El volumen de sangre es el volumen de sangre ( glóbulos rojos y plasma ) en el sistema circulatorio de cualquier individuo.
Humanos
Un adulto típico tiene un volumen de sangre de aproximadamente 5 litros, y las mujeres y los hombres tienen aproximadamente el mismo volumen de sangre. [1] El volumen de sangre está regulado por los riñones .
El volumen de sangre (VB) se puede calcular a partir del hematocrito (HC; la fracción de sangre que son los glóbulos rojos ) y el volumen de plasma (PV), y el hematocrito se regula a través del regulador del contenido de oxígeno en sangre :
La medición del volumen sanguíneo se puede utilizar en personas con insuficiencia cardíaca congestiva , hipertensión crónica , insuficiencia renal y cuidados intensivos.
El uso de cambios relativos en el volumen sanguíneo durante la diálisis tiene una utilidad cuestionable. [2]
El volumen sanguíneo total se puede medir manualmente mediante la técnica de isótopo dual o marcador dual, una técnica clásica, disponible desde la década de 1950. [3] Esta técnica requiere un etiquetado doble de la sangre; es decir, 2 inyecciones y 2 estándares (51Cr-RBC para marcar los glóbulos rojos e I-HAS para marcar el volumen de plasma), así como extraer y volver a infundir a los pacientes con su propia sangre para obtener los resultados del análisis del volumen de sangre. Este método puede tardar hasta 6 horas para obtener resultados precisos.
Sistema semiautomatizado
El volumen de sangre también se puede medir de forma semiautomática. El BVA-100, un producto de Daxor Corporation, consiste en un contador de pozos automatizado interconectado con una computadora. [4] Puede informar el volumen sanguíneo total (TBV), el volumen plasmático (PV) y el volumen de glóbulos rojos (RCV) utilizando el principio de dilución del indicador , la centrifugación de microhematocrito y el método de altura y peso ideales. [3] El indicador, o trazador, es una inyección de albúmina I-131 . Se inyecta una cantidad igual del marcador en un volumen conocido y desconocido. Clínicamente, el volumen desconocido es el volumen de sangre del paciente, habiéndose inyectado el marcador en el torrente sanguíneo del paciente y etiquetado en el plasma sanguíneo. Una vez que se inyecta el marcador, un técnico toma cinco muestras de sangre que se someten a centrifugación con microhematocrito para extrapolar el volumen de sangre real en el tiempo 0. La concentración de I-131 en la sangre se determina a partir de la radiactividad de la sangre frente al estándar, que tiene un I 131 dilución en un volumen conocido. El volumen desconocido es inversamente proporcional a la concentración del indicador en el volumen conocido; cuanto mayor sea el volumen desconocido, menor será la concentración del trazador, por lo que se puede calcular el volumen desconocido. Los datos del microhematocrito junto con los datos del indicador I-131 proporcionan un número de hematocrito normalizado, más preciso que las mediciones de hematocrito o hematocrito periférico. [5] Las mediciones se toman 5 veces a intervalos de 6 minutos para que el BVA-100 pueda calcular el tiempo de trasudación de albúmina para comprender el flujo de líquido a través de las membranas capilares .
