El signo de Kussmaul es un aumento paradójico de la presión venosa yugular (JVP) en la inspiración, o una falla en la caída adecuada de la JVP con la inspiración. Puede verse en algunas formas de enfermedad cardíaca y suele ser indicativo de un llenado ventricular derecho limitado debido a una disfunción del corazón derecho.
Por lo general, la JVP cae con la inspiración debido a la reducción de la presión en la cavidad torácica en expansión y al aumento del volumen proporcionado a la expansión del ventrículo derecho durante la diástole. El signo de Kussmaul sugiere un llenado deficiente del ventrículo derecho debido a un miocardio o pericardio poco distensible. Este llenado alterado hace que el aumento del flujo sanguíneo retroceda hacia el sistema venoso, lo que provoca la distensión de la vena yugular (JVD) y se observa clínicamente en las venas yugulares internas que se vuelven más fácilmente visibles. [ cita requerida ]
El diagnóstico diferencial del signo de Kussmaul incluye pericarditis constrictiva , miocardiopatía restrictiva , derrame pericárdico e insuficiencia cardíaca derecha grave . [ cita requerida ]
Con el taponamiento cardíaco , las venas yugulares están distendidas y típicamente muestran un descenso x prominente y un descenso y ausente a diferencia de los pacientes con pericarditis constrictiva (descenso x e y prominente), consulte la tríada de Beck . [1]
El signo de Kussmaul lleva el nombre del médico alemán que lo describió por primera vez, Adolph Kussmaul (1822-1902). [3] [4] También se le atribuye la descripción de la respiración de Kussmaul . [ cita requerida ]