El estrés traumático es un término común para la ansiedad reactiva y la depresión , aunque no es un término médico y no está incluido en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM). La experiencia de estrés traumático incluye subtipos de ansiedad , depresión y alteración de la conducta junto con combinaciones de estos síntomas. Esto puede resultar de eventos que son menos amenazantes y angustiantes que los que conducen al trastorno de estrés postraumático . La quinta edición del DSM describe en una sección titulada "trauma y estrés relacionado con trastornos" desinhibido trastorno compromiso social , trastorno reactivo de la vinculación, Trastorno de estrés agudo , trastorno de adaptación , y el trastorno de estrés post-traumático . [1]
Síntomas
Los síntomas del estrés traumático pueden ser tanto físicos como emocionales. Los síntomas físicos incluyen temblores, temblores, palpitaciones, respiración rápida, sensación de asfixia, opresión / agitación del estómago, mareos / desmayos y sudores fríos. [2] Los síntomas emocionales incluyen pensamientos acelerados y sentimientos excesivos de conmoción, incredulidad, miedo , tristeza , impotencia, culpa, ira , vergüenza y ansiedad . [2] Además, muchas personas recurren a ciertos mecanismos de afrontamiento. [3] En los niños, eso puede incluir la pérdida de la capacidad de cuidarse a sí mismos (ya no pueden comer solos o aprender a usar el baño). [3] En los adultos, puede haber un aumento en el comportamiento impulsivo y la dependencia de los demás (lo que lleva a una incapacidad para que tomen "decisiones autónomas y reflexivas". [3]
Tipos
Trastorno de compromiso social desinhibido
El trastorno de compromiso social desinhibido es un trastorno relacionado con el estrés que se deriva de la negligencia durante la niñez. [4] Según el trabajo de Erikson sobre las etapas del desarrollo psicosocial , la crisis psicosocial de confianza versus desconfianza durante la infancia hace que la negligencia durante ese período tenga efectos permanentes porque un bebé abandonado no aprende a confiar en sus padres. Los sentimientos de desconfianza y ansiedad pueden eventualmente conducir a estrés traumático, especialmente a través del trastorno de compromiso social desinhibido, entre otros. [5] La persistencia de los síntomas es necesaria para un diagnóstico de trastorno de compromiso social desinhibido: los síntomas específicos deben estar presentes durante al menos doce meses.
Trastorno reactivo de la vinculación
El trastorno de apego reactivo es un trastorno traumático que surge cuando un padre no consuela a un niño molesto. La repetición de este comportamiento causa tristeza, irritabilidad y miedo, que luego pueden conducir al trastorno. [6] Un conjunto de síntomas relacionados con conductas indiscriminadas se considera un trastorno de compromiso social desinhibido en lugar de un trastorno de apego reactivo; Deben inhibirse los síntomas del trastorno reactivo del apego. Tanto el trastorno de compromiso social desinhibido como el trastorno de apego reactivo están relacionados con la atención patógena grave. [7] [8]
Trastorno de estrés agudo
Otro trastorno de esta categoría es el trastorno de estrés agudo, que se enumera en el DSM-5 con el código 308.3, ICD-10, F43.0. Según el DSM-5, "el trastorno de estrés agudo es causado por un trauma (estrés traumático) y dura al menos 3 días". [9]
Trastorno de adaptación
Otro trastorno de esta categoría es el trastorno de adaptación DSM-5 código 309, ICD-10, F43-2. "El trastorno de adaptación es una reacción manipuladora a factores estresantes psicosociales identificables o cambios de vida caracterizados por la preocupación por el factor estresante y la falta de adaptación". [6]
Trastorno de estrés postraumático
El último trastorno enumerado en el DSM-5 es el trastorno de estrés postraumático. "El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico que puede ocurrir en personas que han experimentado o presenciado un evento traumático como un desastre natural, un accidente grave, un acto terrorista, guerra / combate, violación u otro asalto personal violento . " [10] El trastorno por estrés postraumático puede afectar a personas de todas las edades, incluidos niños de hasta 2 años. [11]
Referencias
- ^ "Traumatismos y trastornos relacionados con factores estresantes con códigos DSM-5 y ICD 10" . TraumaDissociation.com . Consultado el 6 de septiembre de 2019 .
- ^ a b Smith M, Robinson L, Segal J. "Estrés traumático" . HelpGuide.org . Consultado el 6 de septiembre de 2019 .
- ^ a b c Estrés traumático: los efectos de una experiencia abrumadora en la mente, el cuerpo y la sociedad . Van der Kolk, Bessel A., 1943-, McFarlane, Alexander C., Weisæth, Lars. (Edición de bolsillo). Nueva York: Guilford Press. 2007. ISBN 9781572304574. OCLC 76273307 .CS1 maint: otros ( enlace )
- ^ Asociación Americana de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (Quinta ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. págs. 5-25. ISBN 978-0-89042-555-8 .
- ^ Santrock JW (septiembre de 2018). Fundamentos del desarrollo a lo largo de la vida . ISBN 9781260054309. OCLC 1048028379 .
- ^ a b Negro D (2014). Guía del DSM-5: El complemento esencial del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales . Editorial Psiquiátrica Estadounidense. ISBN 9781585624652.
- ^ Lehmann S, Monette S, Egger H, Breivik K, Young D, Davidson C, Minnis H (septiembre de 2018). "Desarrollo y examen del trastorno de apego reactivo y entrevista de evaluación del trastorno de compromiso social desinhibido" . Evaluación : 1073191118797422. doi : 10.1177 / 1073191118797422 . PMID 30175603 .
- ^ Lehmann S, Breivik K, Heiervang ER, Havik T, Havik OE (abril de 2016). "Trastorno de apego reactivo y trastorno de compromiso social desinhibido en niños de crianza en edad escolar: un enfoque confirmatorio de medidas dimensionales" . Revista de psicología infantil anormal . 44 (3): 445–57. doi : 10.1007 / s10802-015-0045-4 . PMC 4785216 . PMID 26126635 .
- ^ Black DW, Grant JE (1 de febrero de 2014). Guía del DSM-5: El complemento esencial del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición . Pub psiquiátrico americano. ISBN 9781585624652.
- ^ Parekh R (enero de 2017). "¿Qué es el trastorno de estrés postraumático?" . Asociación Estadounidense de Psiquiatría . Consultado el 7 de septiembre de 2019 .
- ^ Centro Colaborador Nacional de Salud Mental (2005). Trastorno de estrés postraumático: el tratamiento del trastorno de estrés postraumático en adultos y niños en atención primaria y secundaria . Guías clínicas NICE, nº 26. Leicester (Reino Unido): Gaskell.
Otras lecturas
- Ciccarelli S, White JN (agosto de 2013). Psicología: una exploración con la actualización del DSM-5 . Pearson. ISBN 978-0-205-97960-8.
- "Clasificación Internacional de Enfermedades" (CIE-11 Revisión ed.). Organización Mundial de la Salud. 2014 . Consultado el 16 de noviembre de 2014 .