La ozonoterapia es un tratamiento médico alternativo que introduce ozono u ozonidos en el cuerpo. En abril de 2003, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) prohibió todos los usos médicos del ozono, "En cualquier condición médica para la cual no hay pruebas de seguridad y efectividad", indicando "El ozono es un gas tóxico sin efectos médicos útiles conocidos. aplicación en terapia específica, complementaria o preventiva. Para que el ozono sea eficaz como germicida, debe estar presente en una concentración mucho mayor que la que el hombre y los animales pueden tolerar con seguridad ". [1]
La ozonoterapia se ha vendido como un tratamiento no probado para diversas enfermedades, incluido el cáncer , una práctica que se ha caracterizado como "pura charlatanería ". [2] La terapia puede causar efectos adversos graves , incluida la muerte. [3]
Usos propuestos
La ozonoterapia consiste en la introducción de ozono en el cuerpo a través de varios métodos, generalmente involucrando su mezcla con varios gases y líquidos antes de la inyección, con rutas potenciales que incluyen la vagina , el recto , intramuscular (en un músculo), subcutánea (debajo de la piel), o por vía intravenosa (directamente en las venas). El ozono también se puede introducir mediante autohemoterapia , en la que se extrae sangre del paciente, se expone al ozono y se vuelve a inyectar en el paciente. [4]
Esta terapia se ha propuesto como terapia primaria o complementaria para diversas enfermedades, incluida la osteoartritis , [5] [6] [7] hernia de disco, [8] heridas crónicas, [9] hepatitis B [10] [11] y C , [12] [13] herpes zoster , [14] VIH-SIDA, [15] esclerosis múltiple , [16] cáncer, enfermedad cardíaca , demencia de Alzheimer y enfermedad de Lyme , aunque la evidencia de apoyo para algunas de estas aplicaciones es limitada. La Sociedad Estadounidense del Cáncer advirtió en 2010 que la evidencia de la eficacia de la ozonoterapia contra el cáncer no es concluyente y que la terapia puede ser peligrosa. [4] Para el tratamiento del VIH / SIDA , aunque el ozono desactiva las partículas virales fuera del cuerpo , estudios bien diseñados han demostrado que no hay ningún beneficio para los pacientes vivos. [17]
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos declaró inicialmente en 1976, y reiteró su posición en 2006, que cuando se inhala, el ozono es un gas tóxico que no ha demostrado una aplicación médica segura, aunque sus declaraciones de posición se refieren principalmente a su potencial para causar inflamación y pulmones. edema en los pulmones. También enfatizan que para que el ozono sea efectivo como germicida, debe estar presente en concentraciones mucho mayores que las que los humanos u otros animales pueden tolerar con seguridad. [18] Revisiones más recientes han destacado que las diferentes vías de administración pueden dar lugar a diferentes perfiles terapéuticos y de efectos secundarios, [19] aunque hasta la fecha no se ha realizado un metanálisis estadísticamente sólido de la investigación disponible.
Algunas revisiones han sugerido el ozono como tratamiento potencial para las hernias de disco [20] y la neuropatía diabética . [21]
Existe cierta controversia sobre su uso por parte de los atletas en un intento por aumentar el rendimiento a pesar de los numerosos efectos secundarios adversos dentro de los sistemas del músculo pulmonar y / o esquelético. Aunque su uso no está prohibido en sí mismo, se puede mezclar con sustancias prohibidas para su administración antes de la inyección. [22]
Seguridad
La ozonoterapia tiene efectos adversos potencialmente graves y, a partir de 2012[actualizar]se habían informado al menos cinco muertes como resultado del uso de la terapia en personas con cáncer. [3] En Alemania de 1975 a 1983, la investigación reveló seis muertes, cuatro casos de alteración visual, tres casos de paraplejias , cuatro embolias gaseosas en el circuito pulmonar, dos ataques cardíacos , cuatro embolias pulmonares , dos casos de parálisis apopléjica y dos casos de ritmo cardíaco anormal después de la ozonoterapia. Más comúnmente, el edema pulmonar es el efecto adverso más frecuente del tratamiento con ozono. En el sistema muscular, se han documentado muchos casos de rotura de tendones , osteoartritis , miositis , sinovitis , infecciones articulares y desgarros musculares como resultado de la ozonoterapia. En el sistema tegumentario , la decoloración benigna de la piel es la más común. Todo esto ocurrió después de la inyección directa de gas O 2 / O 3 , un método ahora considerado como negligencia por la mayoría (aunque no todos) los profesionales del ozono. En cada caso, el cuadro clínico correspondió a embolia gaseosa o shock alérgico. El hecho de que un caso de shock alérgico aparente seguido de la inyección de una cantidad muy pequeña de gas plantea la posibilidad desconocida de que otros métodos de administración también puedan conllevar un riesgo de shock alérgico. [23] [24]
