En medicina , el bloqueo articular es un síntoma de patología en una articulación . Es una queja de una persona cuando no puede flexionar o extender completamente una articulación. Este término también se usa para describir el mecanismo de las articulaciones de las extremidades inferiores mantenidas en extensión completa sin mucho esfuerzo muscular cuando una persona está de pie.
Síntoma clínico
Las quejas de sensación de bloqueo en la articulación de la rodilla se pueden dividir en bloqueo verdadero y pseudo bloqueo. El bloqueo verdadero ocurre cuando la estructura intraarticular (p. Ej., Ligamentos) [1] está dañada, o hay un cuerpo suelto dentro de la articulación o hay un desgarro de menisco. La rodilla se puede desbloquear girando la pierna y se puede restaurar el movimiento completo. Una persona puede sentir la presencia de un cuerpo suelto en la región suprapatelar o en el canal lateral y medial. Una vez que se siente el cuerpo suelto, puede deslizarse y moverse a otra área, por lo que también se le llama "ratón articular". [2]
El pseudobloqueo suele ocurrir cuando una persona siente dolor al intentar flexionar o extender una articulación de la rodilla cuando no existen causas estructurales del bloqueo. El bloqueo suele aliviarse después de un masaje o de tomar analgésicos. [2]
El bloqueo articular es un síntoma común de:
- Osteoartritis
- La osteocondritis disecante [3]
- Osteocondromatosis sinovial
- Desgarro del menisco de la rodilla [2]
- Lesión del ligamento cruzado anterior de la rodilla [1]
Mecanismo de bloqueo
El bloqueo de la rodilla ocurre durante las últimas etapas de extensión cuando una persona está de pie. La rotación medial del fémur ocurre cuando el espacio disponible en el cóndilo lateral de la tibia está siendo utilizado por el cóndilo lateral del fémur durante la extensión. Por lo tanto, el cóndilo femoral lateral actúa como un eje para que el cóndilo femoral medial gire hacia atrás. Este movimiento es ayudado por la tracción oblicua de los ligamentos de la articulación de la rodilla y la contracción de los músculos cuádriceps . Los ligamentos se tensan cuando la articulación de la rodilla se bloquea en su lugar durante la bipedestación. Cuando la rodilla está flexionada, el músculo poplíteo la desbloquea mediante la rotación lateral del fémur. [4]
Los mecanismos de bloqueo de la articulación de la cadera [5] y la articulación mediotarsiana [6] [7] también se están investigando en cadáveres .
Referencias
- ^ a b Roald, Bahr; Sverre, Mæhlum (2004). Guía clínica de lesiones deportivas . Cinética humana. pag. 325. ISBN 9780736041171. Consultado el 19 de enero de 2018 .
- ^ a b c Nick, Harris (2003). Técnicas avanzadas de exploración en ortopedia . Prensa de la Universidad de Cambridge. pag. 150. ISBN 9781841100739. Consultado el 19 de enero de 2018 .
- ^ Hixon AL, Gibbs LM (enero de 2000). "¿Qué debo saber sobre la osteocondritis disecante?" . Médico de familia estadounidense . 61 (1): 158.
- ^ Krishna, Garg (2010). "12 - Articulaciones de miembros inferiores". BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Dissection and Clinical) Volume 2 - Miembro inferior, abdomen y pelvis (Quinta ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. p. 156. ISBN 978-81-239-1864-8.
El bloqueo es un mecanismo que permite que la rodilla permanezca en la posición de extensión completa como en bipedestación sin mucho esfuerzo muscular.
- ^ WH, Roberts (noviembre de 1963). "El mecanismo de bloqueo de la articulación de la cadera". El registro anatómico . 147 (3): 321–324. doi : 10.1002 / ar.1091470303 .
- ^ Blackwood, CB; Yuen, TJ; Sangeorzan, BJ; Leodux, WR (diciembre de 2005). "El mecanismo de bloqueo de la articulación mediotarsiana". Foot & Ankle International . 26 (12): 1074–1080. doi : 10.1177 / 107110070502601213 . PMID 16390642 .
- ^ Okita, N; Meyers, SA; Challis, JH; Sharkey, NA (enero de 2014). "Bloqueo de la articulación mediotarsiana: nuevas perspectivas sobre un viejo paradigma" . Revista de investigación ortopédica . 32 (1): 110–5. doi : 10.1002 / jor.22477 . PMID 24038197 .