El fenómeno transexual es un libro de texto médicopublicado por el endocrinólogo y sexólogo estadounidense Harry Benjamin en 1966 con The Julian Press . El texto se destaca por su examen del transexualismo no como un problema psicológico, sino como untrastorno somático que debe tratarse con medicamentos. Benjamin sostiene que el travestismo y la transexualidad son un espectro de condiciones que requieren diferentes tratamientos que van desde la terapia de reemplazo hormonal hasta la intervención quirúrgica (como la castración ).
Autor | Harry Benjamin |
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País | Estados Unidos |
Idioma | inglés |
Sujeto | Sexología |
Editor | La prensa juliana |
Fecha de publicación | 1 de enero de 1966 |
Paginas | 296 |
Cuando se publicó inicialmente, el libro tuvo una recepción mixta, pero luego se conocería como la "Biblia de los transexuales", un estándar para la atención de los trans en la comunidad médica. [1] A Benjamin y su trabajo (y específicamente este texto) se les atribuye la popularización del término transexual en la medicina. [2] Sin embargo, algunos eruditos trans argumentan que el libro creó muchos estereotipos dañinos que la comunidad médica sigue perpetuando en la actualidad, como la idea de que las personas trans "nacen en el cuerpo equivocado". Los estudiosos critican la confianza de Benjamin en la idea de " pasar " y otros estereotipos cisnormativos . [3] En general, el trabajo de Benjamin fue enormemente influyente en términos de visibilidad trans en el campo médico y sentó las bases para los estudios transgénero en la actualidad. Como nota, a lo largo de su trabajo, Benjamin define a una persona transexual como alguien que se identifica en oposición a su género asignado al nacer (designado por Benjamin como sexo biológico ). En la lengua vernácula contemporánea , este término puede englobarse bajo la identidad transgénero .
Información de contexto
En las décadas de 1920 y 1930, Harry Benjamin trató a su primer paciente con terapia hormonal de género cruzado : un travesti alemán, Otto Spangler, con estrógeno (comercializado como progynon ), así como radiación de rayos X para esterilizar al paciente. [4] Si bien vio a varias personas transgénero en su práctica clínica, fue su trabajo con Alfred Kinsey lo que llevaría a Benjamin a un contacto más constante con los pacientes transgénero. The Transsexual Phenomenon, lanzado en 1966, fue la culminación del trabajo publicado de Benjamin con la comunidad trans. [5] Por ejemplo, "7 clases de sexo" de la popular revista de educación sexual Sexología fue convertido en el primer capítulo "Sinfonía de los sexos". [1] "El transexualismo y el travestismo como síndromes psicosomáticos y somato-psíquicos", publicado en el American Journal of Psychotherapy en 1954, también proporcionó un marco para el fenómeno transexual. [3]
Resumen
Benjamin comienza su trabajo diferenciando el sexo en 7 categorías: sexo cromosómico , sexo morfológico (características sexuales secundarias desarrolladas), sexo genital (que, según Benjamin, determina la condición de hombre o mujer), sexo germinal [ desambiguación necesaria ] , sexo hormonal , sexo psicológico y sexo social . Define que el transexual es alguien cuyo sexo psicológico se opone a los otros sexos. Por tanto, en el tratamiento, el objetivo debería ser "una sinfonía de sexos". [6]
Benjamin diferencia el travestismo, el transexualismo y la homosexualidad . Define el travestismo como vestirse o presentarse como del sexo opuesto, sin molestias con el sexo genital o morfológico. Por el contrario, el transexual experimenta un intenso malestar alrededor de su cuerpo y busca intervenciones médicas para vivir como el sexo opuesto. El transexual se siente como si "hubiera nacido en el cuerpo equivocado". A partir de esta diferenciación, Benjamin creó una escala de 7 puntos, llamada Escala de Orientación Sexual , que se basó en la escala de sexualidad de Alfred Kinsey . Un "Tipo 0" sería una persona sin desacuerdos dentro de su género, o en términos modernos, una persona cisgénero. Los tipos restantes del 1 al 6 son una escala entre el travestismo y el transexualismo, con las dos identidades actuando como polos.
