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Cirujano plástico
Ocupación
Nombres
  • Médico
  • Cirujano
Tipo de ocupación
Especialidad
Sectores de actividad
Medicina , Cirugía
Descripción
Educación requerida
Campos de
empleo
Hospitales , Clínicas

La cirugía plástica es una especialidad quirúrgica que involucra la restauración, reconstrucción o alteración del cuerpo humano. Se puede dividir en dos categorías principales: cirugía reconstructiva y cirugía estética . La cirugía reconstructiva incluye cirugía craneofacial , cirugía de la mano , microcirugía y el tratamiento de quemaduras . Mientras que la cirugía reconstructiva tiene como objetivo reconstruir una parte del cuerpo o mejorar su funcionamiento, la cirugía cosmética (o estética) tiene como objetivo mejorar su apariencia. [1] [2]

Etimología [ editar ]

La palabra plástico en cirugía plástica significa "remodelación" y proviene del griego πλαστική (τέχνη), plastikē ( tekhnē ), "el arte de modelar" de la carne maleable . [3] Este significado en inglés se ve ya en 1598. [4] La definición quirúrgica de "plástico" apareció por primera vez en 1839, precediendo el sentido moderno de "material de ingeniería hecho de petróleo" por 70 años. [5]

Historia [ editar ]

Ver también: Historia de la cirugía
Láminas vi y vii del papiro de Edwin Smith en la Sala de libros raros, Academia de Medicina de Nueva York [6]

Los tratamientos para la reparación plástica de una nariz rota se mencionan por primera vez en el Papiro de Edwin Smith , [7] una transcripción de un texto médico del Antiguo Egipto, uno de los tratados quirúrgicos más antiguos que se conocen, fechado en el Imperio Antiguo entre el 3000 y el 2500 a. C. [8]

Sushruta es considerado como el padre de la cirugía plástica por muchos estudiosos.

Las técnicas de cirugía reconstructiva se estaban llevando a cabo en la India hacia el 800 a. C. [9] Sushruta fue un médico que hizo importantes contribuciones al campo de la cirugía plástica y de cataratas en el siglo VI a. C. [10]

El erudito romano Aulus Cornelius Celsus registró técnicas quirúrgicas, incluida la cirugía plástica, en el siglo I d.C.

Los romanos también realizaron cirugía plástica cosmética. Los romanos pudieron realizar técnicas sencillas, como la reparación de orejas dañadas, desde alrededor del siglo I a.C. Por razones religiosas, no diseccionaron ni seres humanos ni animales, por lo que su conocimiento se basó en su totalidad en los textos de sus predecesores griegos . No obstante, Aulus Cornelius Celsus dejó algunas descripciones anatómicas sorprendentemente precisas, [11] algunas de las cuales, por ejemplo, sus estudios sobre los genitales y el esqueleto, son de especial interés para la cirugía plástica. [12]

Las obras médicas indias de Sushruta y Charaka , originalmente en sánscrito , fueron traducidas al idioma árabe durante el Califato abasí en 750 d.C. [13] Las traducciones al árabe llegaron a Europa a través de intermediarios. [13] En Italia , la familia Branca [14] de Sicilia y Gaspare Tagliacozzi ( Bolonia ) se familiarizaron con las técnicas de Sushruta. [13]

Ilustración de un método de reconstrucción de la nariz del siglo XVIII de Poona realizado por un alfarero indio, Gentleman's Magazine 1794

Los médicos británicos viajaron a la India para ver cómo se realizaban rinoplastias con métodos indios. [15] Los informes sobre la rinoplastia india realizada por un Kumhar vaidya se publicaron en Gentleman's Magazine en 1794. [15] Joseph Constantine Carpue pasó 20 años en la India estudiando métodos locales de cirugía plástica. [15] Carpue pudo realizar la primera cirugía mayor en el mundo occidental en el año de 1815. [16] Los instrumentos descritos en el Sushruta Samhita se modificaron aún más en el mundo occidental. [dieciséis]