Gran parte de la preocupación relacionada con la ozonoterapia gira en torno a la seguridad de la ozonización sanguínea. Cuando los mamíferos lo inhalan en niveles altos, el ozono reacciona con compuestos en los tejidos que recubren los pulmones y desencadena una cascada de efectos patológicos que incluyen edema pulmonar ; sin embargo, la ozonoterapia no suele implicar la inhalación de gas ozono. [19] [25] Se ha argumentado que mientras que los peróxidos (un producto del ozono) se generan naturalmente dentro de las células fagocíticas para matar bacterias, fuera de la célula pueden dañar los tejidos. [26] Los defensores sugieren que sus efectos dependen del tejido, aunque el tema aún se debate. [19] [27]
Otros incidentes graves notificados incluyen la transmisión de la hepatitis C [28] y un caso de ataque cardíaco después de algunas horas después de la autohemoterapia, [29]
Los tratamientos basados en ozono pueden asociarse con la toxicidad del sistema nervioso central, denominada encefalopatía inducida por ozono (OIE). [30] La OIE puede incluir discapacidad visual cortical, estado mental alterado, dolor de cabeza, déficits neurológicos focales, convulsiones, mareos, náuseas y vómitos, independientemente de la vía de administración. Se debe considerar la OIE en pacientes que presenten síntomas neurológicos en estrecha relación con la Ozonoterapia.
Regulación y ética
En abril de 2016, la FDA prohibió el uso médico del ozono, "en cualquier afección médica para la que no exista prueba de seguridad y eficacia", indicando que "el ozono es un gas tóxico sin aplicación médica útil conocida en tratamientos específicos, complementarios o preventivos". terapia. Para que el ozono sea eficaz como germicida, debe estar presente en una concentración mucho mayor que la que el hombre y los animales pueden tolerar con seguridad ". [1]
A partir de 1991, la FDA procesó y envió a la cárcel a varias personas que se presentaban como médicos y vendían productos de ozonoterapia como una cura médica o que operaban clínicas médicas que usaban ozonoterapia para curar enfermedades humanas. [31] [32] También se han realizado detenciones tras una actividad similar en otros países, incluidos Uganda y Tailandia. [33] [34]
La ozonoterapia se vende como un costoso tratamiento alternativo contra el cáncer en Alemania. David Gorski ha descrito la práctica como "pura charlatanería". [2] Los defensores de la terapia afirman falsamente que es una terapia reconocida allí, pero la terapia de ozono no está aprobada por el establecimiento médico alemán. [26]
Historia
En 1856, solo 16 años después de su descubrimiento, el ozono se utilizó por primera vez en un entorno sanitario para desinfectar quirófanos y esterilizar instrumentos quirúrgicos. [35] A finales del siglo XIX, el uso de ozono para desinfectar el agua potable de bacterias y virus estaba bien establecido en Europa continental. [35] [36]
En 1892, The Lancet publicó un artículo que describía la administración de ozono para el tratamiento de la tuberculosis . [37] Durante la Primera Guerra Mundial , el ozono se probó en el Hospital Militar Queen Alexandra en Londres como posible desinfectante para heridas. El gas se aplicó directamente a las heridas durante 15 minutos. Esto resultó en daños tanto a las células bacterianas como al tejido humano. Se consideró que eran preferibles otras técnicas de desinfección, como la irrigación con antisépticos . [38] [39]
Ver también
- Efectos sobre la salud del ozono
- Ionizador de aire
- Lista de tratamientos contra el cáncer no probados y refutados
Referencias
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enlaces externos
- Generadores de ozono que se venden como limpiadores de aire : hoja informativa de la EPA de EE. UU.