El estrés de las minorías describe niveles crónicamente elevados y bien documentados de estrés que enfrentan los miembros de grupos minoritarios estigmatizados. [1] Puede deberse a varios factores, entre los que se incluyen un apoyo social deficiente y un nivel socioeconómico bajo ; Las causas bien conocidas del estrés de las minorías son los prejuicios interpersonales y la discriminación . [2] [3] La discriminación gubernamental típicamente toma forma en la discriminación constitucional y permanece así hasta que haya protecciones igualesse aplican. Muchos de estos tienen sus raíces en la discriminación bíblica. De hecho, numerosos estudios científicos han demostrado que los individuos pertenecientes a minorías experimentan un alto grado de prejuicio, lo que provoca respuestas de estrés (p. Ej., Hipertensión arterial, ansiedad) que se acumulan con el tiempo, lo que finalmente conduce a una mala salud física y mental. [1] [3] [4] [5] La teoría del estrés de las minorías resume estos estudios científicos para explicar cómo las situaciones sociales difíciles conducen al estrés crónico y la mala salud entre los individuos de las minorías. Es un concepto importante para los psicólogos y los funcionarios de salud pública que buscan comprender y reducir las disparidades de salud de las minorías.
Desarrollo teórico
Aparición
Durante las últimas tres décadas, los científicos sociales han descubierto que las personas pertenecientes a minorías sufren disparidades en la salud física y mental en comparación con sus pares en los grupos mayoritarios. Esta investigación se ha centrado principalmente en las minorías raciales y sexuales. Por ejemplo, se ha descubierto que los afroamericanos sufren tasas elevadas de hipertensión en comparación con los blancos. [6] Las personas lesbianas, gays y bisexuales (LGB) enfrentan tasas más altas de suicidio , abuso de sustancias y cáncer en comparación con los heterosexuales. [7] [8] [9] Estas disparidades de salud impactan el bienestar diario así como la expectativa de vida en general, lo que lleva a los científicos sociales a preguntarse: ¿Cómo podemos reducir las disparidades de salud de las minorías? Para responder a esta pregunta, primero era importante explorar las causas subyacentes de las disparidades.
Hipótesis de selección social
Una explicación causal de las disparidades de salud de las minorías es la hipótesis de la selección social, que sostiene que hay algo inherente a pertenecer a un grupo minoritario (por ejemplo, la genética ) que hace que los individuos sean susceptibles a problemas de salud. [10] [11] En general, este punto de vista no ha sido respaldado por investigaciones empíricas . Si los individuos pertenecientes a minorías estuvieran genéticamente predispuestos a resultados de salud deficientes, la gran mayoría de ellos debería enfrentar disparidades de salud. Sin embargo, estudios empíricos a gran escala han demostrado que la mayoría de las personas LGB no padecen psicopatología y que muchos afroamericanos no padecen enfermedades cardíacas. [6] [12] En cambio, la investigación sugiere que los factores ambientales explican las disparidades de salud de las minorías mejor que los factores genéticos. [13] [14] Si bien la hipótesis de la selección social todavía se debate, está claro que los factores genéticos y de disposición no explican completamente las disparidades de salud observadas en los grupos minoritarios.
Hipótesis de causalidad social
Una segunda hipótesis sobre las causas de las disparidades en la salud de las minorías sugiere que los miembros de los grupos minoritarios enfrentan situaciones sociales difíciles que conducen a una mala salud. [11] Esta hipótesis ha recibido un amplio apoyo empírico. [4] De hecho, los psicólogos sociales han reconocido desde hace mucho tiempo que los individuos pertenecientes a minorías tienen diferentes experiencias sociales en comparación con los individuos mayoritarios, incluidos los prejuicios y la discriminación, la situación socioeconómica desigual y el acceso limitado a la atención médica. [15] [16] Según la hipótesis de la causalidad social, experiencias sociales tan difíciles explican las diferencias de salud entre los individuos minoritarios y mayoritarios. [11] [4]
Descripción general de la teoría del estrés minoritario
La teoría del estrés de las minorías amplía la hipótesis de la causalidad social al sugerir que las situaciones sociales no conducen directamente a la mala salud de los individuos de minorías, pero que las situaciones sociales difíciles causan estrés a los individuos de minorías, que se acumula con el tiempo y resulta en déficits de salud a largo plazo. [17] [1] [18] Además, la teoría del estrés minoritario distingue entre procesos de estrés distal y proximal. [4] Los procesos de estrés distal son externos al individuo minoritario, incluidas las experiencias de rechazo, prejuicio y discriminación. Los procesos de estrés proximal son internos y, a menudo, son el subproducto de factores estresantes distales; incluyen el ocultamiento de la propia identidad minoritaria, la vigilancia y la ansiedad por los prejuicios y los sentimientos negativos hacia el propio grupo minoritario. Juntos, los factores estresantes distales y proximales se acumulan con el tiempo, lo que lleva a niveles crónicamente altos de estrés que provocan malos resultados de salud. Por lo tanto, la teoría del estrés de las minorías tiene tres principios principales:
- El estatus de minoría conduce a una mayor exposición a factores estresantes distales.
