Neuropatía radial


La neuropatía radial es un tipo de mononeuropatía que resulta de un traumatismo agudo en el nervio radial que se extiende a lo largo del brazo. [3] Se conoce como parestesia transitoria cuando la sensación es temporalmente anormal. [4]

Los síntomas de la neuropatía radial varían según la gravedad del trauma; sin embargo, los síntomas comunes pueden incluir caída de la muñeca , entumecimiento en el dorso de la mano y la muñeca e incapacidad para enderezar los dedos voluntariamente. La pérdida de la extensión de la muñeca se debe a la pérdida de la capacidad de movimiento del compartimento posterior de los músculos del antebrazo . [3] [1] En caso de laceraciones en el área de la muñeca, el síntoma sería sensorial. Además, dependiendo del tipo de trauma, otros nervios pueden verse afectados, como el nervio mediano y los nervios axilares. [5]

Nervio radial: anatomía, inervación
Húmero - vista anterior

Hay muchas formas de adquirir la neuropatía del nervio radial, que incluyen: [6]

  • Parte superior del brazo: una fractura del hueso.
  • Codo: atrapamiento del nervio
  • Muñeca - deformidad del codo y masas de tejidos blandos
  • Axila: aquí la causa más común es la compresión. Sin embargo, una dislocación del húmero también es un factor posible. También podría deberse a la compresión del plexo braquial .



El mecanismo de la neuropatía radial es tal que puede causar desmielinización focal y degeneración axonal . [7] Estos serían causados ​​por laceración o compresión del nervio en cuestión. [8]

La neuropatía radial se puede diagnosticar mediante resonancia magnética , ultrasonido , estudio de conducción nerviosa o electromiografía (EMG). [3]

Tendones de la mano

El tratamiento y el manejo de la neuropatía radial se pueden lograr mediante los siguientes métodos: [3] [9] [10]

  • Transferencia de tendón (el origen sigue siendo el mismo pero la inserción se mueve) [ aclaración necesaria ]

La neuropatía radial no es necesariamente permanente, aunque podría haber una pérdida parcial de movimiento o sensación . Las complicaciones incluyen deformidad de la mano en algunas personas. [2] Si la lesión es axonal (la fibra nerviosa subyacente está dañada), la recuperación puede llevar meses o años y es posible que nunca se produzca una recuperación completa. Los estudios de conducción nerviosa y EMG generalmente se realizan para diagnosticar la extensión y distribución del daño y para ayudar con el pronóstico de recuperación. [ cita médica necesaria ]

Hay una serie de términos que se utilizan para describir las lesiones del nervio radial, que dependen del factor causal, como:

  • Parálisis de luna de miel de otra persona durmiendo y comprimiendo el brazo durante la noche. [11]
  • Parálisis del sábado por la noche por quedarse dormido con el brazo colgando del reposabrazos de una silla, comprimiendo el nervio radial. [12]
  • La parálisis del squash , causada por las fuerzas de tracción asociadas con el squash deportivo , afecta a los jugadores durante los períodos entre partidos. [13]

  • Parálisis de muletas
  • Neuropatía periférica

  1. ^ a b Han, Bo Ram; Cho, Yong Jun; Yang, Jin Seo; Kang, Suk Hyung; Choi, Hyuk Jai (1 de marzo de 2014). "Características clínicas de la caída de la muñeca causada por neuropatía radial compresiva y sus consideraciones anatómicas" . Revista de la Sociedad Coreana de Neurocirugía . 55 (3): 148-151. doi : 10.3340 / jkns.2014.55.3.148 . ISSN  2005-3711 . PMC  4024814 . PMID  24851150 .
  2. ^ a b c "Disfunción del nervio radial: Enciclopedia médica MedlinePlus" . medlineplus.gov . NIH . Consultado el 10 de septiembre de 2016 .
  3. ^ a b c d e "Mononeuropatía radial: antecedentes, fisiopatología, epidemiología" . Mdscape . eMedicine . Consultado el 16 de agosto de 2016 .
  4. ^ "Página de información de parestesia: Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS)" . www.ninds.nih.gov . Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2016 . Consultado el 18 de agosto de 2016 .
  5. ^ Frontera, Walter R .; Silver, Julie K .; Hijo, Thomas D. Rizzo (5 de septiembre de 2014). Fundamentos de la Medicina Física y la Rehabilitación . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 129. ISBN 9780323222723. Consultado el 10 de septiembre de 2016 .
  6. ^ "Referencia profesional de la lesión del nervio radial (C5-C8) | Paciente" . Paciente . Consultado el 10 de septiembre de 2016 .
  7. ^ Wang, Jack T .; Medress, Zachary A .; Barres, Ben A. (9 de enero de 2012). "Degeneración del axón: mecanismos moleculares de una vía de autodestrucción" . The Journal of Cell Biology . 196 (1): 7–18. doi : 10.1083 / jcb.201108111 . ISSN  0021-9525 . PMC  3255986 . PMID  22232700 . Consultado el 10 de septiembre de 2016 .
  8. ^ Micheo, [editado por] William (2010). Medicina Musculoesquelética, Deportiva y Laboral . Nueva York: Demos Medical Pub., LLC. pag. 192. ISBN 9781617050077. Consultado el 10 de septiembre de 2016 .CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
  9. ^ "Transferencias de tendón: historia, conceptos, momento de la transferencia de tendón" . 2017-05-02. Cite journal requiere |journal=( ayuda )
  10. ^ Wolfe, Scott W .; Pederson, William C .; Hotchkiss, Robert N .; Kozin, Scott H .; Cohen, Mark S. (24 de noviembre de 2010). Cirugía de mano operativa de Green: Consulta de expertos: en línea e impresa . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 1078. ISBN 978-1455737413. Consultado el 10 de septiembre de 2016 .
  11. ^ Ebnezar, John (2010). Libro de texto de ortopedia . JP Medical Ltd. pág. 342. ISBN 978-81-8448-744-2.
  12. ^ Goodman, Catherine C .; Fuller, Kenda S. (14 de febrero de 2011). Patología para el Asistente de Fisioterapeuta . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 890. ISBN 978-1437708936.
  13. ^ "Medscape / lesión del nervio axilar asociada con el deporte" . www.medscape.com . Consultado el 10 de septiembre de 2016 .

  • Cartwright, Michael S .; Yoon, Joon Shik; Lee, Kyu Ho; Trato, Nicole; Walker, Francis O. (1 de abril de 2011). "Ecografía de diagnóstico de neuropatía radial traumática" . Revista Estadounidense de Medicina Física y Rehabilitación . 90 (4): 342–343. doi : 10.1097 / PHM.0b013e3181e29daa . ISSN  0894-9115 . PMC  2964388 . PMID  20531154 .
  • Tuncel, Umut; Turan, Aydin; Kostakoglu, Naci (1 de enero de 2011). "Lesión aguda del nervio radial cerrado" . Revista asiática de neurocirugía . 6 (2): 106–109. doi : 10.4103 / 1793-5482.92175 . ISSN  1793-5482 . PMC  3277063 . PMID  22347334 .