En 1465, el libro, la descripción y la clasificación de la hipospadias de Sabuncu era más informativo y actualizado. Se describió en detalle la localización del meato uretral . Sabuncuoglu también detalló la descripción y clasificación de genitales ambiguos. [ cita requerida ] A mediados del siglo XV en Europa, Heinrich von Pfolspeundt describió un proceso "para hacer una nueva nariz para quien carece por completo, y los perros la devoraron" quitando la piel de la parte posterior del brazo y suturándola en su lugar. Sin embargo, debido a los peligros asociados con la cirugía en cualquier forma, especialmente la que involucra la cabeza o la cara, no fue hasta los siglos XIX y XX que dicha cirugía se volvió común.

Hasta que se estableció el uso de la anestesia , las cirugías que involucraban tejidos sanos implicaban un gran dolor . La infección por cirugía se redujo mediante la introducción de técnicas estériles y desinfectantes. La invención y el uso de antibióticos, comenzando con sulfonamida y penicilina , fue otro paso para hacer posible la cirugía electiva .

En 1793, François Chopart realizó un procedimiento quirúrgico en un labio utilizando un colgajo del cuello. En 1814, Joseph Carpue realizó con éxito un procedimiento quirúrgico en un oficial militar británico que había perdido la nariz por los efectos tóxicos de los tratamientos con mercurio . En 1818, el cirujano alemán Carl Ferdinand von Graefe publicó su obra principal titulada Rhinoplastik . Von Graefe modificó el método italiano utilizando un injerto de piel libre del brazo en lugar del colgajo pedicular retardado original.

El primer cirujano plástico estadounidense fue John Peter Mettauer , quien, en 1827, realizó la primera operación de paladar hendido con instrumentos que él mismo diseñó. En 1845, Johann Friedrich Dieffenbach escribió un texto completo sobre rinoplastia, titulado Operative Chirurgie , e introdujo el concepto de reintervención para mejorar la apariencia cosmética de la nariz reconstruida.

En 1891, el otorrinolaringólogo estadounidense John Roe presentó un ejemplo de su trabajo: una joven a la que redujo una joroba nasal dorsal por indicaciones cosméticas. En 1892, Robert Weir experimentó sin éxito con xenoinjertos (esternón de pato) en la reconstrucción de narices hundidas. En 1896, James Israel , un cirujano urológico de Alemania, y en 1889 George Monks de los Estados Unidos describieron el uso exitoso de injertos heterogéneos de hueso libre para reconstruir los defectos de la nariz en silla de montar. En 1898, Jacques Joseph, el cirujano ortopédico alemán, publicó su primer relato sobre rinoplastia de reducción. En 1928, Jacques Joseph publicó Nasenplastik und Sonstige Gesichtsplastik .

Desarrollo de técnicas modernas [ editar ]

Se supone que Walter Yeo , un marinero herido en la batalla de Jutlandia , se sometió a una cirugía plástica en 1917. La fotografía lo muestra antes (izquierda) y después (derecha) de recibir una cirugía de colgajo por parte de Sir Harold Gillies .

Generalmente se considera que el padre de la cirugía plástica moderna fue Sir Harold Gillies . Otorrinolaringólogo neozelandés que trabaja en Londres, desarrolló muchas de las técnicas de la cirugía facial moderna para el cuidado de soldados que sufrían lesiones faciales desfigurantes durante la Primera Guerra Mundial . [17]

Durante la Primera Guerra Mundial , trabajó como asistente médico en el Cuerpo Médico del Ejército Real . Después de trabajar con el renombrado cirujano oral y maxilofacial Hippolyte Morestin en el injerto de piel, persuadió al cirujano jefe del ejército, Arbuthnot-Lane , para que estableciera una sala de lesiones faciales en el Hospital Militar de Cambridge , Aldershot , que luego fue actualizado a un nuevo hospital para reparaciones faciales. en Sidcup en 1917. Allí, Gillies y sus colegas desarrollaron muchas técnicas de cirugía plástica; Se realizaron más de 11.000 operaciones en más de 5.000 hombres (en su mayoría soldados con heridas en la cara, generalmente por heridas de bala). [ cita requerida] Después de la guerra, Gillies desarrolló una práctica privada con Rainsford Mowlem, incluidos muchos pacientes famosos, y viajó mucho para promover sus técnicas avanzadas en todo el mundo.