- El estatus de minoría conduce a una mayor exposición a factores estresantes proximales, debido a factores estresantes distales.
- Las personas pertenecientes a minorías sufren resultados de salud adversos, que son causados por la exposición a factores estresantes proximales y distales.
Estos tres principios de la teoría del estrés de las minorías se han probado en más de 134 estudios empíricos, la mayoría de los cuales examinaron poblaciones de minorías raciales y sexuales. [3] En general, los estudios han confirmado que las situaciones sociales difíciles están asociadas con el estrés entre las minorías y que el estrés de las minorías ayuda a explicar las disparidades en la salud.
Evidencia de conceptos clave
Estado de minoría y factores estresantes distales
El primer principio de la teoría del estrés minoritario sostiene que pertenecer a un grupo minoritario se asocia con una mayor exposición a factores estresantes distales, como el prejuicio y la discriminación. De hecho, a pesar de la mejora significativa en las últimas décadas, numerosos estudios han confirmado que las personas pertenecientes a minorías continúan enfrentándose a altas tasas de factores estresantes distales. [19] Por ejemplo, en encuestas nacionales a gran escala, las personas LGB informan altas tasas de prejuicio y discriminación a lo largo de su vida. [20] [21] [22] Una encuesta encontró que una cuarta parte de los adultos LGB han experimentado victimización relacionada con su orientación sexual, y otra encontró que hasta el 90% de los jóvenes LGBT informan haber escuchado comentarios prejuiciosos en la escuela. [23] [24] De manera similar, hasta el 60% de los afroamericanos informan haber experimentado factores estresantes distales a lo largo de sus vidas, que van desde el rechazo social en la escuela hasta la discriminación en la vivienda y la discriminación en el empleo . [25] [26] [27] [28] En un estudio, 37 encuestados afroamericanos recordaron más de 100 experiencias discretas con prejuicios racistas en un período de dos años. [29] En otro estudio, el 98% de los participantes negros informaron haber experimentado al menos una incidencia de prejuicio en el último año. [30]
Las tasas de exposición a factores estresantes distales son mucho más altas entre las minorías raciales y sexuales que entre las personas mayoritarias. Por ejemplo, los adultos LGB tienen el doble de probabilidades de recordar haber experimentado prejuicios a lo largo de sus vidas en comparación con los heterosexuales, y los jóvenes LGBT informan tasas significativamente más altas de prejuicio y discriminación en comparación con sus pares heterosexuales y cisgénero. [24] [31] [32] En un estudio cuidadosamente controlado, los investigadores compararon las tasas de victimización entre los jóvenes LGBT y sus hermanos heterosexuales, y encontraron tasas de abuso significativamente más altas entre las personas LGB. [33] Al comparar las tasas de discriminación percibida entre individuos afroamericanos y blancos, los investigadores han encontrado grandes diferencias en los informes de discriminación: el 30,9% de los blancos informó haber experimentado una "discriminación mayor" a lo largo de sus vidas en comparación con el 48,9% de los afroamericanos. Del mismo modo, el 3,4% de los blancos informó haber experimentado discriminación "a menudo" en sus vidas, en comparación con el 24,8% de los afroamericanos. [34] Por lo tanto, en conjunto, la investigación sugiere que los individuos de minorías enfrentan una exposición frecuente a factores estresantes distales en comparación con sus contrapartes del grupo mayoritario. [2] [35] [36]
Estado de minoría y factores estresantes proximales
Los factores estresantes proximales son procesos internos que se presume que ocurren después de la exposición a factores estresantes distales. [4] Ejemplos de factores estresantes proximales incluyen el miedo al rechazo, la rumia (psicología) sobre experiencias previas con prejuicios y el disgusto por el propio grupo minoritario después de un evento de prejuicio. [1] [18] La mayor parte de la investigación sobre este tema se centra en las minorías sexuales o en los afroamericanos, y no está claro si los procesos de estrés proximal son conceptualmente similares entre estos dos grupos. Por lo tanto, es necesario revisar los procesos de estrés proximal por separado para las minorías sexuales y las poblaciones afroamericanas.
