Lorenzo (Renzo) Tomatis ( Sassoferrato , Italia, 2 de enero de 1929 - Lyon, Francia , 21 de septiembre de 2007) fue un médico y oncólogo experimental italiano que investigó la carcinogénesis y su prevención primaria.
Tomatis se desempeñó como Director desde 1982 hasta 1993 de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer en Lyon - (IARC). Durante su mandato en la IARC, Tomatis lideró el esfuerzo para crear las Monografías de la IARC sobre la Evaluación del Riesgo Carcinogénico para los Humanos (los llamados “libros naranjas”), una herramienta para la prevención primaria del cáncer .
Tomatis produjo más de 350 publicaciones y 10 libros. Desarrolló ensayos sobre carcinogénesis bioensayos que reconocían trans-placentaria y cancerígenos trans-generacional, que pone de relieve la vulnerabilidad de la exposición infantil.
Tomatis tradujo muchos hallazgos experimentales en animales al riesgo humano. Usó estas muchas calificaciones para promover estrategias de salud para la prevención primaria del cáncer, es decir, reducción de la exposición a carcinógenos.
Además, Tomatis también estudió sociología de la ciencia, especialmente las causas de la 'fuga de cerebros' de Italia.
Primeros años
Tomatis nació en Sassoferrato , Italia Se graduó de la Universidad de Turín con un título en medicina en 1953 y con un título en higiene y medicina preventiva en 1955. Después de un breve período como oficial médico en un regimiento de tropas alpinas del ejército italiano , obtuvo un título en salud ocupacional en 1957; su interés en el papel de los productos químicos como posibles causas de cáncer se hizo evidente.
En 1959, Tomatis se unió al equipo de Phillipe Shubik en la División de Oncología de la Escuela de Medicina de Chicago . "Según Shubik:
" Fue un investigador cuidadoso y reflexivo que fue capaz de pensar en probables avances antes que muchos otros. Organizó un laboratorio de cultivo de tejidos en mi departamento antes de que este campo alcanzara su importancia actual " . [1]
En 1965, Tomatis estaba estudiando las respuestas neonatales a la exposición a carcinógenos. En 1967, se unió a la agencia contra el cáncer de reciente creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), IARC en Lyon, Francia. Allí formó la Unidad de Carcinogénesis Química, concentrada en planificar e implementar la prevención primaria del cáncer mediante la identificación de carcinógenos. Hasta la fecha, unas 100 monografías que abarcan más de 1.000 agentes han proporcionado una evaluación experta objetiva de la totalidad de las pruebas sobre la carcinogenicidad de agentes, mezclas y sus circunstancias de exposición.
Tenencia de la IARC
Su primer volumen de Monografías de la IARC en 1972 tuvo un impacto instantáneo y duradero en todo el mundo. De hecho, la IARC rápidamente se hizo conocida principalmente por las monografías de la IARC. Llegaron a ser vistos como uno de los dos programas de carcinogenicidad 'estándar de oro' (el otro es el programa de pruebas con animales del NTP de EE. UU., Por lo que el IARC es el único que evalúa la totalidad de la evidencia). Sus colegas han dicho de ellos: "[mantener] la serie durante 20 años a un nivel tan alto es un logro sin precedentes" y: "... una caja de joyas del conocimiento de la humanidad sobre la carcinogénesis química". [2]
El éxito de las Monografías de la IARC se basó en parte en el proceso de imparcialidad iniciado por Tomatis y su personal, quienes para cada Monografía crearon grupos de trabajo de científicos independientes con un profundo conocimiento de la carcinogénesis química, para evaluar toda la información disponible sobre un agente; haciendo hincapié en su imparcialidad y transparencia. Por tanto, sus conclusiones eran lo suficientemente fiables como para basar las decisiones gubernamentales en la prevención primaria del cáncer. De hecho, la clasificación IARC de un agente como carcinógeno ha sido la base de innumerables acciones y propuestas (no todas exitosas) para detener y reducir la exposición a sustancias químicas.