En 1930, el primo de Gillies, Archibald McIndoe , se unió a la práctica y se comprometió con la cirugía plástica. Cuando estalló la Segunda Guerra Mundial , la provisión de cirugía plástica se dividió en gran medida entre los diferentes servicios de las fuerzas armadas , y Gillies y su equipo se dividieron. El propio Gillies fue enviado a Rooksdown House cerca de Basingstoke , que se convirtió en la principal unidad de cirugía plástica del ejército; Tommy Kilner (que había trabajado con Gillies durante la Primera Guerra Mundial y que ahora tiene un instrumento quirúrgico que lleva su nombre, el retractor de mejillas asesino) fue al Hospital Queen Mary, Roehampton; y Mowlem fue a St Albans. McIndoe, consultor de la RAF, se trasladó al Hospital Queen Victoria recientemente reconstruidoen East Grinstead , Sussex , y fundó un Centro de Cirugía Plástica y de Mandíbula. Allí, trató quemaduras muy profundas y desfiguraciones faciales graves, como pérdida de párpados, típicas de las que se producen a la tripulación por la quema de combustible. [ cita requerida ]

McIndoe es a menudo reconocido no solo por desarrollar nuevas técnicas para tratar caras y manos con quemaduras graves, sino también por reconocer la importancia de la rehabilitación de las víctimas y, en particular, de la reintegración social a la vida normal. Se deshizo de los "uniformes de convalecientes" y dejó que los pacientes usaran sus uniformes de servicio en su lugar. Con la ayuda de dos amigos, Neville y Elaine Blond, también convenció a los lugareños de apoyar a los pacientes e invitarlos a sus hogares. McIndoe seguía refiriéndose a ellos como "sus muchachos" y el personal lo llamaba "El Jefe" o "El Maestro". [ cita requerida ]

Su otro trabajo importante incluyó el desarrollo del injerto de piel de tallo para caminar y el descubrimiento de que la inmersión en solución salina promovió la curación, así como la mejora de las tasas de supervivencia de las víctimas con quemaduras extensas; este fue un descubrimiento fortuito extraído de la observación de las tasas de curación diferencial en pilotos había bajado a la tierra y al mar. Sus tratamientos experimentales radicales llevaron a la formación del Guinea Pig Club en el Queen Victoria Hospital , Sussex . Entre los miembros más conocidos de su "club" estaban Richard Hillary , Bill Foxley y Jimmy Edwards . [ cita requerida ]

Subespecialidades [ editar ]

La cirugía plástica es un campo amplio y puede subdividirse más. En los Estados Unidos, los cirujanos plásticos están certificados por la Junta Estadounidense de Cirugía Plástica . [18] Las subdisciplinas de la cirugía plástica pueden incluir:

Cirugía estética [ editar ]

La cirugía estética es un componente central de la cirugía plástica e incluye la cirugía estética facial y corporal. Los cirujanos plásticos utilizan los principios de la cirugía estética en todos los procedimientos quirúrgicos reconstructivos, así como en las operaciones aisladas para mejorar la apariencia general. [19]

Cirugía de quemaduras [ editar ]

La cirugía de quemaduras generalmente se lleva a cabo en dos fases. La cirugía de quemaduras agudas es el tratamiento inmediatamente después de una quemadura. La cirugía reconstructiva de quemaduras se lleva a cabo después de que las quemaduras hayan sanado.