Factores estresantes proximales entre las minorías sexuales
Un creciente cuerpo de investigación indica que la exposición a factores estresantes distales conduce a factores estresantes proximales en poblaciones de minorías sexuales. Si bien el estrés de las minorías sexuales y el estrés de las minorías de género utilizan el modelo de estrés de las minorías de Meyer como marco y comparten algunas características con el estrés de las minorías de género, algunos investigadores han sugerido que el estrés de las minorías sexuales es distinto del estrés de las minorías experimentado por las personas transgénero, que no se ajustan al género, e individuos de género no binario. [37] Por ejemplo, los jóvenes y adultos LGB que han experimentado prejuicios sobre su orientación sexual a veces optan por ocultar su identidad sexual a los demás. [38] [39] [40] Ocultar dicha información personal causa una angustia psicológica significativa, incluidos pensamientos intrusivos sobre el secreto, vergüenza y culpa, ansiedad y aislamiento de otros miembros del grupo minoritario. [39] [41] [42] [43] La homofobia internalizada es otro factor estresante proximal frecuente entre las personas LGBT. Se refiere a la internalización de puntos de vista sociales negativos sobre la homosexualidad, lo que conduce al odio a uno mismo y a una pobre autoestima. [44] [45] Como predice la teoría del estrés minoritario, la homofobia internalizada se asocia con la exposición a factores estresantes distales, en la medida en que solo ocurre porque las personas LGB están expuestas a actitudes sociales negativas hacia la atracción hacia el mismo sexo. [46] La sensibilidad al rechazo representa un tercer estrés próximo entre los individuos de minorías sexuales. La sensibilidad al rechazo se refiere a expectativas crónicas y ansiosas de rechazo basadas en el estado de estigmatización de uno. Entre las personas de minorías sexuales, la sensibilidad al rechazo surge de las experiencias de rechazo de los padres y se asocia con la homofobia internalizada, la falta de asertividad, la depresión y la ansiedad. [47] [48] Por lo tanto, las experiencias previas con prejuicios se asocian con el estrés proximal entre las personas LGB, incluido el ocultamiento de su identidad sexual, la homofobia internalizada y la sensibilidad al rechazo.
