La cavidad pélvica es una cavidad corporal que está delimitada por los huesos de la pelvis . Su techo oblicuo es la entrada pélvica (la abertura superior de la pelvis). Su límite inferior es el suelo pélvico .
Cavidad pélvica | |
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Detalles | |
Linfa | Principalmente ganglios linfáticos ilíacos internos |
Identificadores | |
latín | Cavitas pelvis |
TA98 | A01.1.00.052 A10.1.00.002 A02.5.02.002 |
TA2 | 130 |
FMA | 9738 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
La cavidad pélvica contiene principalmente los órganos reproductores , la vejiga urinaria , los uréteres distales , la uretra proximal , el colon sigmoide terminal , el recto y el canal anal . En la mujer, el útero , las trompas de Falopio , los ovarios y la parte superior de la vagina ocupan el área entre las otras vísceras . [1] [2] El recto se coloca en la parte posterior de la pelvis, en la curva del sacro y el cóccix ; la vejiga está al frente, detrás de la sínfisis púbica . La cavidad pélvica también contiene las principales arterias, venas, músculos y nervios. Estas estructuras coexisten en un espacio abarrotado y los trastornos de un componente pélvico pueden afectar a otro; por ejemplo, el estreñimiento puede sobrecargar el recto y comprimir la vejiga urinaria, o el parto puede dañar los nervios pudendos y luego provocar debilidad anal.
Estructura
La pelvis tiene una pared pélvica anteroinferior, una posterior y dos laterales; y una pared pélvica inferior, también llamada suelo pélvico . [3] [4] El peritoneo parietal está unido aquí y a la pared abdominal . [5]
Pelvis menor
La pelvis menor (o "pelvis verdadera") es el espacio encerrado por la cintura pélvica y debajo del borde pélvico : entre la entrada pélvica y el suelo pélvico . Esta cavidad es un canal corto y curvo, más profundo en su pared posterior que en su pared anterior. [1] Algunos [ ¿quién? ] consideran que esta región es la totalidad de la cavidad pélvica. Otros [ ¿quién? ] definen la cavidad pélvica como el espacio más grande que incluye la pelvis mayor , justo por encima de la entrada pélvica.
La pelvis menor está delimitada por delante y por debajo por las ramas superiores de la sínfisis del pubis ; por encima y por detrás, por el sacro y el cóccix; y lateralmente, por un área de hueso ancha, lisa y cuadrangular, correspondiente a las superficies internas del cuerpo y la rama superior del isquion , y la parte del ilion por debajo de la línea arqueada . [1]
posterior: sacro , cóccix | lateral: obturador interno | anterior: sínfisis púbica |
La pelvis menor contiene el colon pélvico , el recto , la vejiga y algunos de los órganos sexuales . El recto está en la parte posterior, en la curva del sacro y el cóccix ; la vejiga está al frente, detrás de la sínfisis púbica . En la mujer, el útero y la vagina ocupan el intervalo entre estas vísceras. [1]
Los nervios esplácnicos pélvicos que surgen en S2-S4 se encuentran en la pelvis menor.
Pelvis mayor
La pelvis mayor (o "pelvis falsa") es el espacio encerrado por la cintura pélvica por encima y por delante del borde pélvico . Está limitado a ambos lados por el hueso ilíaco ; al frente es incompleto, presentando un amplio intervalo entre los bordes anteriores del ilia , el cual es llenado por los músculos y fascia de la pared abdominal anterior ; detrás hay una muesca profunda a cada lado entre el ilion y la base del sacro que está llena por la fascia toracolumbar y los músculos asociados. [1]
Generalmente se considera parte de la cavidad abdominal (por eso a veces se le llama pelvis falsa). [7] Algunos [ ¿quién? ] consideran esta región como parte de la cavidad pélvica, [ cita requerida ] mientras que otros replantean la pregunta de clasificación al llamar a la combinación cavidad abdominopélvica .
La pelvis mayor sostiene los intestinos (específicamente, el íleon y el colon sigmoide ) y transmite parte de su peso a la pared anterior del abdomen . [1]
El nervio femoral de L2-L4 está en la pelvis mayor, pero no en la pelvis menor.
