Ejercicio mental


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El entrenamiento cerebral (también llamado entrenamiento cognitivo ) es un programa de actividades regulares que pretenden mantener o mejorar las habilidades cognitivas . La frase "capacidad cognitiva" generalmente se refiere a componentes de la inteligencia fluida, como la función ejecutiva y la memoria de trabajo . El entrenamiento cognitivo refleja la hipótesis de que las capacidades cognitivas se pueden mantener o mejorar ejercitando el cerebro , de forma análoga a la forma en que se mejora la aptitud física ejercitando el cuerpo. [1] Las actividades de entrenamiento cognitivo pueden tener lugar en numerosas modalidades, como la aptitud cardiovascular.entrenar, jugar juegos en línea o completar tareas cognitivas en alineación con un régimen de entrenamiento, jugar videojuegos que requieren razonamiento visuoespacial y participar en actividades novedosas como la danza, el arte y la música. [2] [3]

La investigación científica sobre la efectividad de las actividades de entrenamiento cerebral ha concluido que no tienen ningún impacto en la inteligencia o la capacidad cognitiva cotidiana, y que la mayoría de los programas no tenían pruebas publicadas revisadas por pares de su eficacia. Existe un amplio debate dentro de la comunidad científica sobre la eficacia de los programas de entrenamiento cerebral y controversia sobre la ética de promover el software de entrenamiento cerebral para sujetos potencialmente vulnerables.

Estudios e intervenciones

El entrenamiento cognitivo ha sido estudiado por científicos durante los últimos 100 años. [4] El primer estudio de entrenamiento cognitivo registrado se publicó en el Journal of Educational Psychology e intentó entrenar cognitivamente a los estudiantes con ejercicios de memorización de letras. Los investigadores encontraron una ligera mejora en la capacidad para completar la tarea de memorización de letras, pero ninguna mejora general que pudiera transferirse a otros tipos de tareas. [5] Tareas similares al ejercicio de memorización de letras todavía se usan hoy en día, sin embargo, estas tareas generalmente se conocen como tareas de memoria de trabajo, dirigidas al subconjunto de memoria que se requiere para mantener y manipular información a corto plazo.

El entrenamiento cognitivo incluye intervenciones dirigidas a mejorar las habilidades cognitivas, como la resolución de problemas , el razonamiento, la atención , las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo. Este tipo de habilidades están dirigidas porque están correlacionadas con diferencias individuales, como el rendimiento académico y los resultados de la vida, y se cree que el entrenamiento de las funciones cognitivas generales conducirá a la transferencia de la mejora a través de una variedad de dominios. [4] Reserva cognitivaes la capacidad de una persona para satisfacer las diversas demandas cognitivas de la vida y es evidente en la capacidad de asimilar información, comprender las relaciones y desarrollar conclusiones y planes razonables. El entrenamiento cognitivo incluye intervenciones dirigidas a mejorar las habilidades cognitivas. Una hipótesis para apoyar el entrenamiento cognitivo es que ciertas actividades, realizadas con regularidad, podrían ayudar a mantener o mejorar la reserva cognitiva. [6]

Los estudios de entrenamiento cognitivo a menudo se dirigen a grupos clínicos como las personas con trastornos neurodegenerativos como el Alzheimer y los niños con TDAH que experimentan déficits cognitivos generales. En términos más generales, se cree que el entrenamiento cognitivo puede beneficiar especialmente a los adultos mayores, ya que hay una disminución general de la inteligencia fluida con la edad, ya que hay disminuciones en la velocidad de procesamiento, la memoria de trabajo, la memoria a largo plazo y las habilidades de razonamiento. [7] Algunos investigadores argumentan que el desempeño más bajo de los adultos mayores en las tareas cognitivas puede no siempre reflejar la capacidad real, ya que los adultos mayores pueden mostrar disminuciones en el desempeño debido a la elección de la estrategia, como evitar el uso de la recuperación de la memoria en las tareas de memoria. [8]

