Martti Olavi Siirala (24 de noviembre de 1922-18 de agosto de 2008) fue un psiquiatra , psicoanalista y filósofo finlandés . Se inspiró en el psicoanálisis , la medicina antropológica de Viktor von Weizsäcker y la filosofía existencial de Martin Heidegger . El resultado fue una teoría de síntesis única que Siirala llamó patología social.
Martti Olavi Siirala | |
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Nació | |
Fallecido | 18 de agosto de 2008 | (85 años)
Nacionalidad | finlandés |
Carrera científica | |
Campos | Filosofía Psiquiatría Psicología Psicoanálisis |
Siirala estudió psicoanálisis en Zürich bajo la dirección de Medard Boss y Gustav Bally. Allí conoció también a su colega y amigo de toda la vida Gaetano Benedetti . Siirala también fue miembro fundador de la fundación finlandesa Therapeia, un instituto de formación psicoanalítica alternativa establecido en 1958. Especialmente en los primeros años, Siirala fue en realidad el director de la fundación, tanto a nivel teórico como práctico.
Base antropológica
En la tradición de la antropología filosófica, el hombre es visto como una unidad. No se puede ver una distinción clara entre cuerpo y alma. También el hombre es visto como miembro de su sociedad, creyendo que se necesitan contactos con los demás para su propio bienestar. Siirala aceptó estas tesis, principalmente bajo la influencia de von Weiszäcker.
Siirala vio la enfermedad humana como reacciones significativas a las situaciones de la vida del paciente, tanto presentes como pasadas. También Siirala consideró las enfermedades corporales y mentales como reacciones alternativas. A las personas con enfermedades mentales las describió como sin lugar, lo que significa que no tienen un lugar real entre otros hombres, su aceptación o respeto. Siirala vio los orígenes de problemas de este tipo como sobre todo sociales.
Manejando niños con problemas en el desarrollo del habla en Medicina en Metamorfosis , la actitud de Siirala es clara. Aquí podemos pensar en el síntoma de la tartamudez. Desde el punto de vista tradicional hay un niño que intenta hablar, pero algún problema, probablemente neurológico, perturba este proceso. Desde el punto de vista de Siirala es solo que este niño tartamudea, habla así, y lo hace como una reacción total de toda la situación de su vida: 'Un niño nace en una familia y una red nacional y humana que se extiende a través de las generaciones'. [1]
Patología social
En la psiquiatría moderna existe la tradición de devolver la enfermedad del paciente a una razón específica. A veces, esta causa se encuentra en la genética, a veces en otros lugares. Desde el punto de vista de Siirala no hay una sola causa, sino más bien una red de causas: de ahí su oposición a lo que él llamó 'la ilusión de que hemos reducido las enfermedades a meros objetos-cosas, entidades que pueden ser estudiadas de forma aislada ... delirio de la cosificación reductiva ». [2] El seguimiento de estas causas parte del hombre, pero conduce a su entorno social, al final a toda la sociedad.
Freud pensó que los síntomas psicológicos estaban sobredeterminados. Se puede decir que Siirala tomó la idea pero la expandió al ámbito social. Para algunos pacientes, podemos pensar tal vez en una falla genética o una infancia traumática. Pero hay que pensar también en los pacientes, los padres de la infancia, los fenómenos de transmisión transgeneracional, los profesores y trabajadores sociales que han ignorado el problema, etc.
Siirala distingue dos factores principales en esta patología colectiva. El primero es la posesión delirante de la realidad. Con eso, Siirala se refiere a una actitud en la que las propias suposiciones se consideran las únicas, una posición en la que las cosas ya se conocen, por lo que parece no haber una necesidad real de orientarse hacia el tema. Así, para Siirala, "un rasgo central de los delirios de los sanos parece ser la suposición inconsciente de que poseen la realidad, el criterio de lo que vale la pena advertir". [3]
El segundo es a menudo la desesperación latente, una actitud de desesperanza. Estos factores se pueden ver, por ejemplo, en la historia de la psiquiatría. Hace algunas décadas ya se sabía que la esquizofrenia es un estado o afección incurable. Por lo tanto, no se realizaron acciones terapéuticas reales y los pacientes permanecieron enfermos: una profecía autocumplida .
