xerostomía
La xerostomía , también conocida como boca seca , [1] es la sequedad en la boca , que puede estar asociada con un cambio en la composición de la saliva , o un flujo salival reducido, o no tener una causa identificable .
Este síntoma es muy común y, a menudo, se considera un efecto secundario de muchos tipos de medicamentos. Es más común en personas mayores (sobre todo porque este grupo tiende a tomar varios medicamentos) y en personas que respiran por la boca . La deshidratación , la radioterapia que afecta a las glándulas salivales , la quimioterapia y varias enfermedades pueden causar una reducción de la salivación (hiposalivación) o un cambio en la consistencia de la saliva y, por lo tanto, una queja de xerostomía. A veces no hay una causa identificable y, a veces, puede haber una razón psicógena para la queja. [1]
La xerostomía es la sensación subjetiva de boca seca, que a menudo (pero no siempre) se asocia con una hipofunción de las glándulas salivales. [3] El término se deriva de las palabras griegas ξηρός ( xeros ) que significa "seco" y στόμα ( estoma ) que significa "boca". [4] [5] Un fármaco o sustancia que aumenta la tasa de flujo salival se denomina sialogogo .
La hiposalivación es un diagnóstico clínico que se realiza con base en la historia clínica y el examen, [1] pero se han dado definiciones objetivas de tasas reducidas de flujo salival. La hipofunción de las glándulas salivales se ha definido como cualquier reducción objetivamente demostrable en las tasas de flujo de la glándula total o individual. [6] Una tasa de flujo de saliva total no estimulada en una persona normal es de 0,3 a 0,4 ml por minuto, [7] y por debajo de 0,1 ml por minuto es significativamente anormal. Se reduce una tasa de flujo de saliva estimulada inferior a 0,5 ml por glándula en 5 minutos o inferior a 1 ml por glándula en 10 minutos. [1] El término xerostomía subjetiva a veces se usa para describir el síntoma en ausencia de cualquier evidencia clínica de sequedad. [8]La xerostomía también puede resultar de un cambio en la composición de la saliva (de serosa a mucosa). [6] La disfunción de las glándulas salivales es un término genérico para la presencia de xerostomía, hiposalivación de las glándulas salivales, [6] e hipersalivación . [ cita requerida ]
Sin embargo, a veces los hallazgos clínicos no se correlacionan con los síntomas experimentados. [9] Por ejemplo, una persona con signos de hiposalivación puede no quejarse de xerostomía. Por el contrario, una persona que informa experimentar xerostomía puede no mostrar signos de reducción de las secreciones salivales (xerostomía subjetiva). [8] En el último escenario, a menudo hay otros síntomas orales que sugieren disestesia oral ("síndrome de boca ardiente"). [3] Algunos síntomas fuera de la boca pueden ocurrir junto con la xerostomía.
También puede haber otros signos y síntomas sistémicos si existe una causa subyacente, como el síndrome de Sjögren , [1] por ejemplo, dolor en las articulaciones debido a la artritis reumatoide asociada .
