Pubertad precoz


En medicina , la pubertad precoz es la pubertad que ocurre a una edad inusualmente temprana. En la mayoría de los casos, el proceso es normal en todos los aspectos excepto en la edad inusualmente temprana y simplemente representa una variación del desarrollo normal . En una minoría de niños con pubertad precoz, el desarrollo temprano se desencadena por una enfermedad como un tumor o una lesión cerebral . [1] Incluso cuando no hay enfermedad, la pubertad inusualmente temprana puede tener efectos adversos en el comportamiento social y el desarrollo psicológico , puede reducir la estatura adultapotencial, y puede desplazar algunos riesgos para la salud de por vida. La pubertad precoz central se puede tratar mediante la supresión de las hormonas pituitarias que inducen la producción de esteroides sexuales . La condición opuesta es la pubertad retrasada . [2] [3]

El término se utiliza con varios significados ligeramente diferentes que suelen ser evidentes en el contexto. En su sentido más amplio, y a menudo simplificado como pubertad temprana , la "pubertad precoz" a veces se refiere a cualquier efecto físico de las hormonas sexuales , debido a cualquier causa, que ocurre antes de la edad habitual, especialmente cuando se considera un problema médico. Las definiciones más estrictas de "precocidad" pueden referirse solo a la pubertad central que comienza antes de una edad estadísticamente especificada según el percentil de la población (p. ej., 2,5 desviaciones estándar por debajo de la media de la población), [4]en recomendaciones de expertos de edades en las que hay más que una probabilidad insignificante de descubrir una causa anormal, o en la opinión sobre la edad en que la pubertad temprana puede tener efectos adversos. Una definición común para fines médicos es el inicio antes de los 8 años en las niñas o antes de los 9 años en los niños. [5]

Pubertas praecox es el término latino utilizado por los médicos desde la década de 1790 en adelante. Varias teorías e inferencias sobre el momento puberal (menstrual, procreativo) están atestiguadas desde la antigüedad, que hasta bien entrada la modernidad temprana se explicaron sobre la base de la teoría temperamental, humoral y tez, y cada vez más específicamente, "plétora" general o local. [6] Las teorías y descubrimientos endocrinológicos (hormonales) son un desarrollo del siglo XX.

El desarrollo temprano del vello púbico , los senos o los genitales puede ser el resultado de una maduración temprana natural o de varias otras condiciones.

Si la causa se puede rastrear hasta el hipotálamo o la hipófisis , la causa se considera central. Otros nombres para este tipo son pubertad precoz completa o verdadera . [7]

La pubertad precoz central también puede ser causada por tumores cerebrales , infección (más comúnmente meningitis tuberculosa , especialmente en países en desarrollo), trauma, hidrocefalia y síndrome de Angelman . [8] La pubertad precoz se asocia con el avance de la edad ósea, lo que conduce a la fusión temprana de las epífisis, lo que resulta en una estatura final reducida y una estatura baja. [9]