Cirugía craneofacial [ editar ]

Artículo principal: Cirugía craneofacial

La cirugía craneofacial se divide en cirugía craneofacial pediátrica y de adultos. La cirugía craneofacial pediátrica gira principalmente en torno al tratamiento de anomalías congénitas del esqueleto craneofacial y tejidos blandos, como labio leporino y paladar hendido, craneosinostosis y fracturas pediátricas. La cirugía craneofacial en adultos se ocupa principalmente de fracturas y cirugías secundarias (como la reconstrucción orbitaria) junto con la cirugía ortognática. La cirugía craneofacial es una parte importante de todos los programas de capacitación en cirugía plástica. La formación adicional y la subespecialización se obtienen a través de una beca craneofacial . La cirugía craneofacial también es practicada por cirujanos maxilofaciales .

Cirugía de mano [ editar ]

Artículo principal: Cirugía de la mano

La cirugía de la mano se ocupa de lesiones agudas y enfermedades crónicas de la mano y la muñeca, corrección de malformaciones congénitas de las extremidades superiores y problemas de nervios periféricos (como lesiones del plexo braquial o síndrome del túnel carpiano). La cirugía de la mano es una parte importante del entrenamiento en cirugía plástica, así como la microcirugía, que es necesaria para replantar una extremidad amputada. El campo de la cirugía de la mano también es practicado por cirujanos ortopédicos y cirujanos generales . La formación de tejido cicatricial después de la cirugía puede ser problemática en la mano delicada, causando pérdida de destreza y función de los dedos si es lo suficientemente grave. Ha habido casos de cirugía en las manos de mujeres para corregir los defectos percibidos y crear la foto perfecta del anillo de compromiso. [20]

Microcirugía [ editar ]

Artículo principal: Microcirugía

La microcirugía generalmente se ocupa de la reconstrucción de los tejidos faltantes mediante la transferencia de un trozo de tejido al sitio de reconstrucción y la reconexión de los vasos sanguíneos. Las áreas de subespecialidad más populares son la reconstrucción mamaria, la reconstrucción de la cabeza y el cuello, la cirugía / reimplantación de la mano y la cirugía del plexo braquial.

Cirugía plástica pediátrica [ editar ]

Artículo principal: Cirugía plástica pediátrica

Los niños a menudo enfrentan problemas médicos muy diferentes a las experiencias de un paciente adulto. Muchos defectos de nacimiento o síndromes presentes al nacer se tratan mejor en la infancia, y los cirujanos plásticos pediátricos se especializan en el tratamiento de estas afecciones en los niños. Las afecciones que suelen tratar los cirujanos plásticos pediátricos incluyen anomalías craneofaciales , sindactilia [21] (membranas de los dedos de manos y pies), polidactilia (exceso de dedos de manos y pies al nacer), labio leporino y paladar hendido y deformidades congénitas de la mano.

Técnicas y procedimientos [ editar ]

En cirugía plástica, la transferencia de tejido cutáneo ( injerto de piel ) es un procedimiento muy común. Los injertos de piel se pueden derivar del receptor o de los donantes:

  • Los autoinjertos se toman del receptor. En caso de ausencia o deficiencia de tejido natural, las alternativas pueden ser láminas de cultivo de células epiteliales in vitro o compuestos sintéticos, como integra, que consiste en silicona y colágeno de tendón bovino con glicosaminoglicanos.
  • Los aloinjertos se toman de un donante de la misma especie.
  • Los xenoinjertos se toman de un donante de una especie diferente.

Por lo general, se esperarían buenos resultados de la cirugía plástica que enfatiza la planificación cuidadosa de las incisiones para que caigan dentro de la línea de los pliegues o líneas naturales de la piel, la elección adecuada del cierre de la herida , el uso de los mejores materiales de sutura disponibles y la eliminación temprana de las suturas expuestas para que la herida se mantiene cerrada con suturas enterradas. [ investigación original? ] , [22]

Cirugía reconstructiva [ editar ]

Los médicos de la Marina realizan una cirugía reconstructiva a un paciente de 21 años

La cirugía plástica reconstructiva se realiza para corregir deficiencias funcionales causadas por quemaduras; lesiones traumáticas, como fracturas y roturas de huesos faciales; anomalías congénitas, como paladar hendido o labio leporino; anomalías del desarrollo; infección y enfermedad; y cáncer o tumores . El objetivo de la cirugía plástica reconstructiva es restaurar tanto la forma como la función.