Grupo 1 | Tipo 1 | Pseudo-travesti |
Tipo 2 | Travesti fetichista | |
Tipo 3 | Verdadero travesti | |
Grupo 2 | Tipo 4 | Transexual, no quirúrgico |
Grupo 3 | Tipo 5 | Transexual, intensidad moderada |
Tipo 6 | Transexual, alta intensidad |
Tabla 1: Escala de orientación sexual de Harry Benjamin (a veces abreviada como SOS). [7]
Benjamin también señala cómo la homosexualidad es fundamentalmente diferente tanto del travestismo como del transexualismo. En el cierre de la sección, esencializa la diferencia a esto: "El travesti tiene un problema social. El transexual tiene un problema de género. El homosexual tiene un problema de sexualidad". [8]
Después de introducir la escala SOS, Benjamin entra en mayor detalle sobre cada uno de estos "tipos". El "pseudo-travesti", un tipo 1 en el SOS, no se viste como del sexo opuesto, pero obtiene un gran disfrute de la fantasía travesti. En contraste, la "desviación" central del verdadero travesti es el travestismo, con un fuerte impulso emocional y sexual de hacerlo. El travesti puede ser fetichista (Tipo 2) o " latente [ desambiguación necesaria ] y básicamente transexual", (Tipo 3) [9] donde el travestismo evoluciona hacia el transexualismo.
Según Benjamin, no hay nadie "tan constantemente infeliz (antes del cambio de sexo) como el transexual". [10] Documenta que los pacientes transexuales se automutilan para alinear más estrechamente su "sexo genital" con el psicológico. En esta discusión sobre el sexo genital, Benjamin también analiza la actividad sexual del transexual. El sexo puede ofrecer una salida para expresar su feminidad dentro de un fetiche, o simplemente para hacerse pasar por mujer (en el caso de la prostitución ). Benjamin enfatiza que las operaciones de cambio de sexo son esenciales para las personas transexuales (tipos 5 y 6), pero son ampliamente inaccesibles y los proveedores de salud las niegan. La inaccesibilidad de los tratamientos hormonales, así como el estigma social , constituyen "las desventajas del transexual". [11]
Benjamin intenta encontrar la etiología del transexualismo. Concluye que no hay factores genéticos que influyan en la "condición" mientras que encuentra un vínculo con el aumento de los niveles de hormonas asociados con el sexo hormonal del género preferido. De las causas psicológicas, Benjamin considera tanto el condicionamiento como la impronta de la niñez como posibles etiologías. El condicionamiento de la infancia, desde una perspectiva freudiana , parecía ser una explicación muy posible, pero Benjamin sostiene que hay demasiadas situaciones en las que un padre ausente no conduce a la homosexualidad, el travestismo o la transexualidad. [12]
Considera tanto la psicoterapia como la terapia hormonal para mujeres trans . Benjamin afirma que dado que la mente del transexual no se puede ajustar al cuerpo, es lógico y justificable intentar lo contrario: ajustar el cuerpo a la mente. [13] Luego continúa detallando la terapia con estrógenos , señalando los resultados previstos, los efectos secundarios, incluido el crecimiento de los senos, y los métodos de ingestión, incluidos los orales y parenterales.
Benjamin describe a continuación métodos de intervención quirúrgica para transexuales: castración , amputación de pene y vaginoplastia , y defiende su uso si un médico considera que es la única forma de ayudar a un paciente a "un futuro más feliz". [14] Señala varios métodos diferentes de castración, y describe que algunos cirujanos prefieren dejar los testículos en su estado no descendido por temor a represalias legales. Aquí, también crea un conjunto de pautas para las cuales los transexuales harían mujeres "convincentes" y, por lo tanto, deberían calificar para la cirugía, en sus ojos, afirmando que "una constitución masculina pesada, una altura de seis pies o más, y un fuerte , las barbas oscuras eran motivo de preocupación y duda ". [15] En un pasaje de particular importancia para el resto de su trabajo, también señala cuatro motivos básicos para una operación de conversión sexual: el motivo sexual (como él lo describe, el deseo de la posibilidad de relaciones heterosexuales con una vagina funcional) , el motivo de género (o la necesidad urgente de aliviar la infelicidad de género), el motivo legal (el miedo constante de ser descubierto y arrestado ) y el motivo social (las burlas son los resultados de la percepción de las mujeres trans como un hombre femenino). [dieciséis]
A continuación, Benjamin considera 52 "hombres transexuales" (mujeres trans) y los resultados de sus respectivas operaciones, señalando que el 33,3% informó un resultado "bueno", el 52,9% informó un resultado "satisfactorio", el 9,8% informó un resultado "dudoso", El 1,9% informó un resultado "insatisfactorio" y el 1,9% informó un resultado "desconocido". [17] Los resultados de estos hallazgos llevaron a Benjamin a concluir, después de una consideración adicional de posibles discapacidades sexuales y una revisión de la "escasa" variedad de literatura médica en ese momento, que no importa cuán perturbado pueda estar un transexual, ellos "son mejor después [una operación] que antes ... " [18]
Benjamin también considera los aspectos legales del travestismo y la transexualidad. Aquí, presenta un argumento contra la criminalización del transexualismo y el travestismo, comparándolo con la homosexualidad , la adicción , la prostitución y el alcoholismo como un problema social , no criminal. [19] Aquí, presenta un recurso legal contra la detención de travestis, basado en un modelo utilizado por el Departamento de Policía de Hamburgo :
Basado en un certificado médico, el departamento de policía de Hamburgo emite una tarjeta a los travestis, sin darles permiso para "vestirse", sino simplemente indicando que esta persona es conocida en el departamento como travesti. Eso es todo, pero es suficiente para absolver a la persona en particular de cualquier sospecha de "intención criminal" al "vestirse" y, por lo tanto, del arresto. [20]
Finalmente, Benjamin presenta un solo capítulo que considera "transexuales femeninas", hombres trans , de los cuales informa una proporción de 1: 6 con "transexuales masculinos". También conecta esta disparidad con una menor frecuencia observada de comportamiento homosexual femenino, pero admite que la sintomatología entre transexuales masculinos y femeninos es casi idéntica, aunque describe que las transexuales femeninas desean "ocupaciones típicamente masculinas ... pero a menudo tienen que ser prácticas y conformarse con el trabajo de oficina ". [21] Describe la inyección de andrógenos como un medicamento útil para suprimir los períodos menstruales , así como la histerectomía total y la mastectomía doble cuando se desea.
