El cistoadenoma seroso pancreático es un tumor benigno del páncreas. Por lo general, se encuentra en la cola del páncreas, [2] y puede estar asociado con el síndrome de von Hippel-Lindau . [3]
Cistadenoma seroso pancreático | |
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Otros nombres | Cistadenoma seroso del páncreas, adenoma microquístico seroso |
Micrografía que muestra un cistoadenoma seroso pancreático. Mancha H&E . | |
Especialidad | Cirugía general , gastroenterología |
Síntomas | Generalmente asintomático |
Inicio habitual | 50-60 años |
Factores de riesgo | Genero femenino |
Tratamiento | Resección quirúrgica (si es sintomática) |
Fallecidos | 0,1% [1] |
A diferencia de algunos de los otros tumores del páncreas que forman quistes (como la neoplasia mucinosa papilar intraductal y el cistoadenoma mucinoso pancreático ), las neoplasias quísticas serosas son casi siempre completamente benignas. Hay algunas excepciones; informes de casos raros han descrito cistoadenocarcinomas serosos malignos aislados. [4] Además, las neoplasias quísticas serosas crecen lentamente y, si crecen lo suficiente, pueden presionar los órganos adyacentes y causar síntomas.
Signos y síntomas
En la mayoría de los casos, los cistoadenomas serosos del páncreas son asintomáticos. [5] Sin embargo, los quistes grandes pueden causar síntomas relacionados con su tamaño. [5]
Clasificación
Los patólogos clasifican las neoplasias quísticas serosas en dos grandes grupos. Aquellos que son benignos, que no se han diseminado a otros órganos, se denominan "cistoadenoma seroso". [6] Los cistoadenomas serosos pueden subdividirse en microquísticos, oligoquísticos (o macroquísticos), sólidos, neoplasias serosas endocrinas mixtas y neoplasias serosas quísticas asociadas a VHL. Este último esquema de clasificación es útil porque destaca la variedad de apariencias y las asociaciones clínicas de estas neoplasias. Las neoplasias quísticas serosas que se han diseminado ("metastatizado") a otro órgano se consideran malignas y se denominan "cistadenocarcinoma seroso". [ cita requerida ]
Patología
Tratamiento
Estas lesiones rara vez requieren cirugía a menos que sean sintomáticas o el diagnóstico esté en duda. Dado que estas lesiones no tienen potencial maligno, la observación a largo plazo con vigilancia por imágenes es innecesaria. [5] La cirugía puede incluir la extirpación de la cabeza del páncreas (una pancreaticoduodenectomía ), la extirpación del cuerpo y la cola del páncreas (una pancreatectomía distal ) o, en raras ocasiones, la extirpación de todo el páncreas (una pancreatectomía total). [7] En casos seleccionados, la cirugía se puede realizar utilizando técnicas mínimamente invasivas como la laparoscopia . [8]
Epidemiología
Los cistoadenomas serosos del páncreas son más frecuentes en las mujeres. [5] Los PCS generalmente se diagnostican en personas de 50 a 60 años de edad. [5]
Ver también
Referencias
- ^ Jais, B; Rebours, V; Malleo, G; Salvia, R; Fontana, M; Maggino, L; Bassi, C; Manfredi, R; Moran, R; Lennon, AM; Zaheer, A; Wolfgang, C; Hruban, R; Marchegiani, G; Fernández Del Castillo, C; Brujas, W; Ha, Y; Kim, MH; Oh, D; Hirai, yo; Kimura, W; Jang, JY; Kim, SW; Jung, W; Kang, H; Song, SY; Kang, CM; Lee, WJ; Crippa, S; Falconi, M; Gomatos, yo; Neoptolemos, J; Milanetto, AC; Sperti, C; Ricci, C; Casadei, R; Bissolati, M; Balzano, G; Frigerio, yo; Girelli, R; Delhaye, M; Bernier, B; Wang, H; Jang, KT; Song, DH; Huggett, MT; Oppong, KW; Pererva, L; Kopchak, KV; Del Chiaro, M; Segersvard, R; Lee, LS; Conwell, D; Osvaldt, A; Campos, V; Agüero Garcete, G; Napoleón, B; Matsumoto, yo; Shinzeki, M; Bolado, F; Fernández, JM; Keane, MG; Pereira, SP; Acuña, IA; Vaquero, EC; Angiolini, MR; Zerbi, A; Tang, J; Leong, RW; Faccinetto, A; Morana, G; Petrone, MC; Arcidiacono, PG; Moon, JH; Choi, HJ; Gill, RS; Pavey, D; Ouaïssi, M; Sastre, B; Spandre, M; De Angelis, CG; Rios-Vives, MA; Concepción-Martín, M; Ikeura, T; Okazaki, K; Frulloni, L; Messina, O; Lévy, P (febrero de 2016). "Neoplasia serosa quística del páncreas: un estudio multinacional de 2622 pacientes bajo los auspicios de la Asociación Internacional de Pancreatología y el Club Pancreático Europeo (Grupo de estudio europeo sobre tumores quísticos del páncreas)". Gut . 65 (2): 305–12. doi : 10.1136 / gutjnl-2015-309638 . hdl : 11577/3187425 . PMID 26045140 .
- ^ Colonna, J .; Plaza, JA .; Frankel, WL .; Yearsley, M .; Bloomston, M .; Marsh, WL. (2008). "Cistadenoma seroso del páncreas: características clínicas y patológicas en 33 pacientes". Pancreatología . 8 (2): 135–41. doi : 10.1159 / 000123606 . PMID 18382099 . S2CID 28918883 .
- ^ Eras, M .; Yenigun, M .; Acar, C .; Kumbasar, B .; Sar, F .; Bilge, T. (2004). "Afectación pancreática en la enfermedad de Von Hippel-Lindau". Indian J Cancer . 41 (4): 159–61. PMID 15659868 .
- ^ Galanis C, Zamani A, Cameron JL, et al. (Julio de 2007). "Neoplasias quísticas serosas resecadas del páncreas: una revisión de 158 pacientes con recomendaciones de tratamiento". J. Gastrointest. Surg . 11 (7): 820–6. doi : 10.1007 / s11605-007-0157-4 . PMID 17440789 . S2CID 32023143 .
- ^ a b c d e Elta, GH; Enestvedt, BK; Sauer, BG; Lennon, AM (abril de 2018). "Guía clínica de ACG: diagnóstico y tratamiento de quistes pancreáticos". La Revista Estadounidense de Gastroenterología . 113 (4): 464–479. doi : 10.1038 / ajg.2018.14 . PMID 29485131 . S2CID 3584079 .
- ^ "Patología de las neoplasias del páncreas" . Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
- ^ "Cirugía pancreática" . Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
- ^ "Cirugía pancreática laproscópica" . Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
enlaces externos
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