Evidencia de neuroplasticidad

El entrenamiento cognitivo se basa en la idea de que el cerebro es plástico. La plasticidad cerebral se refiere a la capacidad del cerebro para cambiar y desarrollarse en función de las experiencias de la vida. La evidencia de la neuroplasticidad incluye estudios sobre la experiencia musical y los conductores de taxis de Londres que han demostrado que la experiencia conduce a un mayor volumen en áreas específicas del cerebro. [9] [10] Un estudio de 2008 que capacitó a adultos mayores en malabarismos mostró un aumento en el volumen de materia gris como resultado del entrenamiento. [11]Un estudio que intentó entrenar el componente de actualización de la función ejecutiva en adultos jóvenes y mayores mostró que el entrenamiento cognitivo podría conducir a mejoras en el desempeño de tareas en ambos grupos, sin embargo, la transferencia general de capacidad a nuevas tareas solo se mostró en adultos jóvenes y no en adultos mayores. [12] Se ha planteado la hipótesis de que los efectos de transferencia dependen de una superposición en la activación neuronal durante las tareas de entrenamiento y transferencia. [12] Se ha demostrado que el entrenamiento cognitivo conduce a cambios neuronales como un aumento del flujo sanguíneo a la corteza prefrontal en el entrenamiento de la atención y una disminución del reclutamiento compensatorio bilateral en los adultos mayores. [13]Las investigaciones indican que una de las formas más efectivas de entrenamiento cognitivo puede ser la forma de aptitud cardiovascular. Los investigadores han demostrado que la disminución de la aptitud cardiovascular se correlaciona con la atrofia cerebral y que entrenar a los adultos mayores en un régimen de aptitud cardiovascular conduce a un mayor volumen en las áreas de la corteza prefrontal y temporal y un mayor rendimiento en las tareas de memoria. [14]

Ejercicios mentales

Los juegos mentales para la superación personal se dividen en dos categorías principales. Hay ejercicios y acertijos mentales para mantener o mejorar el funcionamiento real del cerebro. [15]

Los ejercicios mentales se pueden realizar mediante una simple socialización. [16] La interacción social se involucra en muchas facetas del pensamiento cognitivo y puede facilitar el funcionamiento cognitivo. Cartwright y Zander notaron que si un extraterrestre visitara la Tierra por primera vez, se sorprenderían por la cantidad de contacto social que hacen los humanos. [17]Cuidarnos unos a otros y crecer en un entorno grupal (familia) muestra un cierto grado de interdependencia que muestra profundas raíces filogenéticas. Sin embargo, este contacto social está disminuyendo en los Estados Unidos. La interacción cara a cara es cada vez más escasa. Las visitas de familiares y amigos, incluidas las cenas, no son tan comunes. La cantidad de contacto social que recibe una persona puede afectar en gran medida su salud mental. La preferencia por estar con otros tiene una alta correlación con el bienestar y con los efectos mentales a largo y corto plazo sobre el rendimiento.

Hay muchas cosas involucradas en una interacción simple entre dos personas: prestar atención, mantener en la memoria la conversación, adaptarse a una perspectiva diferente a la suya, evaluar las limitaciones situacionales y autocontrolar el comportamiento apropiado. Es cierto que algunos de estos son procesos automáticos, pero la atención, la memoria de trabajo y el control cognitivo son definitivamente funciones ejecutivas. [18] [19] Hacer todas estas cosas en una interacción social simple ayuda a entrenar la memoria de trabajo para influir en la inferencia social.

La neurociencia cognitiva social también apoya la interacción social como ejercicio mental. La función de la corteza prefrontal implica la capacidad de comprender las creencias y los deseos de una persona. La capacidad de controlar las propias creencias y deseos está servida por las regiones parietal y prefrontal del cerebro, que es la misma región que enfatiza el control cognitivo. [20]

Los rompecabezas pueden servir como una actividad intelectual atractiva

La otra categoría de ejercicios mentales cae en el mundo de los rompecabezas. Los trastornos neurocognitivos como la demencia y el deterioro del funcionamiento cognitivo se han convertido en un problema de salud, especialmente entre las generaciones mayores. Resolver rompecabezas es una forma eficaz de desarrollar el funcionamiento visoespacial y de mantener la mente alerta. Cualquiera puede hacerlo, ya que es de bajo costo y puede ser intrínsecamente motivador. La parte importante de los rompecabezas es que es un desafío, especialmente en comparación con otras actividades, como ver televisión. La participación en una actividad intelectual de este tipo predice un menor riesgo de desarrollar un trastorno cognitivo más adelante en la vida. [21]

También existe la categoría del juego mental de auto-empoderamiento, como en el psicodrama , o talleres mentales y de fantasía [22] , elementos que podrían verse como una consecuencia última del yoga como un conjunto de disciplinas mentales (y físicas). [23]

La capacidad de imaginarse y caminar a través de varios escenarios es un ejercicio mental en sí mismo. La autorreflexión de esta manera aprovecha muchas capacidades cognitivas diferentes, incluido el cuestionamiento de puntos de vista rígidos, la elaboración de la experiencia y el conocerse a sí mismo a través de su contexto relacional. [24]

