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Hospital San Raffaele de Milán

Para un artículo general sobre la salud en Italia, consulte la salud en Italia.

El sistema de salud de Italia se encuentra constantemente entre los mejores del mundo. [1] [2] Un informe de la Organización Mundial de la Salud lo enumeró como el segundo a nivel mundial, después de Francia, en 2000. [3] [4]

La esperanza de vida es la cuarta más alta entre los países de la OCDE (83,4 años en 2018 [5] ) y la octava más alta del mundo según la OMS (82,8 años en 2018 [6] ).

El gasto en atención médica representó el 9,2% del PIB en 2012 (alrededor de $ 3200 per cápita), [7] ligeramente inferior al promedio de la OCDE de 9,3%. [8] Aproximadamente el 77% del gasto es público.

Historia [ editar ]

Después de la Segunda Guerra Mundial, Italia restableció su sistema de seguridad social, incluido un seguro social de salud administrado por fondos de enfermedad y seguros privados. En la década de 1970, el seguro social de salud enfrentó graves problemas de equidad debido a que la cobertura difería entre las cajas de enfermedad, alrededor del 7% de la población seguía sin seguro, especialmente en el sur. Además, las cajas de enfermedad quebraron prácticamente a mediados de los años setenta. Debido a la creciente insatisfacción pública con el sistema de salud existente, los legisladores italianos liderados por los demócratas cristianos instituyeron una reforma estructural. En 1978, el gobierno estableció el SSN ( Servizio Sanitario Nazionale ) o Servicio Nacional de Salud- incluida la cobertura universal para toda la población financiada con fondos fiscales, mientras que la salud privada continuó existiendo pero estaba reservada para quienes estaban dispuestos a pagar por servicios adicionales o servicios no ofrecidos por el NHS, como odontología o psicología [9]

Servicio Nacional de Salud [ editar ]

Una tarjeta del Servicio Nacional de Salud italiano

El Servicio Nacional de Salud se creó en 1978. [10] En 2000, la OMS lo clasificó como el segundo mejor del mundo, después de Francia .

La asistencia sanitaria se proporciona a todos los ciudadanos y residentes mediante un sistema mixto público-privado. La parte pública es el servicio nacional de salud, Servizio Sanitario Nazionale (SSN), que está organizado bajo el Ministerio de Salud y se administra a nivel regional.

Los médicos de familia son pagados en su totalidad por el SSN, deben ofrecer tiempo de visita al menos cinco días a la semana y tener un límite de 1500 pacientes. Los pacientes pueden elegir y cambiar de médico de cabecera, sujeto a disponibilidad.

Los medicamentos recetados se pueden adquirir solo si los receta un médico. Si los receta el médico de familia, por lo general están subvencionados y solo requieren un copago que depende del tipo de medicamento y de los ingresos del paciente (en muchas regiones, todos los medicamentos recetados son gratuitos para los pobres). Los medicamentos de venta libre se pagan de su bolsillo. Tanto los medicamentos recetados como los de venta libre solo se pueden vender en tiendas especializadas ( farmacia). En una muestra de 13 países desarrollados, Italia ocupó el sexto lugar en su población ponderada de uso de medicamentos en 14 clases en 2009 y el quinto en 2013. Los medicamentos estudiados se seleccionaron sobre la base de que las condiciones tratadas tenían una alta incidencia, prevalencia y / o mortalidad , causó una morbilidad significativa a largo plazo e incurrió en altos niveles de gasto y en los últimos 10 años se han logrado avances significativos en la prevención o el tratamiento. El estudio señaló dificultades considerables en la comparación transfronteriza del uso de medicamentos. [11]

Las visitas de médicos especialistas o pruebas diagnósticas son provistas por los hospitales públicos o privados con contratos de prestación de servicios a través del servicio nacional de salud, y si lo prescribe el médico de familia solo requieren un copago (del orden de $ 40 por una visita sin prueba de diagnóstico) y son gratuitos para los pobres. Los tiempos de espera suelen ser de unos meses en las grandes instalaciones públicas y de unas pocas semanas en las pequeñas instalaciones privadas con contratos de prestación de servicios a través del servicio nacional de salud, aunque el médico remitente puede acortar los tiempos de espera de los casos más urgentes. priorizándolos. [12]

Gasto total en salud como porcentaje del PIB en Italia en comparación con otras naciones desarrolladas en el período 2005-2008

Rendimiento [ editar ]

Las cirugías y hospitalizaciones que brindan los hospitales públicos o privados convencionales son completamente gratuitas para todos, independientemente de sus ingresos. Para una cirugía planificada, los tiempos de espera pueden ser de hasta muchos meses, especialmente en las grandes ciudades.