Los procedimientos reconstructivos más comunes son la extirpación de tumores, la reparación de laceraciones, la cirugía maxilofacial, la revisión de cicatrices, la cirugía de la mano y la plastia de reducción de senos . Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, la cantidad de reducciones mamarias reconstructivas para mujeres disminuyó en 2018 en un 4 por ciento con respecto al año anterior. La reducción de senos en los hombres disminuyó en 2018 en un 8 por ciento. En 2018 se realizaron 57,535.

Algunos otros procedimientos quirúrgicos reconstructivos comunes incluyen la reconstrucción mamaria después de una mastectomía para el tratamiento del cáncer, la cirugía de labio leporino y paladar hendido, cirugía de contractura para sobrevivientes de quemaduras y la creación de un nuevo oído externo cuando uno está ausente congénitamente.

Los cirujanos plásticos utilizan la microcirugía para transferir tejido para cubrir un defecto cuando no hay tejido local disponible. Los colgajos libres de piel, músculo, hueso, grasa o una combinación pueden extraerse del cuerpo, trasladarse a otro lugar del cuerpo y reconectarse al suministro de sangre suturando arterias y venas tan pequeñas como de 1 a 2 milímetros de diámetro.

Procedimientos de cirugía estética [ editar ]

La cirugía estética es una cirugía voluntaria o electiva que se realiza en partes normales del cuerpo con el único propósito de mejorar la apariencia de una persona y / o eliminar los signos del envejecimiento. En 2014, se realizaron casi 16 millones de procedimientos cosméticos solo en los Estados Unidos. [23] El número de procedimientos cosméticos realizados en los Estados Unidos casi se ha duplicado desde principios de siglo. El 92% de los procedimientos cosméticos se realizaron en mujeres en 2014, frente al 88% en 2001 [24].En 2007 se realizaron casi 12 millones de procedimientos cosméticos, siendo las cinco cirugías más comunes el aumento de senos, la liposucción, la reducción de senos, la cirugía de párpados y la abdominoplastia. La Sociedad Estadounidense de Cirugía Plástica Estética analiza las estadísticas de 34 procedimientos cosméticos diferentes. Diecinueve de los procedimientos son quirúrgicos, como la rinoplastia o el estiramiento facial. Los procedimientos no quirúrgicos incluyen Botox y depilación láser . En 2010, su encuesta reveló que había 9,336,814 procedimientos en total en los Estados Unidos. De ellos, 1,622,290 procedimientos fueron quirúrgicos (p. 5). También encontraron que una gran mayoría, el 81%, de los procedimientos se realizaron en personas caucásicas (p. 12). [25]

La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS) estima que en 2005 se realizaron más de 333.000 procedimientos cosméticos en pacientes de 18 años o menos en los EE. UU. En comparación con aprox. 14.000 en 1996. Esto es significativo porque anima a las personas más jóvenes a continuar con estos procedimientos más adelante en la vida. [26] El mayor uso de procedimientos cosméticos cruza las líneas raciales y étnicas en los EE. UU., Con aumentos observados entre los afroamericanos, los asiático-americanos y los hispanoamericanos, así como entre los caucásicos. De 1191 artículos de periódicos del Reino Unido, el 89% utilizó el término "cirugía plástica" en el contexto de la cirugía estética. Esto es significativo ya que muestra la frecuencia con la que el mundo occidental retrata la cirugía estética. [27]En Asia, la cirugía estética se ha vuelto más popular y países como China e India se han convertido en los mercados de cirugía estética más grandes de Asia. [28] Corea del Sur también está ganando popularidad debido a su experiencia en cirugías de huesos faciales. Se publicó la primera publicación de un equipo de cirujanos surcoreanos sobre cirugías de contorneado de huesos faciales que ilustra varios métodos quirúrgicos utilizados para las cirugías de contorneado de huesos faciales. [29]

