One Health es "los esfuerzos de colaboración de múltiples disciplinas que trabajan a nivel local, nacional y mundial, para lograr una salud óptima para las personas, los animales y nuestro medio ambiente", según lo define el Grupo de Trabajo de la Iniciativa One Health (OHITF). [1]
Historia
El reconocimiento de que los factores ambientales pueden afectar la salud humana se remonta al médico griego Hipócrates (c. 460 a. C. - c. 370 a. C.) en su texto "Sobre los aires, las aguas y los lugares". [2] Promovió el concepto de que la salud pública dependía de un medio ambiente limpio. [3] A mediados de la década de 1800, Rudolf Virchow , un médico, reconoció el vínculo entre la medicina animal y humana, ideó el término zoonosis para describir una enfermedad que puede transmitirse de los animales a los humanos, y abogó activamente por la educación médica veterinaria. . [4] La fundación de la División de Salud Pública Veterinaria de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en 1947 por James H. Steele , un veterinario capacitado en salud pública , contribuyó a comprender cómo se propagan las enfermedades entre los animales y los humanos. , o la epidemiología de las enfermedades zoonóticas. [4] Calvin Schwabe , otro veterinario capacitado en salud pública, acuñó el término One Medicine en un libro de texto de medicina veterinaria en 1964, que refleja las similitudes entre la medicina animal y humana y enfatiza la importancia de la colaboración entre veterinarios y médicos para ayudar a resolver la salud global. problemas . [4] En 2004, The Wildlife Conservation Society celebró una conferencia en la Universidad Rockefeller de Nueva York llamada One World, One Health, a partir de la cual se crearon los doce Principios de Manhattan. [5] [6] Estos principios destacaron los vínculos entre los seres humanos, los animales y el medio ambiente, cómo estos vínculos son esenciales para comprender la dinámica de las enfermedades y la importancia de los enfoques interdisciplinarios para la prevención, la educación, la inversión y el desarrollo de políticas. [6]
Debido a los temores mundiales en torno a los brotes de influenza H5N1 de principios y mediados de la década de 2000, la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense estableció un Grupo de Trabajo de la Iniciativa de Una Salud en 2006, la Asociación Médica Estadounidense aprobó una resolución de Una Salud para promover la asociación entre organizaciones médicas veterinarias y humanas en 2007, y se recomendó un enfoque de Una sola salud para las respuestas a los brotes mundiales de enfermedades en 2007. [5] [4] Basándose en estas iniciativas, la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación ( FAO ), la Organización Mundial de Sanidad Animal ( OIE ) y la Salud Mundial La Organización ( OMS ) se unió al Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia ( UNICEF ), la Coordinación contra la Influenza del Sistema de las Naciones Unidas y el Banco Mundial para desarrollar un marco titulado "Contribución a Un mundo, una salud: un marco estratégico para reducir los riesgos de enfermedades infecciosas en la Interfaz Animal-Humano-Ecosistemas ”en 2008, reiterando recomendaciones para un enfoque de Una sola salud para la salud global. [5] [4] Este fra Se amplió el trabajo y las organizaciones antes mencionadas pasaron a desarrollar políticas aplicables en torno a One Health en la reunión de Stone Mountain, que se celebró en mayo de 2010 en Georgia. [5] [4]
Las primeras reuniones internacionales sobre el tema One Health se celebraron en 2011 tanto en África como en Australia. [5] [4] En 2012, Barbara Natterson-Horowitz , médica, y Kathryn Bowers, periodista científica, publicaron el libro Zoobiquity , que destaca estudios de caso de paralelismos entre la salud animal y humana. [7] Este libro ha encabezado iniciativas de investigación interdisciplinaria, así como una serie de conferencias de Zoobiquity que se han celebrado tanto en los Estados Unidos como a nivel internacional. [8] [9] En 2016, The One Health Commission, One Health Platform y One Health Initiative Team consideraron que el Día Internacional de One Health sería el 3 de noviembre. [10] Las organizaciones pueden enviar detalles del evento para One Health Day a través de la sitio web para el reconocimiento mundial. [11]
En 2019, la senadora Tina Smith y el representante Kurt Schrader presentaron la Ley de Preparación para Emergencias Avanzadas a través de Una Salud en el Senado y la Cámara de Representantes de los Estados Unidos , respectivamente. [12] [13] Esta legislación bipartidista requeriría que el Departamento de Salud y Servicios Humanos , el Departamento de Agricultura y otras agencias federales desarrollen un plan coordinado para crear un Marco de Salud Única para ayudar a preparar respuestas a enfermedades zoonóticas y prevenir brotes de enfermedades. [14]
Organizaciones líderes