Factores estresantes proximales entre minorías de género
En comparación con los individuos cis (no transgénero), las minorías variantes de género enfrentan una tasa más alta de factores estresantes distales, que incluyen exclusión, ataques verbales de trans , así como violencia física y sexual. [49] [50] [51] Cuantos más factores estresantes distales se originen en la familia, amigos, socios, vecinos, compañeros de trabajo, conocidos, extraños e incluso la policía, es más probable que las personas con variantes de género experimenten estrés proximal , incluida la transfobia internalizada . [49] [51] [52] La transfobia internalizada puede aparecer inicialmente como ansiedad y depresión, marcada por una disminución severa en la auto-tolerancia o auto-empatía, pero necesita ser entendida como diagnóstico dentro del contexto de estrés minoritario. [52]
Factores estresantes proximales entre los afroamericanos
Entre los afroamericanos, los primeros teóricos de la psicología social describieron los factores estresantes proximales. Por ejemplo, Erving Goffman observó que las minorías raciales abordan las interacciones sociales con un alto grado de ansiedad, porque han sido discriminadas en el pasado. [53] De manera similar, Gordon Allport afirmó que los individuos afroamericanos muestran vigilancia después de la exposición al prejuicio, escaneando activamente el entorno social en busca de amenazas potenciales. [15] Se presume que tal vigilancia es agotadora, socava la energía emocional y cognitiva de los individuos minoritarios y, por lo tanto, se vuelve estresante. Los factores estresantes proximales también se han demostrado entre los afroamericanos en términos de amenaza estereotipada . [54] [55] Los investigadores han demostrado que, cuando a los afroamericanos se les recuerda su condición de minoría racial en un contexto académico, se enfrentan a un alto grado de ansiedad, lo que hace que su rendimiento intelectual se vea afectado. [55]
Factores estresantes proximales generales entre las minorías
Los procesos de estrés proximal revisados anteriormente son exclusivos de grupos minoritarios específicos; por ejemplo, la homofobia internalizada es un factor de estrés proximal exclusivo de las personas LGBT que experimentan prejuicios sobre su orientación / expresión sexual o de género, y la vigilancia contra el racismo es exclusiva de las minorías raciales que temen las experiencias futuras con la discriminación basada en la raza. También es posible que los procesos psicológicos más generales actúen como factores estresantes proximales para los individuos minoritarios. [56] Por ejemplo, la exposición al prejuicio puede conducir a la rumia, que es un fenómeno psicológico común que se caracteriza por un enfoque desadaptativo, repetitivo y obsesivo en un evento pasado que conduce a síntomas depresivos y ansiosos. [57] [58] Varios estudios recientes han demostrado que los factores estresantes distales están asociados con estos procesos generales de estrés proximal entre las minorías. En un estudio longitudinal , los investigadores encontraron que los hombres homosexuales que experimentaron factores estresantes distales relacionados con su orientación sexual tenían una mayor tendencia a rumiar, lo que se asoció con un aumento de los síntomas depresivos y ansiosos en comparación con los hombres homosexuales que no experimentaron factores estresantes distales. [59] En otro estudio, los jóvenes LGBT informaron tasas más altas de rumiación en los días en que experimentaron factores estresantes distales; la rumia, a su vez, se asoció con angustia psicológica. [60] Debido a que se ha demostrado que los individuos de minorías enfrentan altas tasas de factores estresantes distales en comparación con los individuos mayoritarios, y debido a que experimentar factores estresantes distales se asocia con procesos de estrés psicológico general como la rumia y la ansiedad, estos hallazgos destacan las formas más generales en las que el prejuicio y la discriminación puede afectar los procesos internos de estrés entre las minorías.
Los resultados de salud
La mayor parte de la investigación sobre el estrés de las minorías ha examinado el tercer principio de la teoría, a saber, que los factores estresantes distales y proximales están asociados con resultados de salud adversos para los individuos de las minorías. [61] Estos resultados incluyen disparidades en la salud física y mental, que difieren entre los grupos minoritarios. Nuevamente, los estudios aún tienen que determinar sistemáticamente si el estrés de las minorías está asociado con diferentes resultados de salud entre los diferentes grupos minoritarios. Por lo tanto, es necesario revisar las asociaciones entre el estrés de las minorías y la salud por separado para los grupos LGBT, afroamericanos e inmigrantes, ya que los científicos sociales no saben si el estrés causa resultados similares en todos los grupos. La paradoja de los inmigrantes describe los resultados de salud entre las poblaciones de inmigrantes.