La cirugía plástica está aumentando lentamente, aumentando un 115% entre 2000 y 2015. "Según las estadísticas anuales de procedimientos de cirugía plástica, se realizaron 15.9 millones de procedimientos cosméticos quirúrgicos y mínimamente invasivos en los Estados Unidos en 2015, un aumento del 2 por ciento con respecto a 2014. " [30]

En 1949, 15.000 estadounidenses se sometieron a procedimientos de cirugía estética. En 1969, este número se elevó a casi medio millón de personas. [31]

Los procedimientos estéticos / cosméticos más populares incluyen:

  • Abdominoplastia ("tummy tuck"): remodelación y reafirmación del abdomen
  • Blefaroplastia ("cirugía de párpados"): remodelación de los párpados superior e inferior, incluida la blefaroplastia asiática
  • Falloplastia ("cirugía del pene"): construcción (o reconstrucción) de un pene o, a veces, modificación artificial del pene mediante cirugía, a menudo con fines cosméticos.
  • Mamoplastia :
    • Aumento de senos (" implante de senos " o "cirugía de senos"): aumento de senos mediante injerto de grasa, solución salina o prótesis de gel de silicona, que inicialmente se realizaba para mujeres con micromastia.
    • Mamoplastia de reducción ("reducción de senos"): extirpación de piel y tejido glandular, que se realiza para reducir el dolor de espalda y hombros en mujeres con gigantomastia y en hombres con ginecomastia.
    • Mastopexia ("levantamiento de senos"): Levantamiento o remodelación de los senos para hacerlos menos caídos, a menudo después de la pérdida de peso (después de un embarazo, por ejemplo). Implica la extirpación de la piel de la mama en lugar de tejido glandular.
  • Aumento de glúteos ("implante de glúteos"): realce de glúteos mediante implantes de silicona o injerto de grasa ("lifting de glúteos brasileño") donde la grasa se transfiere desde otras áreas del cuerpo
  • Criolipólisis : se refiere a un dispositivo médico que se utiliza para destruir las células grasas. Su principio se basa en el enfriamiento controlado para la reducción local no invasiva de los depósitos de grasa para remodelar los contornos del cuerpo.
  • Crioneuromodulación : tratamiento de estructuras tisulares superficiales y subcutáneas con óxido nitroso gaseoso, que incluye reducción temporal de arrugas, reducción temporal del dolor, tratamiento de afecciones dermatológicas y criotratamiento focal del tejido.
  • Aumento de pantorrillas: realizado mediante implantes de silicona o transferencia de grasa para agregar volumen a los músculos de la pantorrilla.
  • Labioplastia : reducción quirúrgica y remodelación de los labios
  • Aumento de labios : altere la apariencia de los labios aumentando su plenitud a través del agrandamiento quirúrgico con implantes de labios o realce no quirúrgico con rellenos inyectables
  • Queiloplastia : reconstrucción quirúrgica del labio
  • Rinoplastia (" cirugía de nariz"): remodelación de la nariz que a veces se usa para corregir la respiración afectada por defectos estructurales.
  • Otoplastia ("cirugía de orejas" / "fijación de orejas"): remodelación de la oreja , generalmente se hace colocando la oreja que sobresale más cerca de la cabeza.
  • Ritidectomía ("estiramiento facial"): eliminación de arrugas y signos de envejecimiento de la cara
    • Lifting de cuello: endurecimiento de los tejidos laxos del cuello. Este procedimiento a menudo se combina con un estiramiento facial para el rejuvenecimiento de la parte inferior del rostro.
    • Plastia de cejas ("estiramiento de cejas" o "estiramiento de frente"): eleva las cejas, suaviza la piel de la frente