La One Health Commission es una organización sin fines de lucro 501 (c) 3 con la misión de conectar a las personas y crear relaciones en los sectores de salud humana, animal y ambiental, así como educar al público sobre estos problemas con la intención de mejorar la salud global. salud. [15] [16] En 2007, Roger K. Mahr de la Asociación Estadounidense de Medicina Veterinaria , Jay H. Glasser de la Asociación Estadounidense de Salud Pública y Ronald M. Davis de la Asociación Médica Estadounidense se unieron como enlaces con otros profesionales de las ciencias de la salud , académicos, estudiantes, trabajadores del gobierno y científicos de la industria para crear un grupo de trabajo y tener teleconferencias para discutir One Health. [17] [18] Este Grupo de Trabajo de la Iniciativa Una Salud creó un informe en 2008 que describía recomendaciones para crear un comité directivo conjunto, implementar mejores esfuerzos de comunicación, planificar estudios nacionales de Una Salud, desarrollar una Comisión de Una Salud, crear equipos asesores, establecer reuniones e involucrar a estudiantes de medicina, veterinaria y salud pública. [19] [20] La Comisión One Health se constituyó oficialmente en Washington DC en 2009, con Roger Mahr como director ejecutivo fundador. [17] En 2010 se presentó una solicitud de propuesta para un socio institucional y se seleccionó a la Universidad Estatal de Iowa para que fuera el sitio principal para las operaciones. [17] En 2013, Roger Mahr se retiró de la comisión y el sitio de operaciones se trasladó al Triángulo de Investigación de Carolina del Norte, donde reside actualmente. [17] La actual directora ejecutiva es Cheryl Stroud, una veterinaria que ocupa el cargo desde 2013. [21]
La One Health Initiative es un movimiento interdisciplinario para crear colaboraciones entre organizaciones de salud animal, humana y ambiental, incluidas la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense , la Asociación Médica Estadounidense , los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos y el Departamento Nacional Ambiental de los Estados Unidos. Asociación de Salud, entre otros. [22] El sitio web fue creado por un equipo pro bono de Laura H. Kahn , Bruce Kaplan, Thomas P. Monath, Jack Woodall y Lisa A. Conti para crear una lista de distribución de correo electrónico, así como un repositorio de noticias e información relacionada a One Health. [23] Actualmente, 1.252 personas de 76 países están en la lista de correo electrónico y 972 personas están en su lista de partidarios de la iniciativa. [23]
One Health Platform es una red de referencia científica que une a investigadores y expertos de One Health para comprender mejor y prepararse para los brotes de enfermedades zoonóticas de animales a humanos y la resistencia a los antimicrobianos , incluida una mejor comprensión de los factores ambientales que afectan la dinámica de las enfermedades. [24] La organización tiene nueve objetivos, que incluyen difundir los resultados de la investigación en reuniones bienales, identificar las lagunas de conocimiento en el campo, involucrar a los responsables políticos, establecer un grupo de análisis de amenazas biológicas para conectar One Health y la seguridad sanitaria global, compartir datos, servir como un red de referencia con el gobierno, fomentar colaboraciones e implementar políticas, y aumentar la conciencia durante One Health Day. [25] El consejo de administración está formado por Ab Osterhaus , John Mackenzie y Chris Vanlangendonck. [26] La Plataforma Una Salud es responsable de organizar la reunión del Congreso Mundial Una Salud cada año. [27]
La Organización Mundial de la Salud (OMS) se creó el 7 de abril de 1948 y desde entonces se ha ampliado para incluir 150 oficinas en los países y seis oficinas regionales, además de su sede en Ginebra, Suiza . [28] La OMS es la principal autoridad para la salud global dentro de las Naciones Unidas . [29] La OMS colaboró en el establecimiento en 2008 de un marco estratégico de Una sola salud para abordar los problemas de salud mundiales. [5] [4] En septiembre de 2017, se incluyó una página de características para One Health en el sitio web de la OMS, que define One Health y destaca áreas temáticas importantes como la seguridad alimentaria, las enfermedades zoonóticas y la resistencia a los antimicrobianos . [30]
La Organización Mundial de Sanidad Animal fue creada como la Oficina Internacional de Epizootias (OIE) a través de un acuerdo internacional firmado el 25 de enero de 1924 por la necesidad de combatir los brotes de enfermedades animales. [31] Se convirtió oficialmente en la Organización Mundial de Sanidad Animal en 2003, pero mantuvo su antiguo acrónimo, y tiene su sede en París, Francia . [31] La OIE tiene 182 países miembros a partir de 2018 y es administrada por una Asamblea Mundial de Delegados que incluye representantes de cada país miembro. [31] También participó en el establecimiento de un marco estratégico de Una sola salud en 2008. [5] [4] La OIE trabaja para mantener la transparencia en torno a las enfermedades animales a nivel mundial, recopilar y distribuir información veterinaria, publicar normas comerciales internacionales para animales / productos animales , mejorar los servicios veterinarios a nivel mundial y promover el bienestar animal y la seguridad alimentaria. [32] Junto con la OMS, la OIE organiza talleres sobre cómo implementar redes y prácticas de Una sola salud para mejorar los servicios de salud en los países miembros. [33]
La Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) es una agencia de las Naciones Unidas , fundada en 1945, para abordar las necesidades de seguridad alimentaria mundial. [34] Es una organización que representa a 194 países miembros. [35] En 2011, la FAO presentó un plan de acción estratégico para Una sola salud, que tenía el objetivo de fortalecer la seguridad alimentaria mediante la mejora de los sistemas de producción animal y los servicios veterinarios y pidió acciones para mejorar la colaboración entre los sectores de salud animal, humana y ambiental. . [36] La FAO trabaja en estrecha colaboración con la OIE y la OMS, denominadas en conjunto organizaciones tripartitas, y publicó una nueva guía para abordar las enfermedades zoonóticas con el marco de Una sola salud en 2019. [37]
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) , ubicados en Atlanta, Georgia , son una agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos . El CDC fue fundado en 1946 por Joseph Mountin para prevenir la propagación de la malaria . [38] Los CDC crearon One Health Office en 2009, convirtiéndose en la primera agencia federal de los Estados Unidos en tener una oficina dedicada a este campo. [39] Esta oficina trabaja junto con otras organizaciones de salud animal, humana y ambiental tanto dentro de los Estados Unidos como en todo el mundo para aumentar la conciencia de One Health y desarrollar herramientas para ayudar a fortalecer los movimientos de One Health. [39] El CDC Oficina de Salud uno está involucrado con varias iniciativas, incluyendo el trabajo para implementar una enfermedad zoonótica proceso de priorización, la creación de paquetes de seguridad de la Salud Agenda de Acción Global, la supervisión de la Coalición de Educación de Zoonosis, la elaboración de directrices con la Asociación Nacional de Estado de Salud Pública Veterinarios , y ayudar a educar a los jóvenes involucrados en la agricultura sobre la influenza . [40] Además, la One Health Office de los CDC organiza seminarios web mensuales, titulados Zoonosis y One Health Updates Calls, para educar al público sobre los problemas de One Health, incluida la seguridad alimentaria, la resistencia a los antimicrobianos y los brotes recientes de enfermedades. [40]
Esfuerzos internacionales
El proceso de Priorización de Enfermedades Zoonóticas de One Health está dirigido por los CDC , y lleva a cabo talleres a nivel internacional para priorizar qué enfermedades zoonóticas son las más preocupantes y ayudar a los países a desarrollar planes de acción para abordar esas enfermedades. [41] El proceso involucra de 3 a 6 facilitadores neutrales que representan a los sectores de la salud humana, animal y ambiental, hasta 12 miembros votantes que representan la salud humana / salud pública, agricultura / ganadería, vida silvestre / pesca, el medio ambiente y otros sectores gubernamentales relevantes. y de 10 a 15 asesores de organizaciones internacionales como los CDC, la OMS , la FAO o la OIE , socios académicos, ONG u otros sectores gubernamentales que no están directamente involucrados en enfermedades zoonóticas. [41] La Oficina de Salud Única de los CDC capacita a los facilitadores y se necesitan meses para preparar un taller para adquirir recursos, identificar a los participantes, revisar las enfermedades zoonóticas y confirmar la logística. [41] Se han llevado a cabo talleres completos en una variedad de países, incluidos Pakistán , Tanzania , Tailandia , Uzbekistán , China y los Estados Unidos , y se avecinan más talleres. [42] Las enfermedades más comúnmente priorizadas en todo el mundo incluyen la rabia , la brucelosis , la influenza , el virus del Ébola y la fiebre del Valle del Rift . [42]
Otras organizaciones que promueven los esfuerzos internacionales de Una sola salud incluyen la Organización Mundial de la Salud, la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación, la Organización Mundial de Sanidad Animal, [43] La Federación Internacional de Sanidad Animal, [44] Alianza Global para el Control de la Rabia, [45] Centro de Nueva Zelanda para Conservation Medicine (NZCCM), [46] Hubnet en Asia [47] One Health Global Network, [48] University of California One Health Center, [49] Academic Hospital Utrecht y Utrecht Life Sciences [50] y Infection Ecology and Red de Epidemiología, Uppsala , Suecia. [51]
Ver también
- Medicina de conservación
- EcoSalud
- Salud Ambiental
- Salud planetaria
- Salud pública
Referencias
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Otras lecturas
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