Resultados de salud entre las minorías sexuales
Las personas LGBT enfrentan tasas más altas de psicopatología en comparación con sus pares no LGBT. Por ejemplo, los estudios basados en la población han demostrado que las personas LGBT corren el riesgo de aumentar las tasas de abuso de sustancias, intentos de suicidio, depresión y ansiedad a lo largo de su vida. [7] [8] [62] [63] [64] [65] De hecho, un metaanálisis encontró que las personas LGB tienen 2,5 veces más probabilidades de tener un historial de trastornos mentales de por vida en comparación con los heterosexuales, y 2 veces más probabilidades tener un trastorno mental actual. [1] En términos de salud física, las personas LGB tienen un mayor riesgo de padecer algunos tipos de cáncer y disfunción inmunológica. [9]
Varios estudios han relacionado estos resultados negativos para la salud con factores estresantes distales. Por ejemplo, en una encuesta nacional, los adultos LGBT mostraron tasas más altas de morbilidad psiquiátrica y también reportaron tasas significativamente más altas de prejuicio y discriminación en comparación con sus pares heterosexuales; El prejuicio y la discriminación explicaron completamente el vínculo entre la orientación sexual y los síntomas psiquiátricos para los encuestados LGBT. [31] En otro estudio, el nivel de victimización entre pares explicó parcialmente las asociaciones entre la orientación sexual y el riesgo de suicidio. [66] También se ha demostrado que el nivel percibido de discriminación predice la ansiedad y los trastornos por abuso de sustancias entre las personas LGB. [23] [67] Múltiples estudios también han establecido una asociación entre la legalización del matrimonio entre personas del mismo sexo y la reducción del suicidio de jóvenes y adolescentes, lo que indica que el estigma estructural incrustado en la negación de derechos equivalentes a las minorías sexuales media parte de la relación entre los factores estresantes distales y los salud. [68] [69]
Los factores estresantes proximales también se han relacionado con resultados de salud negativos para las minorías sexuales. Por ejemplo, la homofobia internalizada se ha relacionado con las autolesiones y los trastornos alimentarios, así como con la conducta sexual de riesgo. [45] [70] La homofobia internalizada también se ha relacionado con la angustia psicológica general, que predice resultados de salud mental a largo plazo. [23] Por lo tanto, tanto los factores estresantes sociales distales como proximales están asociados con resultados negativos de salud mental entre las minorías sexuales. La evidencia reciente sugiere vínculos similares entre los factores estresantes proximales y las disparidades de salud física en las comunidades LGBT, incluidas las enfermedades cardiovasculares, el asma, la diabetes y algunos cánceres. [71]
Resultados de salud entre los afroamericanos
Se ha demostrado que los afroamericanos sufren notables disparidades de salud en comparación con sus pares blancos. Por ejemplo, sufren tasas más altas de morbilidad debido a accidentes cerebrovasculares , enfermedades perinatales y diabetes mellitus en comparación con los blancos. [72] También sufren altas tasas de cáncer colorrectal, pancreático y de estómago. [72] En términos de salud mental, los afroamericanos informan tasas más bajas de satisfacción con la vida en general , así como síntomas depresivos intensos y abuso de sustancias en comparación con los blancos. [73] [74]
Los factores estresantes distales se han relacionado con estas disparidades de salud entre los afroamericanos. Por ejemplo, un estudio mostró que el prejuicio percibido se asoció con la presión arterial irregular a lo largo del día, lo que se ha relacionado con enfermedades cardiovasculares a largo plazo . [75] [76] La exposición a los prejuicios raciales también se ha relacionado con conductas de salud negativas, como el tabaquismo y el abuso de sustancias , que se asocian con una mala salud cardiovascular. [30] [77] De hecho, un metaanálisis reciente de 36 estudios empíricos reveló efectos constantes del prejuicio y la discriminación en la salud física (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, diabetes) entre las minorías raciales. [3] Esa misma revisión reveló que el prejuicio racial y la discriminación estaban relacionados con síntomas depresivos y angustia psiquiátrica en 110 estudios empíricos. [3] Los estudios individuales han demostrado que los informes de discriminación están asociados con informes más bajos de felicidad y satisfacción con la vida, mayor angustia psiquiátrica y síntomas depresivos. [78] [79] [80] Por lo tanto, la exposición a factores estresantes distales se ha relacionado con resultados deficientes en la salud física y mental de los afroamericanos.
Otros estudios han vinculado los factores estresantes proximales y los resultados de salud de los afroamericanos. Por ejemplo, los investigadores han descubierto que los afroamericanos tienen un sentido de inferioridad y una baja autoestima debido a las experiencias con los prejuicios, que están asociados con la angustia emocional. [81] De manera similar, el racismo internalizado se ha relacionado con síntomas psiquiátricos, incluidas altas tasas de consumo de alcohol, baja autoestima y depresión. [82] [83] [84] Estos hallazgos corroboran la teoría del estrés minoritario al demostrar que los factores estresantes proximales están asociados con disparidades de salud entre las minorías raciales. Los blancos no hispanos tienen más del doble de probabilidades de recibir tratamientos recetados con antidepresivos que los negros no hispanos. La tasa de muerte por suicidio de los hombres afroamericanos fue casi cuatro veces mayor que la de las mujeres afroamericanas en 2009. Sin embargo, la tasa de suicidio de los afroamericanos es un 60% más baja que la de la población blanca no hispana. Un informe del Cirujano General de EE. UU. Encontró que entre 1980 y 1995, la tasa de suicidios entre los afroamericanos de 10 a 14 años aumentó un 233%, en comparación con el 120% de los blancos no hispanos.