El fenómeno transexual concluye con cuatro apéndices. El primero de los cuales, escrito por Benjamin, presenta una serie de observaciones finales. Sostiene que la etiología del transexualismo sigue siendo oscura, pero apunta a la neurología y la psicología como disciplinas que pueden proporcionar respuestas. Predice que la cirugía de reasignación de sexo será aceptada como legítima, se perfeccionarán las técnicas operativas y seguirán las reformas legales, pero admite que el respectivo paciente transexual en Estados Unidos tiene que nacer "afortunado" para recibir el tratamiento adecuado. [22] El Apéndice B, escrito por Gobind Behari Lal , aboga por la complementariedad de los sexos humanos y por una visión de los seres humanos con sexos duales, en lugar de opuestos, de proporciones variables. Escrito por el colega de Benjamin, Richard Green , el penúltimo apéndice considera la historia y la mitología del transexualismo en la sociedad clásica e indígena. El último apéndice del trabajo de Benjamin, compilado por REL Masters, consta de cuatro autobiografías y tres perfiles biográficos de pacientes transexuales. El libro concluye con fotografías de varios de los genitales de los pacientes de Benjamin antes y después de la operación. [23]
Historial de publicaciones
The Transsexual Phenomenon fue publicado por primera vez en 1966 por The Julian Press , y nuevamente en 1977 por Warner Press. [24] También fue distribuido en 1966 por Ace Publishing Company, [25] y publicado electrónicamente por Symposium Publishing, con sede en Düsseldorf , en 1999. [26] En la primera publicación, se leyó y revisó mucho en Alemania , así como los Estados Unidos . [27]
Recepción de la crítica
Tras su publicación, el libro tuvo una recepción mixta. El número de invierno de 1966-67 de Psychoanalytic Review lo consideró "digno de respeto como un compendio reflexivo de mucho trabajo y una visión compasiva de un fenómeno", pero decepcionante para los psicólogos y psicoanalistas . Sin embargo, Real Life Guide lo describió como legible y con un estándar muy alto de creación de libros. Y aunque Homophile Studies informó de la frustración con el libro por su audiencia poco clara y la aparente promoción de la cirugía de conversión, The American Journal of Psychotherapy lo describió como un "evento literario", y escribió que "es satisfactorio ver que la larga súplica de Benjamin por el derecho de los transexuales comienzan a tener éxito ". [28]
Influencia cultural
El fenómeno transexual ha llegado a ser conocido como una "Biblia de transexuales" en la erudición. [1] Se considera el primer libro de texto sobre el tema de la transexualidad, [3] y le dio nueva legitimidad a la transexualidad dentro de la medicina, ayudando a abrir clínicas de identidad de género en la Universidad Johns Hopkins , la Universidad de Minnesota , la Universidad de Stanford y la Universidad de California, Los Ángeles . [29] Debido a la publicación del trabajo de Benjamin, "el panorama nacional cambió de uno de ningún apoyo institucional significativo para la terapia y cirugía transexual en 1965 a una situación en 1975 donde unos veinte centros médicos importantes estaban ofreciendo tratamiento y unos miles de transexuales habían sido provisto de cirugía ". [30] De hecho, el historiador Vern Bullough cita El fenómeno transexual como tan influyente que popularizó por sí solo el término transexual en el discurso estadounidense. [31] De hecho, Sandy Stone documenta que se pueden rastrear las influencias de los primeros sexólogos David Oliver Cauldwell y Harry Benjamin basándose en la ortografía de transexual: Cauldwell a veces solo usaba una "s", mientras que Benjamin siempre usaba dos. [3]
