Polisomnografía
La polisomnografía ( PSG ), un tipo de estudio del sueño , [1] es una prueba multiparamétrica utilizada en el estudio del sueño y como herramienta de diagnóstico en la medicina del sueño . El resultado de la prueba se llama polisomnograma , también abreviado como PSG. El nombre se deriva de raíces griegas y latinas : el griego πολύς ( polus para "muchos, mucho", que indica muchos canales), el latín somnus ("dormir") y el griego γράφειν ( graphein , "escribir").
La polisomnografía tipo I, un estudio del sueño realizado durante la noche mientras un tecnólogo acreditado lo supervisa continuamente, es un registro completo de los cambios biofisiológicos que se producen durante el sueño. Por lo general, se realiza por la noche, cuando la mayoría de las personas duermen, aunque algunos laboratorios pueden acomodar a trabajadores por turnos y personas con trastornos del sueño del ritmo circadiano y realizar la prueba en otros momentos del día. El PSG monitorea muchas funciones corporales, incluida la actividad cerebral ( EEG ), los movimientos oculares ( EOG ), la actividad muscular o activación del músculo esquelético ( EMG ) y el ritmo cardíaco ( ECG ).), durante el sueño. Después de la identificación del trastorno del sueño apnea del sueño en la década de 1970, se agregaron los indicadores de funciones respiratorias , flujo de aire respiratorio y esfuerzo respiratorio junto con la oximetría de pulso periférico.. La polisomnografía ya no incluye NPT, tumescencia peneana nocturna, para monitorear la disfunción eréctil, ya que se informa que todos los pacientes masculinos experimentarán erecciones durante el sueño REM fásico, independientemente del contenido del sueño. La polisomnografía de canal limitado, o las pruebas de sueño en el hogar sin supervisión, deben denominarse polisomnografía de canal tipo II-IV. Con cierta controversia, la polisomnografía es mejor realizada por técnicos y tecnólogos que están específicamente autorizados y acreditados en medicina del sueño. Sin embargo, en ocasiones, las enfermeras y los terapeutas respiratorios pueden realizar polisomnografía a pesar de la falta de conocimientos y capacitación específicos en esta área.
En general, se puede extrapolar mucha información de la polisomnografía; algunos pueden estar directamente relacionados con el sueño, como la latencia de inicio del sueño (SOL), la latencia de inicio del sueño REM, el número de despertares durante el período de sueño, la duración total del sueño, los porcentajes y duraciones de cada etapa del sueño, y el número de despertares . Pero también puede haber otra información, crucial para muchos diagnósticos, que no está directamente relacionada con el sueño, como los movimientos, la respiración y los parámetros cardiovasculares. En cualquier caso, a través de la evaluación polisomnográfica se pueden obtener otras informaciones (como, por ejemplo, la temperatura corporal o el pH esofágico) según las necesidades del paciente o del estudio. [2]
La polisomnografía video-EEG es una técnica que combina polisomnografía y videograbación, que se ha descrito que es incluso más efectiva que la polisomnografía sola para la evaluación de algunos trastornos del sueño como las parasomnias, ya que permite correlacionar más fácilmente las señales de EEG, polisomnografía y comportamientos [3]
La polisomnografía se usa para diagnosticar, o descartar, muchos tipos de trastornos del sueño , como la narcolepsia , la hipersomnia idiopática , el trastorno del movimiento periódico de las extremidades (PLMD), el trastorno del comportamiento REM , las parasomnias y la apnea del sueño . Aunque no es directamente útil para diagnosticar trastornos del sueño del ritmo circadiano, puede utilizarse para descartar otros trastornos del sueño.
El uso de la polisomnografía como prueba de detección para personas que tienen somnolencia diurna excesiva como único motivo de consulta es controvertido. [4]
