Treponema denticola es una bacteria espiroqueta gramnegativa , anaeróbica obligada , móvil y altamente proteolítica. Es una de las cuatro especies de espiroquetas orales que se cultivan de forma fiable, siendo las otras Treponema pectinovorum, Treponema socranskii y Treponema vincentii [2] . T. denticola habita en una comunidad microbiana compleja y diversa dentro de la cavidad bucal y está altamente especializada para sobrevivir en este entorno. T. denticola se asocia con la incidencia y gravedad de la enfermedad periodontal humana. Treponema denticolaes una de las tres bacterias que forman el Complejo Rojo, las otras dos son Porphyromonas gingivalis y Tannerella forsythia . Juntos forman los principales patógenos virulentos que causan periodontitis crónica . [3] Tener niveles elevados de T. denticola en la boca se considera uno de los principales agentes etiológicos de la periodontitis . [4] [5] T. denticola está relacionada con el patógeno humano obligado causante de sífilis, Treponema pallidum subsp. pallidum . También se ha aislado de mujeres con vaginosis bacteriana . [6]
Treponema denticola | |
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clasificación cientifica ![]() | |
Dominio: | Bacterias |
Filo: | Espiroquetas |
Pedido: | Espiroquetas |
Familia: | Spirochaetaceae |
Género: | Treponema |
Especies: | T. denticola |
Nombre binomial | |
Treponema denticola (ex Flügge 1886) Chan et al. 1993 [1] |
Genoma
El primer genoma de T. denticola en ser secuenciado fue la cepa 35405 que inicialmente fue aislada y designada como cepa tipo por Chan et al. [7] La secuencia del genoma de 2.843.201 pb codifica 2.786 marcos de lectura abiertos (ORF), así como 6 rRNA y 44 tRNA . Esto está en marcado contraste con el genoma mínimo de Treponema pallidum que codifica solo 1.040 ORF. [8]
Estructura celular
La arquitectura celular nativa de la célula bacteriana se reveló mediante tomografía crioelectrónica , una técnica que observa células congeladas por inmersión intactas. [9] Se observaron haces bien organizados de flagelos periplásmicos en el periplasma, una característica de las espiroquetas. La presencia de los flagelos periplásmicos se considera ampliamente responsable de la capacidad del microorganismo para rotar y flexionarse, además de su movimiento de traslación. [2] Las espiroquetas , incluida Treponema denticola , son capaces de navegar a través de entornos particularmente viscosos, a diferencia de otros procariotas. [2]
El estrechamiento de los extremos de las células, conservados entre las células, abarca una estructura en forma de rótula observada en el periplasma en la punta de la célula. Esta estructura podría estar involucrada en la unión polar de las células. [10] Los filamentos citoplasmáticos, filamentos bacterianos de tipo intermedio compuestos por la proteína CfpA , son adyacentes a la membrana interna y corren paralelos a los filamentos flagelares estrechamente organizados. [9] [11] Esos filamentos citoplasmáticos son críticos para la patogenicidad, directa o indirectamente, ya que también están involucrados en la estructura cromosómica, la segregación o los procesos de división celular. [12] [13] La ausencia de flagelos o filamentos citoplásmicos en el mutante deficiente aumenta la captación in vitro de macrófagos peritoneales del ratón. [14]
Adherencia y citotoxicidad
El sitio principal de habitación de T. denticola en la cavidad bucal es la hendidura gingival . Estas espiroquetas se unen a las proteínas (incluidas la fibronectina y el colágeno ) de los fibroblastos gingivales locales y se unen a su membrana plasmática. Una proteína de superficie de 53 kDa en T. denticola es responsable de transportar sus componentes al interior de la célula huésped, exhibiendo un efecto citotóxico. La acumulación de T. denticola de esta manera facilita el proceso que causa la enfermedad, incluida la formación de ampollas en la membrana y la lisis de glóbulos rojos. [2]
Papel en la enfermedad
Enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal es un tipo de enfermedad de las encías causada por la acumulación de placa en los dientes debido a una mala higiene bucal. La placa es una sustancia pegajosa que contiene bacterias que pueden endurecerse y convertirse en una sustancia llamada sarro , que irrita las encías. [15]