El Fenómeno transexual fue el primer texto médico en considerar seriamente que era posible que las personas trans vivieran "exitosamente" según el sexo y el género con el que se identifican. [32] Por lo tanto, algunos incluso han argumentado que su legado posiciona a Harry Benjamin como el "padre fundador del transexualismo occidental contemporáneo". [33] en el sentido de que "todos los trabajos posteriores publicados por los practicantes perpetuaron los estereotipos" que Benjamin ayudó a crear. [34] La influencia de The Transsexual Phenomenon se extiende tanto individual como sistémicamente: por ejemplo, la historiadora Susan Stryker también señala que el oficial de policía de San Francisco Elliott Blackstone , una figura influyente en los disturbios de la cafetería de Compton, se convirtió en un defensor abierto contra el acoso policial de los transexuales después de leer una copia de El fenómeno transexual . [35]
El trabajo de Benjamin también ha sido especialmente importante para la disciplina de la teoría trans, aunque su recepción e influencia aquí es mixta. En el seminal "El imperio contraataca: un manifiesto postransexual", Sandy Stone documenta:
Cuando se constituyeron las primeras clínicas, el libro de Benjamin fue la referencia estándar. Y cuando se evaluó a los primeros transexuales para determinar su idoneidad para la cirugía, su comportamiento coincidió satisfactoriamente con los criterios de Benjamin. Los investigadores elaboraron artículos que informaron sobre esto y que se utilizaron como base para la financiación. Los investigadores tardaron sorprendentemente mucho tiempo, varios años, en darse cuenta de que la razón por la que los perfiles de comportamiento de los candidatos coincidían tan bien con los de Benjamin era que los candidatos también habían leído el libro de Benjamin, que se pasó de mano en mano dentro del comunidad transexual, y estaban muy felices de proporcionar el comportamiento que llevó a la aceptación de la cirugía. [3]
De esta manera, los historiadores trans han argumentado que los transexuales en las primeras clínicas de género expresaron el criterio de Benjamin de "estar en el cuerpo equivocado" porque ellos también habían leído El fenómeno transexual y sabían que encarnar las descripciones de Benjamin era el camino hacia la afirmación quirúrgica. de su identidad de género.
Benjamin también ha sido muy criticado por su respaldo a la heteronormatividad y cisnormatividad a lo largo del texto, su confianza en las nociones de "paso", su construcción del éxito de género y su criterio para "transexuales masculinos" que serían mujeres "adecuadas". [36] [3] Otras críticas contemporáneas de Benjamin también incluyen a Jillian St. Jacques, quien escribe que el legado de "El fenómeno transexual" envuelve a aquellos que ya no se identifican como transexuales pero se resisten a "un retorno a una designación sexual a priori" en discursos de arrepentimiento. [37] Casi 40 años después, Richard Ekins y Dave King publicaron The Transgender Phenomenon, que presenta tanto una actualización como un homenaje al trabajo de Benjamin a través de los capítulos "Towards a Sociology of Transgendering", "Migrating Stories", "Oscillating Stories", "Negating Stories "y" Historias trascendentes ". [38] Al argumentar que los marcos de transexualidad de Benjamin ya no se ajustan a las comunidades transgénero a las que los aplicó, Ekins y King consideran una visión de "género fuera de la ley ... más allá del binario" de la transidad a través del marco de "transgénero", o el acto de vivir entre y "más allá" de género (s). [39]
Ver también
- Harry Benjamin
- Estudios transgénero
- Derechos transgénero
- Elliott Blackstone
- Richard Green (sexólogo)
- Piedra arenosa
- Susan Stryker
- Christine Jorgensen
Referencias
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Otras lecturas
" El Imperio Contraataca: Un Manifiesto Post-transexual " por Sandy Stone
The Transgender Studies Reader ed. Susan Stryker y Steven Whittle
Cómo cambió el sexo por Joanne Meyerowitz
Historia transgénero por Susan Stryker
"El fenómeno transexual: una historia contraria" por Barry Reay
El fenómeno transgénero de Richard Ekins y Dave King
"Ciencia, política e intervención clínica: Harry Benjamin, transexualismo y el problema de la heteronormatividad" por Richard Ekins
Christine Jorgensen: una autobiografía personal de Christine Jorgensen
enlaces externos
Una copia en PDF del trabajo de Benjamin, cargada públicamente por Trans Reads y publicada por Symposium Publishing.