La TC con contraste , o tomografía computarizada mejorada con contraste ( CECT ), es una tomografía computarizada (TC) de rayos X que utiliza radiocontraste . Los radiocontrastes para la TC de rayos X son generalmente tipos basados en yodo . [1] Esto es útil para resaltar estructuras como los vasos sanguíneos que de otra manera serían difíciles de delimitar de su entorno. El uso de material de contraste también puede ayudar a obtener información funcional sobre los tejidos. A menudo, las imágenes se toman con y sin radiocontraste. Las imágenes de TC se denominan imágenes de precontraste o de fase nativa antes de que se haya administrado cualquier radiocontraste y poscontrastedespués de la administración de radiocontraste. [2]
El seguimiento del bolo es una técnica para optimizar la sincronización de la imagen. Se inyecta un pequeño bolo de medio de contraste radiopaco en un paciente a través de una cánula intravenosa periférica . Dependiendo del vaso que se esté fotografiando, el volumen de contraste se rastrea usando una región de interés (abreviado "ROI") en un cierto nivel y luego seguido por el escáner CT una vez que alcanza este nivel. Las imágenes se adquieren a una velocidad tan rápida como el contraste que se mueve a través de los vasos sanguíneos.
Este método de formación de imágenes se utiliza principalmente para producir imágenes de arterias, como la aorta , arteria pulmonar , arterias cerebrales , carótidas y hepáticas.
El "lavado" es donde el tejido carga el contraste radioeléctrico durante la fase arterial, pero luego vuelve a un estado bastante hipodenso en las fases venosa o posteriores. Ésta es una propiedad, por ejemplo, del carcinoma hepatocelular en comparación con el resto del parénquima hepático. [3]
Dependiendo del propósito de la investigación, existen protocolos estandarizados para los intervalos de tiempo entre la administración de radiocontraste intravenoso y la adquisición de imágenes, con el fin de visualizar la dinámica de las mejoras de contraste en diferentes órganos y tejidos. [4] Sus principales fases son las siguientes: [5]
La angiografía por TC es una TC de contraste que se toma en la ubicación y la fase correspondiente de los vasos sanguíneos de interés, con el fin de detectar enfermedades vasculares . Por ejemplo, se toma una angiografía aórtica abdominal en la fase arterial a nivel abdominal, y es útil para detectar, por ejemplo, la disección aórtica . [10]