En enero de 1982, en reconocimiento a su destacada carrera y contribuciones en la comprensión de las causas y la prevención del cáncer , Tomatis fue elegido por los países miembros de la OMS como segundo director del CIIC. Fue reelegido y se desempeñó como director durante 12 años completos hasta su jubilación en diciembre de 1993. Durante su mandato en la IARC, Tomatis y el personal internacional de la IARC desarrollaron un respeto mutuo y un aprecio mutuo, unidos en la promoción de la misión de la agencia de mejorar la salud pública. mediante la prevención primaria de enfermedades.
Carrera posterior
Al jubilarse de la IARC / OMS, se desempeñó como director científico del Instituto de Salud Infantil “Burlo Garofolo” en Trieste, Italia , de 1996 a 1999.
Más tarde, en 1999, Tomatis se unió al Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (NIEHS) en Carolina del Norte . En el marco del International Scholar Program, Tomatis trabajó en NIEHS durante seis veranos. el 21 de septiembre de 2007 Tomatis se convirtió en presidente del Comité Científico de la ISDE - Sociedad Internacional de Médicos para el Medio Ambiente (Arezzo, Italia). Su vasta experiencia y pericia en este campo lo impulsaron a tomar posiciones políticamente valientes sobre ciertos temas, como la incineración de desechos: "Es dudoso que las nuevas generaciones nos perdonen este suicidio ambiental". [3]
Tomatis hablaba con fluidez italiano , francés , inglés y alemán.
A partir de 2013, le sobreviven su esposa, Delia, en Trieste ; y su hijo, Paolo, que vive y trabaja entre Suiza e Italia . (La fuente principal de esta sección es la referencia n. ° 1)
Citas notables
“A pesar del atractivo de ciertas utopías y la fuerza convincente de algunas de las teorías sociales y filosóficas que subyacen a los intentos de cambiar la estructura social y lograr una sociedad más igualitaria, las desigualdades sociales no han desaparecido y parecen incluso estar aumentando en todo el mundo. Las desigualdades en salud forman parte de las desigualdades sociales presentes en nuestra sociedad y uno de sus índices más contundentes. Las condiciones sanitarias son peores, la mortalidad es más alta, las tasas de supervivencia de los pacientes con cáncer son más bajas y la esperanza de vida es más corta en los países en desarrollo que en los países industrializados. Dentro de los países industrializados pueden observarse diferencias similares, si no idénticas, entre grupos de población socioeconómicamente menos y más favorecidos. En muchas zonas de los países industrializados se han recreado condiciones sociales y ambientales comparables a las que existían en los países más pobres el siglo pasado. Los riesgos laborales se están convirtiendo en un problema grave en los países en desarrollo, en gran parte como consecuencia del traslado de industrias peligrosas de países industrializados donde determinadas industrias se consideran inaceptables. Se aplica un doble rasero similar a la publicidad y las ventas de tabaco en los países industrializados y en desarrollo. Las proyecciones del número total de casos de cáncer en las próximas décadas indican un aumento generalizado, proporcionalmente mayor en los países en desarrollo que en los industrializados. [4]
“Cuando se trata de la prevención del cáncer, todo el mundo piensa en la llamada detección precoz, pero hay una prevención que se puede hacer en sentido ascendente, intentando no limitar el daño de la enfermedad mediante un diagnóstico precoz, sino evitar la aparición del cáncer. previniendo la exposición a sustancias que la provocan. La prevención primaria tiene que ver con esto: investigar sobre sustancias naturales o sintéticas para comprender cuáles son cancerígenas y, una vez identificadas, sugerir a las autoridades sanitarias medidas de salud pública para retirarlas de la circulación. Es una estrategia que protege a todos, tanto a ricos como a pobres, pero lamentablemente es descuidada por científicos, políticos y autoridades sanitarias ”. [5]