Ligamentos
Ligamento | De | A |
ligamento ancho del útero | útero | lado de la pelvis |
* mesovario | ovario | |
* mesosalpinx | Trompa de Falopio | ligamento ancho del útero |
* mesometrio | ||
ligamento cardinal | cuello uterino y vagina | pared pélvica |
ligamento ovárico | ovario | útero |
ligamento redondo del útero | ovario | viaja a través del canal inguinal, termina en mons pubis |
ligamento suspensorio del ovario | ovario | pared pélvica |
Arterias
- arteria iliaca interna
- arteria sacra mediana
- arteria ovárica
Nervios
- plexo sacro
- nervios esplácnicos
- nervio femoral ( pelvis mayor )
Mediciones
La pelvis se puede clasificar en cuatro tipos principales midiendo los diámetros pélvicos y los conjugados en la entrada y salida de la pelvis y como diámetros oblicuos.
Medición | De | A | Largo |
---|---|---|---|
Diámetro transversal (de entrada) | Entre los puntos laterales extremos de la entrada pélvica | 13,5-14 cm | |
Diámetro oblicuo I | Articulación sacroilíaca derecha | Eminencia iliopubica izquierda | 12-12,5 cm |
Diámetro oblicuo II | Articulación sacroilíaca izquierda | Eminencia iliopubica derecha | 11,5-12 cm |
Conjugado anatómico (conjugado verdadero) | Sínfisis púbica | Promontorio | ~ 12 cm |
Conjugado obstétrico | Eminencia retropúbica (superficie posterior de la sínfisis) | Promontorio | > 10 cm |
Conjugado diagonal * | Ligamento púbico inferior | Promontorio | 11,5-12 cm |
Conjugado recto | Borde inferior de la sínfisis | Punta del coxis | 9,5-10 cm |
Mediana conjugada | Borde inferior de la sínfisis | Borde inferior del sacro | 11,5 cm |
Diámetro transversal (de salida) | Entre tuberosidades isquiáticas | 10-11 cm | |
Distancia interespinoso | Entre las espinas ilíacas anterosuperiores | 26 cm (hembra) | |
Distancia intercristal | Entre los puntos laterales más lejanos de la cresta ilíaca | 29 cm (hembra) | |
Conjugado externo | Proceso espinoso de la quinta vértebra lumbar | Borde superior de la sínfisis | ~ 20 cm |
Distancia intertrocantérea | Entre fémures | 31 cm | |
* Debido a que el conjugado verdadero no se puede medir directamente, se deriva del conjugado diagonal que se mide a través de la vagina. |
Imágenes Adicionales
Articulaciones de la pelvis. Vista anterior.
Las arterias de la pelvis.
Disección de la pared lateral de la pelvis que muestra los plexos sacro y pudendo.
Plexo sacro del lado derecho.
Cavidad pélvica masculina
Cavidad pélvica femenina
Proyección lateral de las cavidades del cuerpo humano, con la línea que separa las cavidades abdominal y pélvica mostrada.
Referencias
- ^ a b c d e f Este artículo incorpora texto de dominio público de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ Drake R, Vogl AW, Mitchell AW (2018). "5 Pelvis y Perineo". Libro electrónico de anatomía básica de Gray . Elsevier. págs. 220-227. ISBN 9780323508506.CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Moore, Keith L. et al. (2010) Anatomía clínicamente orientada, sexta edición, capítulo 3 Pelvis y perineo , p. 339
- ^ Anatomía clínica de Richard S. Snell por regiones , cavidad pélvica p.242
- ↑ Tank, P. (2013) Grants Dissector 15a ed., Cap.4 El abdomen , p.99
- ^ "Anatomía de la pelvis femenina - D. El-Mowafi" . Consultado el 3 de diciembre de 2007 .
- ^ Drake y col. (2009) Greys Anatomy for Students, 2da edición, cap.5 Pelvis y perineo - descripción general , p.406
- ^ Platzer, Werner (2004). Atlas de color de anatomía humana, vol. 1: Aparato locomotor (5ª ed.). Thieme . pag. 190. ISBN 3-13-533305-1.
enlaces externos
- Resumen en buffalo.edu
- Diagrama en Southwest.tn.edu
- Foto de modelo (mujer)
- Foto de anatomía: 44: os-0502 en el Centro Médico SUNY Downstate - "La pelvis masculina: huesos articulados de la pelvis masculina"
- Foto de anatomía: 44: os-0503 en el SUNY Downstate Medical Center