    • Lifting de la mitad de la cara ("lifting de mejillas"): endurecimiento de las mejillas
  • Genioplastia : aumento del mentón con los huesos de un individuo o con el uso de un implante, generalmente de silicona, mediante sutura del tejido blando [29]
    • Mentoplastia : cirugía del mentón. Esto puede implicar mejorar o reducir el tamaño del mentón. Las mejoras se logran con el uso de implantes faciales. La reducción del mentón implicó reducir el tamaño del hueso del mentón. [32]
  • Aumento de pómulos ("implante de pómulos"): implantes en la mejilla
  • Cirugía ortognática : alteración de los huesos de la mandíbula superior e inferior (mediante osteotomía) para corregir problemas de alineación de la mandíbula y corregir la alineación de los dientes.
  • Inyecciones de relleno : colágeno , grasa y otras inyecciones de relleno de tejido, como ácido hialurónico
  • Braquioplastia ("lifting de brazos"): reduce el exceso de piel y grasa entre la axila y el codo
  • Laser rejuvenecimiento de la piel o con láser : la disminución de la profundidad de los poros faciales y exfoliación de las células muertas o dañadas de la piel
  • Liposucción ("lipectomía por succión"): eliminación de los depósitos de grasa mediante una técnica de succión tradicional o energía ultrasónica para ayudar a eliminar la grasa.
  • Plastia de reducción de cigoma : reducción de la anchura facial mediante la realización de una osteotomía y la resección de parte del hueso y el arco cigomáticos [29]
  • Reducción Jaw : reducción del ángulo de la mandíbula para suavizar una mandíbula angular y la creación de una mandíbula delgado [29]
  • Extracción de grasa bucal : extracción de las almohadillas bucales
  • Contorno corporal : la eliminación de este exceso de piel y grasa de numerosas zonas del cuerpo, devolviendo la apariencia de elasticidad cutánea a la piel restante. La cirugía es prominente en aquellos que han sufrido una pérdida de peso significativa, lo que resulta en un exceso de piel flácida alrededor de las áreas del cuerpo. La piel pierde elasticidad (una condición llamada elastosis [33] ) una vez que se ha estirado más allá de su capacidad y es incapaz de retroceder a su posición estándar contra el cuerpo y también con la edad. [34]
  • Escleroterapia : eliminación de las ' arañas vasculares ' visibles (Telangiectasia), que aparecen en la superficie de la piel. [35]
  • Rellenos dérmicos : los rellenos dérmicos se inyectan debajo de la piel para dar una apariencia más completa y juvenil a un rasgo o sección del rostro. Un tipo de relleno dérmico es el ácido hialurónico . El ácido hialurónico se encuentra naturalmente en todo el cuerpo humano. Desempeña un papel vital en el traslado de nutrientes a las células de la piel desde la sangre. También se usa comúnmente en pacientes que padecen artritis, ya que actúa como un cojín para los huesos que han agotado la carcasa del cartílago articular . El desarrollo dentro de este campo se ha producido a lo largo del tiempo con formas sintéticas de ácido hialurónico que se están creando, desempeñando un papel en otras formas de cirugía estética, como el aumento facial. [36]
  • Micropigmentación : es la creación de maquillaje permanente utilizando pigmentos naturales en lugares como los ojos para crear el efecto de sombra de ojos, los labios creando lápiz labial y los pómulos para crear una apariencia de rubor. El pigmento se inserta debajo de la piel usando una máquina que inyecta una pequeña aguja a un ritmo muy rápido que lleva el pigmento a la piel, creando una coloración duradera del área deseada.

