En el riñón , la mácula densa es un área de células especializadas muy compactas que recubren la pared del túbulo distal, en el punto donde la rama ascendente gruesa del asa de Henle se encuentra con el túbulo contorneado distal . La mácula densa es el engrosamiento donde el túbulo distal toca el glomérulo .
Macula densa | |
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Identificadores | |
FMA | 86333 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Las células de la mácula densa son sensibles a la concentración de cloruro de sodio en el túbulo contorneado distal. Una disminución en la concentración de cloruro de sodio inicia una señal de la mácula densa que tiene dos efectos: (1) disminuye la resistencia al flujo sanguíneo en las arteriolas aferentes, lo que aumenta la presión hidrostática glomerular y ayuda a que la tasa de filtración glomerular (TFG) regrese a la normalidad, y (2) aumenta la liberación de renina de las células yuxtaglomerulares de las arteriolas aferentes y eferentes, que son los principales lugares de almacenamiento de renina. [1]
Como tal, un aumento en la concentración de cloruro de sodio daría como resultado la vasoconstricción de las arteriolas aferentes y una estimulación paracrina reducida de las células yuxtaglomerulares. Esto demuestra la retroalimentación de la mácula densa, donde los mecanismos compensatorios actúan para devolver la TFG a la normalidad.
La liberación de renina es un componente esencial del sistema renina-angiotensina-aldosterona ( RAAS ), que regula la presión arterial y el volumen .
Histología
Las células de la mácula densa son más altas y tienen núcleos más prominentes que las células circundantes del túbulo recto distal (rama ascendente de espesor cortical).
La proximidad y la prominencia de los núcleos hacen que este segmento de la pared del túbulo distal se vea más oscuro en preparaciones microscópicas, [2] de ahí el nombre de mácula densa .
Función
Las células de la mácula densa detectan cambios en el nivel de cloruro de sodio y desencadenarán una respuesta autorreguladora para aumentar o disminuir la reabsorción de iones y agua en la sangre (según sea necesario) para alterar el volumen sanguíneo y devolver la presión arterial a la normalidad.
Una disminución en el diámetro de la arteriola aferente provoca una disminución en la TFG (tasa de filtración glomerular), lo que resulta en una disminución de la concentración de iones de sodio y cloruro en el filtrado y / o una disminución en la tasa de flujo del filtrado. La presión arterial reducida significa una presión venosa disminuida y, por lo tanto, una presión capilar peritubular disminuida . Esto da como resultado una presión hidrostática capilar más pequeña , lo que provoca un aumento de la absorción de iones de sodio en los vasos rectos en el túbulo proximal .
Por lo tanto, una disminución de la presión arterial da como resultado una menor presencia de cloruro de sodio en el túbulo distal , donde se encuentra la mácula densa. La mácula densa detecta esta caída en la concentración de sal y responde a través de dos mecanismos, ambos mediados por la liberación de prostaglandinas . [3] En primer lugar, las prostaglandinas vasodilatan preferentemente la arteriola aferente renal, disminuyendo la resistencia de la arteriola aferente y, por tanto, compensando la disminución de la presión hidrostática glomerular causada por la caída de la presión arterial. En segundo lugar, la prostaglandina activa las células musculares lisas especializadas sensibles a las prostaglandinas de las arteriolas aferentes renales , las células yuxtaglomerulares (células JG), para liberar renina al torrente sanguíneo. Las células JG también pueden liberar renina independientemente de la mácula densa. Hay barorreceptores sensibles al estiramiento que recubren las arteriolas que liberarán renina si se detecta una caída de la presión arterial (es decir, una disminución del estiramiento de la arteriola debido a un menor flujo sanguíneo) en las arteriolas. Además, las células JG contienen receptores adrenérgicos beta-1 , por lo que la activación del sistema nervioso simpático estimulará aún más la liberación de renina.
Así, una caída en la presión arterial da como resultado una vasodilatación preferencial de las arteriolas aferentes , aumentando el flujo sanguíneo renal (RBF), el flujo plasmático renal (RPF) y la TFG debido a un mayor flujo sanguíneo al glomérulo. Tenga en cuenta que no hay cambios en la fracción de filtración , ya que aumentan tanto la GFR como la RPF. También da lugar a la liberación de renina, que, a través del sistema renina-angiotensina , provoca la constricción de las arteriolas eferentes , lo que finalmente aumenta la presión hidrostática en el glomérulo .
El proceso desencadenado por la mácula densa ayuda a mantener la TFG bastante estable en respuesta a la presión arterial variable.
El daño a la mácula densa afectaría el flujo sanguíneo a los riñones porque las arteriolas aferentes no se dilatarían en respuesta a una disminución en la osmolaridad del filtrado y no aumentaría la presión en el glomérulo. Como parte de la regulación de la presión arterial del cuerpo, la mácula densa monitorea la osmolaridad del filtrado; si cae demasiado, la mácula densa hace que las arteriolas aferentes del riñón se dilaten, aumentando así la presión en el glomérulo y aumentando la tasa de filtración glomerular.
Ver también
Referencias
- ^ Libro de texto de Guyton y Hall de fisiología, 11ª edición de 2006, p. 324
- ^ Imagen de histología: 16010loa de Vaughan, Deborah (2002). Un sistema de aprendizaje en histología: CD-ROM y guía . Prensa de la Universidad de Oxford . ISBN 978-0195151732.
- ^ Peti-Peterdi, János; Harris, Raymond C. (julio de 2010). "Mecanismos de detección y señalización de la mácula densa de liberación de renina" . Revista de la Sociedad Americana de Nefrología . 21 (7): 1093–1096. doi : 10.1681 / ASN.2009070759 . ISSN 1046-6673 . PMC 4577295 . PMID 20360309 .
enlaces externos
- Foto de la anatomía: Urinario / mamífero / corteza1 / cortezax5 - Organología comparada en la Universidad de California, Davis - "Mamífero, corteza renal (LM, medio)"
- Nosek, Thomas M. "Sección 7 / 7ch03 / 7ch03p17" . Fundamentos de la fisiología humana . Archivado desde el original el 24 de marzo de 2016. - "La nefrona: aparato yuxtaglomerular"