Programas comerciales

Para 2016, las empresas que ofrecían productos y servicios para el entrenamiento cognitivo los comercializaban para mejorar los resultados educativos de los niños y para los adultos como mejorar la memoria , la velocidad de procesamiento y la resolución de problemas, e incluso como prevenir la demencia o la enfermedad de Alzheimer. [25] A menudo han apoyado su marketing con discusiones sobre los antecedentes educativos o profesionales de sus fundadores, algunos discuten la neurociencia que respalda su enfoque, especialmente los conceptos de neuroplasticidad y transferencia de aprendizaje , y algunos citan evidencia de ensayos clínicos. [1]La afirmación clave de estas empresas es que la formación específica que ofrecen se generaliza a otros campos: el rendimiento académico o profesional en general o la vida cotidiana. [1]

CogniFit se fundó en 1999, Cogmed en 2001, Posit Science en 2002 y Brain Age se lanzó por primera vez en 2005, [26] [27] todos aprovechando el creciente interés del público en la neurociencia, junto con las mayores preocupaciones de los padres sobre el TDAH y otras discapacidades de aprendizaje en sus hijos, y la preocupación por su propia salud cognitiva a medida que envejecen. [28]

El lanzamiento de Brain Age en 2005 marcó un cambio en el campo, ya que antes de esto, los productos o servicios se comercializaban a poblaciones bastante reducidas (por ejemplo, estudiantes con problemas de aprendizaje), pero Brain Age se comercializaba para todos, con un presupuesto de medios significativo. . [1] En 2005, los consumidores de EE. UU. Gastaron 2 millones de dólares en productos de entrenamiento cognitivo; en 2007 gastaron alrededor de $ 80 millones. [29]

En 2012, el "entrenamiento cerebral" era una industria de mil millones de dólares. [26] En 2013, el mercado era de 1.300 millones de dólares y los productos de software representaron aproximadamente el 55% de esas ventas. [1] En ese momento, los neurocientíficos y otros tenían una creciente preocupación por la tendencia general hacia lo que llamaban "neuroficación", "neurohipo", "neuromanía" y neuromitos . [28]

Regulación y juicios

A partir de enero de 2015, la Comisión Federal de Comercio de los Estados Unidos (FTC) demandó a empresas que vendían programas de "entrenamiento cerebral" u otros productos comercializados para mejorar la función cognitiva, incluida WordSmart Corporation, la empresa que fabrica Lumosity , y Brain Research Labs (que vendía suplementos dietéticos ) por publicidad engañosa; [30] más tarde ese año, la FTC también demandó a LearningRx . [31]

La FTC descubrió que el marketing de Lumosity "se aprovechó de los temores de los consumidores sobre el deterioro cognitivo relacionado con la edad, sugiriendo que sus juegos podrían evitar la pérdida de memoria, la demencia e incluso la enfermedad de Alzheimer ", sin proporcionar ninguna evidencia científica que respalde sus afirmaciones. Se ordenó a la empresa que no hiciera ninguna afirmación de que sus productos pueden "[mejorar] el rendimiento en la escuela, el trabajo o el atletismo" o "[retrasar o proteger] contra el deterioro de la memoria u otra función cognitiva relacionada con la edad, incluida la cognición leve deterioro, demencia o enfermedad de Alzheimer ", o" [reducir] el deterioro cognitivo causado por afecciones de salud, incluido el síndrome de Turner, el trastorno de estrés postraumático (TEPT),trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH),lesión cerebral traumática (TBI), accidente cerebrovascular o efectos secundarios de la quimioterapia ", sin" evidencia científica competente y confiable ", y acordó pagar un acuerdo de $ 50 millones (reducido a $ 2 millones). [32] [33]

En su demanda contra LearningRx, la FTC dijo que LearningRx había estado "afirmando engañosamente [ing] que sus programas estaban clínicamente probados para mejorar permanentemente condiciones de salud graves como TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad), autismo, demencia, enfermedad de Alzheimer, accidentes cerebrovasculares y conmociones cerebrales". . [34] En 2016, LearningRx llegó a un acuerdo con la FTC al acordar no hacer las afirmaciones en disputa a menos que tuvieran "evidencia científica competente y confiable" que se definió como ensayos controlados aleatorios realizados por científicos competentes ". Para el componente monetario del juicio, LearningRx estuvo de acuerdo pagar $ 200,000 de un acuerdo de $ 4 millones. [35]

Eficacia

Debate científico sobre la eficacia de los programas de entrenamiento cerebral

Ha habido mucho debate sobre cuán útiles son realmente los “juegos mentales”.