“Los investigadores se parecen más a los sociólogos que a los innovadores revolucionarios, se identifican y terminan amando dogmas. Como los sociólogos encuentran grandes dificultades para imaginar cambios reales que los obligarían a cuestionar los dogmas. Los herejes son raros entre los científicos sociales como lo son entre los investigadores y durante años aquellos que se atrevieron a plantear la hipótesis de mecanismos fundamentales fuera del dogma del ADN se arriesgaron al ostracismo, si no a morir en la hoguera ". [6]
“En su introducción a Demorbis artificum diatriba, Bernardino Ramazzini afirma modestamente que su libro no se inspiró en un deseo de gloria sino en un sentido del deber; no tenía pretensiones de escribir una gran obra de arte, sino que la escribió por el bien de la comunidad y los trabajadores. Ramazzini ejemplifica cómo la ciencia, la justicia legal y la equidad social pueden coexistir armoniosa y eficientemente en un médico competente, sensato y comprometido. En nuestra sociedad , estas tres cualidades rara vez convergen. La equidad social es la más maltratada de las tres, mientras que la ciencia generalmente se considera, por definición, por encima de la crítica, ignorando deliberadamente la posibilidad de que su objetividad a menudo se vea empañada por conflictos de intereses (...) El tipo de tendencia aristocrática que existe entre los La época de Hipócrates y la de Bernardino Ramazzini llevaron a la eliminación de las enfermedades profesionales de la clase trabajadora por la medicina científica, o al menos por un gran sector del establecimiento biomédico, continúa hoy con la prioridad dada a la investigación intelectualmente estimulante, que generalmente ha resultados económicos potenciales como su objetivo implícito pero rara vez declarado. En este contexto, la industria farmacéutica juega un papel tanto directo como indirecto por el efecto condicionante de su conspicuo apoyo financiero ”. [7]
Homenajes publicados de compañeros
“El viernes 21 de septiembre de 2007, en Lyon, Francia, perdimos a un gran ser humano, un acérrimo defensor de la salud pública, un científico minucioso y profundo, y un humanitario por excelencia. Lorenzo Tomatis, MD, sobre todo, fue un docente erudito e innovador creativo. Sus logros son innumerables y su impacto de gran alcance en la salud humana, incluido el bienestar de las generaciones futuras, será imposible de reemplazar. Tomatis fue claramente un verdadero pionero y un líder admirado en la prevención primaria de enfermedades. Se destaca entre otros gigantes y pioneros de la ciencia de la salud ambiental y la defensa de la salud pública, incluidos Cesare Maltoni, Norton Nelson, David Rall e Irving Selikoff. Al mismo tiempo, Tomatis fue respetado, admirado y amado por sus colegas y compañeros defensores de la salud pública como un hombre cuya calidez, humor, fuerza y dulzura eran tan convincentes como su dominio de la ciencia ”. [8]
“El nombre y el prestigio científico de Renzo están íntimamente ligados al programa de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) sobre las Monografías sobre la evaluación del riesgo carcinogénico de las sustancias químicas para el hombre, tres volúmenes de los cuales se preparan cada año desde 1972 y cuyo volumen 100 (para un total de más de mil agentes) está previsto para 2009. (...) Cuando comenzó el programa Monográfico, hace cuarenta años, tres ideas de Renzo eran revolucionarias: evaluar datos científicos significaba un enfoque multidisciplinario por parte de un grupo de trabajo, La interpretación de los hallazgos con fines de salud pública requirió una contribución importante de la ciencia básica, y el grupo de trabajo tuvo que explicar su razón de ser y la secuencia de pensamientos que conducen a la evaluación de manera transparente, utilizando términos comprensibles también para los legos, sin pérdida. de rigor. La ausencia de conflictos de interés de los miembros de los grupos de trabajo fue crucial, pero en esos días estaba implícito y no se expresaba ”. [9]