El Programa Nacional de Resultados de Italia permite medir la variación en la calidad y los resultados de la atención por región, lo cual es muy considerable. Entonces, por ejemplo, la proporción de pacientes que reciben angioplastia coronaria dentro de las 48 horas posteriores a un ataque cardíaco varía desde aproximadamente el 15% en algunas regiones, como Marche , Molise y Basilicata, hasta casi el 50% en las regiones del norte del Valle de Aosta y Liguria.. Medidos a nivel de la Autoridad Sanitaria Local, los niveles variaron entre el 5% y más del 60%. Esta variabilidad geográfica fue la mayor de cualquiera de los 11 países estudiados por la OCDE. Existe evidencia de movimiento de pacientes, generalmente de sur a norte, probablemente impulsado, al menos en parte, por la búsqueda de una mejor calidad. [13]

Medicina de emergencia [ editar ]

Artículo principal: Servicios médicos de emergencia en Italia

Los servicios médicos de emergencia en Italia actualmente consisten principalmente en una combinación de voluntarios y empresas privadas que brindan servicio de ambulancia, complementados por médicos y enfermeras que realizan todos los procedimientos de soporte vital avanzado . El número de teléfono de emergencia principal para el servicio médico de emergencia en Italia sigue siendo el 118, ya que el número de emergencia europeo (112) aún no funciona en muchas regiones. El servicio médico de emergencia es siempre gratuito. Todos los hospitales públicos brindan primeros auxilios: para casos urgentes es completamente gratuito para todos (incluso para los indocumentados), mientras que a veces se solicita un copago (alrededor de $ 35) para los casos no urgentes.

Ver también [ editar ]

  • Salud en Italia
  • Cronología de la asistencia sanitaria en Italia
  • Servicios médicos de emergencia en Italia
  • Associazione Volontari Italiani Sangue

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Clasificación de la Organización Mundial de la salud de los sistemas de salud del mundo" . Photius.com . Consultado el 7 de septiembre de 2015 .
  2. ^ "La economía en apuros de Italia tiene la gente más sana del mundo" . Bloomberg.com . 2017-03-20 . Consultado el 9 de diciembre de 2020 .
  3. ^ "Clasificación de la Organización Mundial de la salud de los sistemas de salud del mundo" . Photius.com . Consultado el 7 de septiembre de 2015 .
  4. ^ "Medición del rendimiento general del sistema de salud de 191 países". (PDF) . Serie de documentos de debate de la GPE núm. 30. Organización Mundial de la Salud. 2000.
  5. ^ "Estado de salud - esperanza de vida al nacer - datos de la OCDE" . la OCDE . Consultado el 9 de diciembre de 2020 .
  6. ^ "Esperanza de vida en Italia" . Esperanza de vida mundial . Consultado el 9 de diciembre de 2020 .
  7. ^ "Organización Mundial de la salud - Italia" . QUIÉN. 2010.
  8. ^ "Datos de salud de la OCDE 2014 ¿Cómo se compara Italia" (PDF) . OCDE. 2014. Archivado desde el original (PDF) el 24 de septiembre de 2015.
  9. ^ Frisina Doetter, Lorraine y Götze, Ralf (2011) "El papel cambiante del Estado en el sistema sanitario italiano", Documentos de trabajo de TranState No. 150
  10. ↑ Vicarelli, Giovanna (2019). "La creación del NHS en Italia (1961-1978)" (PDF) . Dynamis . 39 (1): 21–43. doi : 10.30827 / dynamis.v39i1.8665 .
  11. ^ Oficina de economía de la salud. "Comparación internacional del uso de medicamentos: análisis cuantitativo" (PDF) . Asociación de la Industria Farmacéutica Británica. Archivado desde el original (PDF) el 11 de noviembre de 2015 . Consultado el 2 de julio de 2015 .
  12. ^ "Classi di priorà e tempi d'attesa" [Clases prioritarias y tiempos de espera]. Regione Piemonte: Sanita (en italiano) . Consultado el 15 de febrero de 2016 .
  13. ^ "Resultados en EHCI 2015" (PDF) . Potencia del consumidor de salud. 26 de enero de 2016. Archivado desde el original (PDF) el 6 de junio de 2017 . Consultado el 27 de enero de 2016 .

Enlaces externos [ editar ]

  • Italia - Información de la Organización Mundial de la Salud
  • Ministerio de Salud de Italia
  • Revisiones de la OCDE sobre la calidad de la atención médica: Italia 2014: Elevando los estándares . Publicaciones de la OCDE . 2014. doi : 10.1787 / 9789264225428-en . ISBN 978-92-64-22541-1. Consultado el 19 de diciembre de 2015 .