Dornase alfa (nombre comercial Pulmozyme de Genentech ) es una solución altamente purificada de desoxirribonucleasa I humana recombinante (rhDNase), una enzima que escinde selectivamente el ADN . Dornase alfa hidroliza el ADN presente en el esputo / moco de pacientes con fibrosis quística y reduce la viscosidad en los pulmones, promoviendo una mejor eliminación de las secreciones. Este agente terapéutico proteico se produce en células de ovario de hámster chino .
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Pulmozyme |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a694002 |
Vías de administración | Inhalación |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Identificadores | |
Número CAS | |
DrugBank | |
ChemSpider |
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UNII | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.029.685 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 1321 H 1999 N 339 O 396 S 9 |
Masa molar | 29253,9 g · mol −1 |
(¿qué es esto?) (verificar) |
Fibrosis quística
Dornase alfa es el agente terapéutico más reciente desarrollado con este mecanismo de acción básico. Antes de la clonación de la enzima humana, la ADNasa I bovina estuvo en el mercado durante muchos años, aunque su utilidad estaba limitada por la respuesta antigénica inherente a una proteína de vaca en los pulmones de los pacientes. Otras ADNasas, como la ADNasa II , también tienen potencial terapéutico, pero aún no se han comercializado más ADNasas para la fibrosis quística.
Dornase alfa es un medicamento huérfano . [1]
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la dornasa alfa
- Hipersensibilidad a los productos de células de ovario de hámster chino
Economía
Dornase alpha 1000 unidades (1 mg / ml) 2.5ml (2500 unidades) = £ 18.52 (GBP)
Uso no indicado en la etiqueta
Recientemente se ha demostrado que la dornasa alfa mejora la función pulmonar en la atelectasia de lactantes prematuros sin fibrosis quística donde otras terapias han fracasado. [2] [3]
En estudios realizados, se ha pensado que Dornase alfa ayuda a resolver la secreción de moco en pacientes con CoViD-19 , así como en el tratamiento de la fibrosis quística, pero dado que se toma con nebulizador de uso general y existe la posibilidad de aerosolización del virus, en la mayoría de los centros médicos no se prefiere para evitar infecciones secundarias. [4]
Referencias
- ^ Collier, Joe (1 de septiembre de 1995). "Dornasa-alfa y medicamentos huérfanos". The Lancet . 346 (8975): 633. doi : 10.1016 / S0140-6736 (95) 91460-9 . PMID 7651014 . S2CID 5456247 .
- ^ Erdeve O, Uras N, Atasay B, Arsan S (2007). "Eficacia y seguridad de la ADNasa humana recombinante nebulizada como tratamiento de rescate para la atelectasia persistente en recién nacidos: serie de casos" . Croat Med J . 48 (2): 234–9. PMC 2080511 . PMID 17436388 .
- ^ Hendriks T, de Hoog M, Lequin MH, Devos AS, Merkus PJ (2005). "DNasa y atelectasia en pacientes pediátricos con fibrosis no quística" . Crit Care . 9 (4): R351-6. doi : 10.1186 / cc3544 . PMC 1269442 . PMID 16137347 .
- ^ Barnes, Betsy J .; Adrover, Jose M .; Baxter-Stoltzfus, Amelia; Borczuk, Alain; Cools-Lartigue, Jonathan; Crawford, James M .; Daßler-Plenker, Juliane; Guerci, Philippe; Huynh, Caroline; Knight, Jason S .; Loda, Massimo (1 de junio de 2020). "Dirigirse a los impulsores potenciales de COVID-19: trampas extracelulares de neutrófilos" . Revista de Medicina Experimental . 217 (6). doi : 10.1084 / jem.20200652 . ISSN 0022-1007 . PMC 7161085 . PMID 32302401 .