Un estudio de 2011 con más de 11,000 participantes encontró que los participantes mejoraron en las tareas en las que fueron capacitados, pero no hubo transferencia a tareas fuera de las tareas de capacitación. [36]Este es un hallazgo común en la literatura sobre entrenamiento cognitivo y dentro de la literatura de psicología cognitiva en general. Los estudios que intentan entrenar habilidades cognitivas específicas a menudo solo muestran mejoras específicas de la tarea, y los participantes no pueden generalizar sus estrategias a nuevas tareas o problemas. En 2016, hubo alguna evidencia de que algunos de estos programas mejoraron el desempeño en tareas en las que los usuarios fueron entrenados, menos evidencia de que las mejoras en el desempeño se generalizan a tareas relacionadas y casi ninguna evidencia de que el "entrenamiento cerebral" se generalice al desempeño cognitivo diario; además, la mayoría de los estudios clínicos presentaban fallos. [1] Pero en 2017, las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicinaencontraron evidencia de fuerza moderada para el entrenamiento cognitivo como una intervención para prevenir el deterioro cognitivo y la demencia, [37] y en 2018, las pautas de la Academia Estadounidense de Neurología para el tratamiento del deterioro cognitivo leve incluyeron el entrenamiento cognitivo. [38]

Para abordar las crecientes preocupaciones del público con respecto al marketing agresivo en línea de juegos mentales para la población mayor, un grupo de científicos publicó una carta en 2008 advirtiendo al público en general que hay una falta de investigación que demuestre la efectividad de los juegos mentales en los adultos mayores. [39]

En 2010, la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica descubrió que no había pruebas suficientes para recomendar ningún método para prevenir los déficits de memoria relacionados con la edad o el Alzheimer . [40]

En 2014, otro grupo de científicos publicó una advertencia similar. [39] [41] Más tarde ese año, otro grupo de científicos hizo una declaración en contra, [1] organizada y mantenida por el Director Científico de Posit. [42] Recopilaron una lista de estudios publicados sobre la eficacia del entrenamiento cognitivo en poblaciones y disciplinas. [43]

En 2014, un grupo de más de 70 científicos afirmó que no se puede probar científicamente que los juegos mentales sean cognitivamente ventajosos, ya sea para prevenir el deterioro cognitivo o mejorar el funcionamiento cognitivo. Otro grupo argumentó lo contrario, con más de 130 científicos diciendo que hay evidencia válida de los beneficios del entrenamiento cerebral. La pregunta es cómo estos dos grupos llegaron a diferentes conclusiones al leer la misma literatura. Diferentes estándares en ambos lados pueden responder a esa pregunta. De una manera más específica, existe una gran cantidad de evidencia de que el entrenamiento cerebral realmente mejora el desempeño en tareas entrenadas, pero menos evidencia en tareas estrechamente relacionadas. Hay incluso menos evidencia sobre tareas relacionadas lejanamente. [44]

En 2017, un comité de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina publicó un informe sobre la evidencia sobre las intervenciones para prevenir el deterioro cognitivo y la demencia. [37]

En 2017, un grupo de científicos australianos llevó a cabo una revisión sistemática de los estudios que se han publicado sobre programas de entrenamiento cerebral disponibles comercialmente en un intento de brindar a los consumidores y médicos información creíble sobre qué programas de entrenamiento cerebral realmente funcionan científicamente. Desafortunadamente, después de revisar cerca de 8,000 estudios sobre programas de entrenamiento cerebral comercializados para adultos mayores sanos que fueron estudiados, la mayoría de los programas no tenían evidencia publicada revisada por pares de su eficacia y de los siete programas de entrenamiento cerebral que sí lo hicieron, solo dos de ellos tenían múltiples estudios. incluyendo al menos un estudio de alta calidad: BrainHQ y CogniFit. [45]

En 2019, un grupo de investigadores mostró que las afirmaciones de mejora después del entrenamiento cerebral y otros programas de entrenamiento se han exagerado, según una serie de metanálisis. [46] Otros factores (por ejemplo, la genética) parecen jugar un papel más importante.

Entrenamiento cognitivo para la demencia

Una revisión Cochrane de 2020 no encontró evidencia segura de que el entrenamiento cognitivo sea beneficioso para las personas con enfermedad de Parkinson, demencia o deterioro cognitivo leve. [47] Los hallazgos se basan en evidencia de certeza baja de siete estudios.

Ver también

  • Intervención cognitiva
  • Enriquecimiento ambiental
  • Neurocognitivo
  • Neuroplasticidad

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Otras lecturas

  • Mole, Beth (20 de junio de 2016). "La industria del entrenamiento del cerebro de miles de millones de dólares es una farsa - nada más que placebo, sugiere un estudio" . Ars Technica .
  • Marx, Patricia (29 de julio de 2013). "Mentalmente en forma" . The New Yorker .
  • ¿Podría el entrenamiento cerebral prevenir la demencia?
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