La telarquia prematura (PT) es una afección médica que se caracteriza por el desarrollo aislado de los senos en las lactantes. Ocurre en mujeres menores de 8 años, con la mayor ocurrencia antes de los 2 años de edad. El TP es raro y ocurre en 2.2-4.7% de mujeres de 0 a 2 años. [1] La causa exacta de la afección aún se desconoce, pero se ha relacionado con una variedad de factores genéticos , dietéticos y fisiológicos . [2]
PT es una forma de pubertad precoz incompleta (IPP). IPP es la presencia de una característica sexual secundaria en un bebé, sin un cambio en sus niveles de hormonas sexuales . La pubertad precoz central (PPC) es una afección más grave que la PPI. La CPP es la presentación de características sexuales secundarias, con un cambio en las hormonas sexuales debido a la alteración del eje hipotalámico-pituitario-gonadal (HPG) . [1] } La CPP es un trastorno endocrino agresivo con consecuencias perjudiciales para el desarrollo del paciente. En la presentación de PT, se utilizan diagnósticos para garantizar que no sea una CPP en etapa temprana. La CPP se puede diferenciar de la PT mediante pruebas bioquímicas, ecografíasy observación continua . [3] No existe tratamiento para el TP, pero la observación regular es importante para garantizar que no progrese a CPP. El diagnóstico de CPP es importante ya que el tratamiento es necesario. [1]
La telarquia prematura es la hipertrofia mamaria antes de la pubertad. Esta forma de hipertrofia es un aumento del tejido mamario . El TP ocurre en mujeres prepúberes , menores de 8 años, y tiene un pico de ocurrencia en los primeros dos años de vida. [4] El desarrollo de los senos suele ser bilateral : ambos senos muestran desarrollo. En algunos casos, el desarrollo puede ser unilateral : se desarrolla una mama. [ cita requerida ]
Hay cuatro patrones de desarrollo del TP. La mayoría de las pacientes presentan hipertrofia seguida de una pérdida completa del exceso de tejido mamario (51% de los casos) o pérdida de la mayor parte del tejido sobrante, pero algo permanece hasta la pubertad (36% de los casos). Con menos frecuencia, los pacientes tienen patrones continuos de telarquia: el 9,7% padece un patrón cíclico en el que el tamaño del tejido mamario varía con el tiempo y el 3,2% experimenta un aumento continuo en el tamaño del tejido. [1]
El síntoma principal del TP es el agrandamiento del tejido mamario en los bebés. El papel del estrógeno en el TP también conduce a un aumento de la edad y el crecimiento óseos en algunos casos. [5] En el TP, estos síntomas secundarios son mínimos: la edad ósea solo varía unos meses de la edad real y la velocidad de crecimiento solo varía ligeramente de la norma. Las pruebas de diagnóstico distinguirán estos síntomas secundarios de TP del envejecimiento y crecimiento óseos más graves que se producen en la CPP temprana . [3]
El TP está relacionado con una mayor sensibilidad del tejido mamario al estradiol , un derivado del estrógeno , en ciertas personas prepúberes . [1] La producción esporádica de estrógeno o estradiol en las glándulas suprarrenales , folículos o quistes ováricos también está relacionada con la afección. [2] [6]