Las cirugías más populares son Botox, liposucción, cirugía de párpados, implantes mamarios, trabajos de nariz y estiramientos faciales. [37]

Complicaciones, riesgos y reversiones [ editar ]

Toda cirugía tiene riesgos. Las complicaciones comunes de la cirugía estética incluyen hematoma , daño a los nervios, infección, cicatrización, falla del implante y daño orgánico. [38] [39] [40] Los implantes mamarios pueden tener muchas complicaciones , incluida la ruptura. En 2011, la FDA declaró que uno de cada cinco pacientes que recibieron implantes para el aumento de senos necesitará que se los retiren dentro de los 10 años posteriores a la implantación. [41]

Trastornos psicológicos [ editar ]

Aunque los medios de comunicación y la publicidad desempeñan un papel importante al influir en la vida de muchas personas, por ejemplo, al hacer que la gente crea que la cirugía plástica es un curso aceptable para cambiar nuestras identidades a nuestro gusto, [42] los investigadores creen que la obsesión por la cirugía plástica está relacionada con trastornos psicológicos. como el trastorno dismórfico corporal . [43] Existe una correlación entre quienes padecen TDC y la predilección por la cirugía plástica cosmética para corregir un defecto percibido en su apariencia. [44]

El TDC es un trastorno que hace que el paciente se "preocupe por lo que considera defectos en el cuerpo o la cara". Alternativamente, cuando hay una anomalía física leve, la preocupación de la persona es marcadamente excesiva. [44]Mientras que el 2% de las personas padecen un trastorno dismórfico corporal en los Estados Unidos, el 15% de los pacientes que consultan a un dermatólogo y cirujanos plásticos tienen el trastorno. La mitad de los pacientes con el trastorno que se someten a una cirugía estética no están satisfechos con el resultado estético. El TDC puede llevar al suicidio en algunos de sus pacientes. Si bien muchos con TDC buscan cirugía estética, los procedimientos no tratan el TDC y, en última instancia, pueden empeorar el problema. La raíz psicológica del problema generalmente no se identifica; por lo tanto, el tratamiento es aún más difícil. Algunos dicen que la fijación u obsesión por la corrección de la zona podría ser un sub-trastorno como la anorexia o la dismorfia muscular. [45] El mayor uso de aplicaciones de remodelación corporal y facial como Snapchat yFacetune se ha identificado como un posible desencadenante de TDC. Recientemente, ha aparecido un fenómeno conocido como 'dismorfia de Snapchat' para describir a las personas que solicitan una cirugía para parecerse a la versión editada de sí mismos tal como aparecen a través de los filtros de Snapchat. [46] Como protesta a la tendencia perjudicial, Instagram prohibió todos los filtros de realidad aumentada (AR) que representan o promueven la cirugía estética. [47]

En algunos casos, las personas cuyos médicos se niegan a realizar más cirugías, han recurrido a la cirugía plástica " hágalo usted mismo ", inyectándose y corriendo riesgos de seguridad extremos. [48]

Ver también [ editar ]

  • Medios relacionados con la cirugía plástica en Wikimedia Commons
  • Biomaterial
  • Modificación corporal
  • Trauma dental
  • Cirugía plástica étnica
  • Cirugía plástica y reconstructiva
  • Reconstrucción del cuero cabelludo
  • Lista de colgajos de cirugía plástica
  • Cirugía estética en Australia

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Qué es la cirugía estética" . Real Colegio de Cirujanos . Consultado el 15 de enero de 2013 .
  2. ^ "Descripción de la especialidad de cirugía plástica" . Asociación Médica Estadounidense . Consultado el 13 de julio de 2020 .
  3. ^ Diccionario de inglés de Oxford , sv 'plástico'
  4. ^ "cirugía plástica | Britannica.com" . OED en línea . Britannica . Consultado el 12 de febrero de 2015 .
  5. ^ "Plástico" . Etymonline . Consultado el 2 de marzo de 2014 .
  6. ^ "Academy Papyrus que se exhibirá en el Metropolitan Museum of Art". Academia de Medicina de Nueva York. 27 de julio de 2005. "Copia archivada" . Archivado desde el original el 27 de noviembre de 2010 . Consultado el 12 de agosto de 2008 .Mantenimiento de CS1: copia archivada como título ( enlace ). Consultado el 12 de agosto de 2008.
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  8. ↑ Mazzola, Ricardo F .; Mazzola, Isabella C. (5 de septiembre de 2012). Cirugía plástica: principios . Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 11-12. ISBN 978-1-4557-1052-2.
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Lectura adicional [ editar ]

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  • Haiken, Elizabeth (1997). Venus Envy: una historia de la cirugía estética . Prensa de la Universidad Johns Hopkins. ISBN 978-0-8018-5763-8.
  • Atkinson, Michael (2008). "Explorando la feminidad masculina en la 'crisis': hombres y cirugía estética". Cuerpo y Sociedad . 14 : 67–87. doi : 10.1177 / 1357034X07087531 . S2CID  143604536 .