Bloqueo de rama derecha del haz de His
Un bloqueo de rama derecha del haz ( BRD ) es un bloqueo cardíaco en la rama derecha del haz del sistema de conducción eléctrica . [1]
Durante un bloqueo de rama derecha, el ventrículo derecho no se activa directamente por impulsos que viajan a través de la rama derecha. Sin embargo, el ventrículo izquierdo todavía está normalmente activado por la rama izquierda del haz. Estos impulsos luego pueden viajar a través del miocardio del ventrículo izquierdo al ventrículo derecho y despolarizar el ventrículo derecho de esta manera. Como la conducción a través del miocardio es más lenta que la conducción a través del haz de His - fibras de Purkinje , se observa que el complejo QRS se ensancha. El complejo QRS a menudo muestra una deflexión adicional que refleja la rápida despolarización del ventrículo izquierdo seguida de la despolarización más lenta del ventrículo derecho.
Las causas comunes incluyen: variación normal, hipertrofia o distensión ventricular derecha, cardiopatía congénita como defecto del tabique auricular y cardiopatía isquémica. [2] Además, un bloqueo de rama derecha también puede ser el resultado del síndrome de Brugada , embolia pulmonar , cardiopatía reumática , miocarditis , miocardiopatía o hipertensión . {[Cn}}
La onda T debe desviarse en sentido opuesto a la desviación terminal del complejo QRS. Esto se conoce como discordancia apropiada de la onda T con bloqueo de rama. Una onda T concordante puede sugerir isquemia o infarto de miocardio. [ cita requerida ]
La afección subyacente puede tratarse con medicamentos para controlar la hipertensión o la diabetes, si son la principal causa subyacente. Si las arterias coronarias están bloqueadas, una angioplastia coronaria invasiva puede aliviar el BRD inminente. [4]