[16] Treponema denticola , una espiroqueta oral subgingival se ha asociado con muchas enfermedades periodontales como: la etapa inicial de periodontitis, pericoronitis aguda (infección debajo del tejido de la encía que cubre un diente parcialmente erupcionado) 3 , así como gingivitis ulcerosa necrotizante ( inflamación severa de las encías más común en pacientes inmunodeprimidos). Se relaciona con lesiones limitadas al tejido gingival . [17]
La evidencia clínica y la investigación muestran que las bolsas periodontales contienen una gran cantidad de treponema denticola junto con otras bacterias gramnegativas proteolíticas , que desempeñan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad periodontal . Los productos tóxicos de estas bacterias, especialmente el treponema denticola, pueden dañar el revestimiento de la superficie de las células periodontales, haciéndolas más propensas a sufrir daños y lisis. Treponema denticola se adhiere a los fibroblastos y las células epiteliales, así como a los componentes de la matriz extracelular que se encuentran en los tejidos periodontales y liberan su propio contenido bacteriano. Los componentes bacterianos son: [ cita requerida ]
- Peptidasas asociadas a la vaina externa
- Proteinasas de quimotripsina
- Tripsina proteinasas
- Actividades hemolíticas
- Actividades hemaglutinantes
- proteína de la vaina externa con propiedades formadoras de poros
Varios estudios han observado un aumento de T. denticola en pacientes con aparatos de ortodoncia, particularmente el tipo fijo. [18]
Cáncer oral
Treponema Denticola es un agente bacteriano etiológico potencial para el cáncer oral . [19] Fomenta la oncogénesis (proceso en el que las células sanas se convierten en células cancerosas) y, por lo tanto, la progresión del cáncer oral a través de la inflamación crónica avanzando en la invasividad de las células cancerosas. Esto da como resultado el cese de la apoptosis celular (inhibición de la muerte celular controlada, un mecanismo de seguridad dentro de las células para evitar que ocurran más daños), lo que resulta en un rápido crecimiento y multiplicación de las células cancerosas. Esto inhibe el sistema inmunológico impidiendo que el cuerpo reconozca las células cancerosas y, como resultado, se producen más sustancias que promueven el cáncer. [19] La presencia de T. Denticola junto con otros patógenos periodontales y la diversidad bacteriana dentro de la cavidad oral son factores importantes que contribuyen a las células cancerosas (incluidas las lesiones gástricas precancerosas). [20]
Enfermedad vascular
La enfermedad vascular aterosclerótica es una enfermedad inflamatoria crónica de las grandes arterias que se distingue por la invasión, proliferación y acumulación de células de las células del músculo liso arterial, y la sangre circulante en la capa íntima con depósito de tejido conectivo y lípidos, si se deja que empeore, la enfermedad vascular aterosclerótica puede resultar en enfermedad cardiovascular. Las enfermedades cardiovasculares (que incluyen angina, ataque cardíaco, arritmias, insuficiencia cardíaca, accidentes cerebrovasculares) son la principal causa de muerte a nivel mundial. [ cita requerida ]
Evidencia sustancial entre la inflamación por agentes infecciosos y el desarrollo de aterosclerosis - patógenos periodontales contendientes prominentes debido a la inflamación crónica relacionada con la enfermedad periodontal . [ cita requerida ]
La bacteria Treponema Denticola puede penetrar los tejidos gingivales y circular a través de los vasos sanguíneos, con la oportunidad de invadir el corazón y el epitelio cardiovascular en arterias medianas y grandes, incluidas las arterias aorta, coronaria y carótida. [21]
Cáncer de páncreas
Se ha reconocido que existe una asociación entre las muertes relacionadas con el cáncer oral e intestinal y la periodontitis crónica . Esto se basa en las altas cantidades de mutaciones del gen supresor de tumores p53 y mutaciones de arginina k-ras encontradas en pacientes con cáncer de páncreas. Se cree que las peptidilarginina deiminasas de bacterias orales son responsables de estas mutaciones. Esto significa que podría haber un vínculo causal entre las bacterias orales, en particular el complejo rojo, y el cáncer de páncreas. [3]
Ver también
- Microbiología oral
- Periodontitis
- Lista de microbiota bacteriana de la vaginosis
Referencias
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