“El principal proponente del siglo XX para la prevención primaria del cáncer ambiental fue el Dr. Lorenzo Tomatis, ex Director de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer y fundador del programa IARC Monographs (…) eminente científico, académico, docente, humanitario y público campeón de la salud, e incluye muchas perspectivas que promovió a lo largo de su carrera, con citas originales de algunos de sus escritos científicos sobre la prevención primaria del cáncer ambiental. Cualquier intento por nuestra parte de resumir simplemente sus puntos de vista solo restaría valor al poder y la lógica de su lenguaje. "El cáncer sigue siendo una enfermedad principalmente letal. La prevención primaria sigue siendo el enfoque más relevante para reducir la mortalidad a través de una reducción de la incidencia". [10]
"RESUMEN Lorenzo Tomatis [1929-2007] dedicó su vida privada y profesional al mejoramiento de la humanidad. Como médico, científico y humanitario, defendió la difícil situación de la injusticia social y promovió los beneficios obvios de la prevención primaria de enfermedades en comparación con los tratamientos. que previenen o retrasan la progresión de la enfermedad, especialmente los cánceres ocupacionales. Un estudiante y estudioso reconocido de literatura, artes, historia de la medicina y la ciencia y carcinogénesis química, creyó y escribió sobre estos temas a lo largo de su historia. Algunos de sus logros , con extractos de sus escritos, especialmente sobre prevención primaria y sobre injusticia social, se destacan aquí ". [11]
Libros de Renzo Tomatis
- Il laboratorio (El laboratorio) - Einaudi, 1965
- La ricerca illimitata (Investigación ilimitada) - Feltrinelli, 1974
- Visto dall'interno (visto desde el interior) - Garzanti, 1981
- Storia naturale del ricercatore. Il mondo della ricerca visto dall'interno (Historia natural del investigador. El mundo de la investigación visto desde dentro) - Garzanti, 1985
- La rielezione (La reelección) - Sellerio, 1996
- Il fuoriuscito (El fugitivo) - Editorial Sironi, 2005
- L'ombra del dubbio - Editorial Sironi, 2007 [ cita requerida ]
Principales hallazgos científicos publicados
Una lista de 40 de los artículos más importantes de Tomatis se encuentra en su página de Wikipedia en italiano .
Referencias
- ^ H Vainio y KG Thigpen. Una destacada trayectoria al servicio de la prevención del cáncer. Perspectiva de salud ambiental. 1994 febrero; 102 (2): 164-166.
- ^ H Vainio y KG Thigpen. Una destacada trayectoria al servicio de la prevención del cáncer. Perspectiva de salud ambiental. 1994 febrero; 102 (2): 164-166.
- ^ Tomatis L. Incinerar residuos sigue siendo una locura. Corriere di Forlì, 23 de abril de 2007.
- ^ Tomatis L. Pobreza y cáncer. Publicación de ciencia de la IARC 1997; (138): 25-39.
- ^ Tomatis L. Tuttoscienze - The Release n ° 1196, 7 de septiembre de 2005.
- ^ Tomatis L. Historia natural del investigador. Visto desde el mundo de la investigación, Harper Collins Publishers, Inc., 1985, p. 34.
- ^ Tomatis L. Identificación de agentes cancerígenos y prevención primaria del cáncer. Ann NY Acad Sci. Septiembre de 2006; 1076: 1-14.
- ^ Huff J, Melnick R. In Memoriam: Perspectiva de salud ambiental de Lorenzo Tomatis 1929-2007. (2008); 116 (1): A16-17.
- ^ Terracini B. Lorenzo Tomatis y riesgo de cáncer ambiental. Ann Ist Super Sanita. 2008; 44 (1): 5-7.
- ^ Melnick RL, Huff J. Lorenzo Tomatis y prevención primaria del cáncer ambiental Environ Health. 5 de abril de 2011; 10 Suppl 1: S14.
- ^ James Huff y Ronald Melnick. 2012. Justicia ambiental y prevención primaria del cáncer: la odisea y el legado de Lorenzo Tomatis. Nuevas Soluciones Vol. 22 (1) 7-17.