Siirala escribió aquí sobre la transferencia, una formación social patológica de la vida no articulada. Cuando las personas no tienen espacio para reaccionar ante los problemas que encuentran, tiene efectos que perjudican a toda la sociedad. Sin embargo, estas transferencias o cargas no se entregan por igual. Por el contrario, a menudo caen sobre los hombros de tal o cual persona en particular, que luego se enferma. Aquí, sostiene Siirala, el enfermo mental o físico, el paciente identificado , se enferma para su sociedad. En opinión de Siirala, entonces, “muchos síntomas de esquizofrenia pueden ser precipitados por ... las personas que lo rodean, en un intento de superar las tendencias en él que perturban su visión de la realidad. Esto, como ocurre con muchos de los escritos de Siirala, es perturbador y provocador ... [pero] nunca puede ser ignorado sanamente ”. [4] El corolario es que el verdadero sujeto de la enfermedad no es, por tanto, el individuo en particular que se ve obligado a aislarse - "la falta de lugar" - sino la sociedad que lo ha llevado allí.
En consecuencia, Siirala se ha relacionado con figuras como Harold Searles o Harry Stack Sullivan en su creencia de que los delirios de los pacientes son "expresiones que reflejan lo que se ha disociado, ocultado y pasado por alto en la vida". [5] Un vínculo similar aparece en "la literatura psicológica sobre lealtades invisibles ( Boszormenyi-Nagi & Spark 1973) y cargas sociales anónimas (Siirala, M. 1983)". [6]
Psicoterapia
Siirala llama a la terapia la nueva transferencia compartida de la carga social. La llamada transferencia del psicoanálisis se considera no solo como proyectar sentimientos al terapeuta, sino también como compartir esta carga. Así, "para ser creativo, el terapeuta debe identificarse con el paciente, compartir sus sufrimientos para que alcance su objetivo". [7] Esto también puede causar algo de dolor al terapeuta, pero al mismo tiempo puede hacer que sucedan cosas que a primera vista son imposibles. Epistemológicamente, Siirala enfatiza que el terapeuta debe mantener abiertas todas las posibilidades y no aferrarse a alguna teoría preconcebida como la teoría edípica del psicoanálisis.
En muchos puntos, Siirala se acerca a Ronald David Laing , un famoso antipsiquiatra de la década de 1960. De hecho, el trabajo 'Medicine in Metamorphosis' se publicó originalmente en una serie editada por Laing. Ambos estaban interesados en los orígenes sociales de la esquizofrenia. Por otro lado, Siirala nunca deja de considerar enfermos a sus pacientes. También ve que necesitan el tipo de tratamiento psiquiátrico adecuado para volver a ganar algún tipo de lugar entre otros hombres.
Ver también
Referencias
- ^ Martii Siirala, Medicina en metamorfosis (Routledge 2003) p. 3
- ^ Siirala, Medicina p. 2
- ^ Murray Cox, Estructuración del proceso terapéutico (1988) p. 94
- ^ Murray Cox / Alice Theilgaard, Metáforas mutantes en psicoterapia (1997) p. 221
- ^ Glen Shean, Comprensión y tratamiento de la esquizofrenia (2004) p. 61
- ^ Murray Cox / Alice Theilgaard, Shakespeare como apuntador (1994) p. 39
- ^ Citado en Reza Arasteh, Creativity in the Life Cycle Vol I (1968) p. 137
Bibliografía seleccionada
- Die Schizophrenie des Einzelnen und Der Allgemenheit. Wanderhoek y Ruprecht, Göttingen 1961.
- Medicina en metamorfosis. Tavistock, Londres 1969.
- De la transferencia a la transferencia. Fundación Therapeia, Helsinki 1983.
Otras lecturas
- Ihanus, Juhani: Controversias y Conflictos en la Institución del Psicoanálisis "Abierto": Casesa desde la Fundación Historia de la Therapeia. Foro Internacional de Psicoanálisis. Vol. 11, N. 4, págs. 256-263.
- Ihanus, Juhani: Vastaanottoja. En finlandés. Therapeia, Helsinki 2000.
enlaces externos
- Fundación Therapeia
- Editor alemán [ enlace muerto permanente ]