Críticas y limitaciones
A pesar de múltiples estudios que indican que las personas pertenecientes a minorías enfrentan un alto grado de estrés relacionado con su identidad minoritaria, y que el estrés de las minorías está asociado con resultados de salud deficientes, existen varias limitaciones metodológicas y debates en curso sobre este tema.
En primer lugar, el concepto de estrés minoritario ha sido criticado por centrarse demasiado en las experiencias negativas de los individuos minoritarios e ignorar las estrategias de afrontamiento únicas y las estructuras de apoyo social disponibles para ellos. [85] [86] Si bien los escritos teóricos sobre el estrés de las minorías señalan la importancia de los mecanismos de afrontamiento para los individuos de minorías, [1] los estudios individuales que utilizan la teoría del estrés de las minorías tienden a centrarse en los resultados de salud negativos en lugar de en los mecanismos de afrontamiento. En el futuro, será importante que los investigadores consideren los aspectos positivos y negativos de la pertenencia a grupos minoritarios, examinando si y por qué uno de esos aspectos supera al otro en la determinación de los resultados de salud de las minorías.
Además, pocos estudios han podido probar la teoría del estrés de las minorías en su totalidad. La mayoría de los estudios han examinado uno de los tres vínculos descritos anteriormente, lo que demuestra que las personas pertenecientes a minorías enfrentan mayores tasas de prejuicio, que las personas pertenecientes a minorías enfrentan disparidades en la salud o que el prejuicio está relacionado con las disparidades en la salud. En conjunto, los hallazgos de estas tres áreas corroboran la teoría del estrés de las minorías, pero una prueba más sólida examinaría las tres partes en el mismo estudio. Si bien ha habido algunos estudios de este tipo, [31] es necesaria una mayor replicación para respaldar las supuestas vías subyacentes al estrés de las minorías.
La mayoría de los estudios sobre el estrés de las minorías son correlacionales. [3] Si bien estos estudios tienen la ventaja de utilizar grandes conjuntos de datos nacionales para establecer vínculos entre la condición de minoría, los factores estresantes y la salud, no pueden demostrar causalidad . Es decir, la mayor parte de la investigación existente no puede probar que el prejuicio cause estrés, lo que causa malos resultados de salud entre las minorías, porque la correlación no implica causalidad . Una forma de remediar esta limitación es emplear diseños de investigación experimentales y longitudinales para probar el impacto de los factores de estrés social en la salud. De hecho, varios estudios recientes han comenzado a utilizar estas pruebas más estrictas de estrés minoritario. [87] [88] Se necesitan estudios adicionales para afirmar con seguridad que el prejuicio causa mala salud a las personas pertenecientes a minorías.
No está claro si los diferentes grupos minoritarios enfrentan diferentes tipos de estrés minoritario y diferentes resultados de salud después de los prejuicios. La teoría del estrés de las minorías se desarrolló originalmente para explicar las asociaciones entre situaciones sociales, estrés y salud para las personas LGB. [1] Aún así, los investigadores han utilizado la misma teoría general para examinar los procesos de estrés entre los afroamericanos, y los hallazgos generalmente han convergido con los de las poblaciones LGB. Por lo tanto, es posible que el estrés de las minorías se aplique ampliamente a los miembros de diversos grupos minoritarios. Sin embargo, los estudios aún tienen que comparar directamente las experiencias, las respuestas al estrés y los resultados de salud entre personas de diversos grupos minoritarios. [3] Las comparaciones sistemáticas son necesarias para aclarar si el estrés de las minorías se aplica a todos los individuos de las minorías en general, o si se requieren diferentes modelos para diferentes grupos.