Los volúmenes de sangre también se han medido en humanos utilizando la técnica de reinhalación de monóxido de carbono (CO) no radiactivo durante más de 100 años. Con esta técnica, se inhala un pequeño volumen de gas CO puro y se vuelve a respirar durante unos minutos. Durante la reinhalación, el CO se une a la hemoglobina presente en los glóbulos rojos. Sobre la base del aumento de CO en sangre después del período de reinhalación, el volumen de sangre se puede determinar mediante el principio de dilución (es decir, similar al caso de los métodos de trazadores radiactivos). Aunque el gas CO en grandes volúmenes es tóxico para los seres humanos, el volumen utilizado para acceder a los volúmenes de sangre corresponde al que se inhalaría al fumar un cigarrillo. Si bien los investigadores suelen utilizar circuitos de reinspiración hechos a medida, Detalo Performance de Detalo Health ha automatizado completamente el procedimiento y ha puesto la medición a disposición de un grupo más grande de usuarios. [6]
Otros animales
Animal | Volumen de sangre (ml / kg) [7] |
---|---|
Gato | 55 (47-66) |
Vaca | 55 (52-57) [8] |
Perro | 86 (79-90) |
Hurón | 75 |
Jerbo | 67 |
Cabra | 70 |
conejillo de indias | 75 (67-92) |
Hámster | 78 |
Caballo | 76 |
Humano (masculino) | 75 |
Humano (mujer) | sesenta y cinco |
Mono (rhesus) | 54 |
Ratón | 79 (78-80) |
Cerdo | sesenta y cinco |
Conejo | 56 (44-70) |
Rata | 64 (50-70) |
Oveja | 60 |
Tití | 60-70 [9] |
La tabla de la derecha muestra los volúmenes de sangre circulante, expresados como volumen por kilogramo, para adultos sanos y algunos animales. [7] Sin embargo, puede ser un 15% menos en animales obesos y viejos. [7]
Ver también
- Estado del volumen
- Hipovolemia
- Hipervolemia
Referencias
- ^ Lee, LanNa (1998). Elert, Glenn (ed.). "Volumen de sangre en un ser humano" . El libro de datos de física . Consultado el 23 de marzo de 2019 .
- ^ Dasselaar, JJ; van der Sande, FM; Franssen, CF (2012). "Evaluación crítica de las medidas de volumen sanguíneo durante la hemodiálisis" . Purificación de sangre . 33 (1-3): 177–82. doi : 10.1159 / 000334142 . PMID 22269777 .
- ^ a b Yu, Mihae (2011). "Un ensayo prospectivo aleatorizado que utiliza análisis de volumen sanguíneo además del catéter de arteria pulmonar, en comparación con el catéter pulmonar solo, para guiar la reanimación de choque en pacientes quirúrgicos críticamente enfermos". Choque . 35 (3): 220–228. CiteSeerX 10.1.1.693.1316 . doi : 10.1097 / shk.0b013e3181fc9178 . PMID 20926981 .
- ^ Manzone, TA; Dam, HQ; Soltis, D .; Sagar, VV (11 de mayo de 2007). "Análisis de volumen sanguíneo: una nueva técnica y un nuevo interés clínico revitalizar un estudio clásico" . Revista de tecnología de medicina nuclear . 35 (2): 55–63. doi : 10.2967 / jnmt.106.035972 . PMID 17496003 .
- ^ Park, Junki; Puri, Sonika; Mattoo, Aditya; Modersitzki, Frank; Goldfarb, David (2012). "Medición del volumen sanguíneo de radioisótopos en pacientes en hemodiálisis". Sociedad Americana de Nefrología .
- ^ Siebenmann, Christoph; Keizer, Stefanie; Robach, Paul; Lundby, Carsten (29 de junio de 2017). "CORP: la evaluación de la masa total de hemoglobina por reinhalación de monóxido de carbono" . Revista de fisiología aplicada . 123 (3): 645–654. doi : 10.1152 / japplphysiol.00185.2017 . ISSN 8750-7587 .
- ^ a b c Un compendio de medicamentos utilizados para la anestesia, analgesia, tranquilización y sujeción de animales de laboratorio. Archivado el 6 de junio de 2011 en la Wayback Machine de la Facultad de medicina de la Universidad de Drexel. Consultado en abril de 2011
- ^ Reynolds, Monica; Plasma y volumen sanguíneo en la vaca usando el método de hematocrito T-1824 American Journal of Physiology - junio de 1953 vol. 173 no. 3421-427 doi: 10.1152 / ajplegacy.1953.173.3.421
- ^ Wolfensohn & Lloyd, 2003, Manual de manejo y bienestar de animales de laboratorio, tercera edición
enlaces externos
- Klabunde, Richard E. (25 de abril de 2014). "Volumen de sangre" . Conceptos de fisiología cardiovascular . Consultado el 4 de julio de 2017 .