J. Michael Bailey , mejor conocido por su investigación sobre la orientación sexual, sostiene que el modelo de estrés minoritario merece una reconsideración, ya que no toma en cuenta el temperamento y la genética. Bailey sostiene que hay un componente biológico en el aumento del estrés entre las poblaciones no heterosexuales y dice que "sería una vergüenza, sobre todo para los hombres gay y lesbianas cuya salud mental está en juego, si las preocupaciones sociopolíticas impidieran que los investigadores consideraran concienzudamente de cualquier hipótesis razonable ". [89]
Aplicaciones prácticas
La investigación sobre el estrés de las minorías ha demostrado que varios procesos específicos están asociados con las disparidades de salud de las minorías. Por ejemplo, los estudios existentes destacan las diferencias entre los factores estresantes distales y proximales, llamando la atención tanto sobre los factores socioculturales (por ejemplo, altas tasas de prejuicio contra las minorías) como sobre los procesos internos (por ejemplo, la rumia) que afectan el bienestar de las minorías. Al separar los aspectos socioculturales e individuales del estrés de las minorías, la teoría sugiere que las intervenciones prácticas deben ocurrir tanto a nivel individual como social. [18]
Aplicaciones sociales
A nivel social, la investigación sobre el estrés de las minorías muestra que los prejuicios y la discriminación son fenómenos comunes para las personas pertenecientes a minorías y que tienen efectos perjudiciales para el bienestar individual. Esta información ha sido utilizada por las fuerzas del orden, los legisladores y las organizaciones sociales para identificar y minimizar la aparición de factores estresantes distales y, por lo tanto, para mejorar la salud de las minorías a gran escala. [18] Por ejemplo, la evidencia de que el prejuicio está asociado con el estrés de las minorías se ha utilizado en varios escritos amicus curiae para resolver importantes casos judiciales relacionados con el prejuicio y la discriminación contra grupos minoritarios. [90] [91] La evidencia de que el prejuicio y la discriminación están asociados con el estrés de las minorías que daña el bienestar de las personas LGB también se ha invocado en el debate del Congreso sobre la protección contra el acoso para los jóvenes LGB a nivel federal. [18] En el futuro, el concepto de estrés minoritario se puede utilizar para abogar por la financiación federal para campañas e intervenciones a nivel nacional que tengan como objetivo reducir los prejuicios intergrupales. Si tienen éxito, estos programas pueden reducir la tasa de factores estresantes distales, mejorando significativamente la salud mental y física de las minorías.
Aplicaciones individuales
A nivel individual, la investigación sobre el estrés de las minorías ha descubierto diferencias en la forma en que las minorías reaccionan al prejuicio. Por ejemplo, los estudios han demostrado que algunas personas reflexionan sobre experiencias con prejuicios, que se asocian con la ansiedad y la depresión. [59] De manera similar, la investigación sobre el estrés de las minorías ha revelado que el estigma internalizado (es decir, el disgusto por el propio grupo minoritario) está asociado con resultados psicológicos negativos. A partir de estos hallazgos, los médicos han desarrollado algunas intervenciones para disminuir el estigma internalizado y mejorar el bienestar de las minorías. [18] [92] Cuando se combinan con intervenciones estructurales, estas aplicaciones clínicas para reducir el estrés de las minorías pueden ayudar a mejorar las disparidades de salud generalizadas que se observan en las comunidades minoritarias. [18]
Ver también
- Alter ego
- Centro para la salud de las minorías
- Encerrado
- Salud de la comunidad
- Orientación sexual ego-distónica
- El nunca se casó
- Equidad en salud
- Homosexualidad y psicología
- Hopkins Center for Health Disparity Solutions
- Salud indígena
- Paradoja inmigrante
- Desigualdad en la enfermedad
- Ansiedad intergrupal
- John Henryism
- Enmascaramiento (personalidad)
- Minoría modelo
- Superación
- Paso
- Perry contra Schwarzenegger
- Salud de la población
- Juego de pronombres
- Raza y salud
- Santo y seña
- Hipótesis de la hipertensión de la esclavitud
- Los determinantes sociales de la salud
- Epidemiología social
- La amenaza del estereotipo
- Manejo del estigma
- Estrés (fisiología)
- Estrés (psicológico)
- Suicidio entre jóvenes LGBT
- Hipótesis de intemperismo
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