La tricotilomanía ( TTM ), también conocida como trastorno de arrancarse el cabello o arrancarse el cabello compulsivamente , es un trastorno mental caracterizado por un impulso a largo plazo que resulta en arrancarse el cabello . [2] [4] Esto ocurre hasta tal punto que se puede ver la caída del cabello . [2] Puede producirse una breve sensación positiva a medida que se quita el vello. [5] Los esfuerzos para dejar de tirar del cabello generalmente fracasan. La depilación puede ocurrir en cualquier lugar; sin embargo, la cabeza y el contorno de los ojos son los más comunes. El tirón de cabello es tal que resulta en angustia. [1]
Tricotilomanía | |
---|---|
Otros nombres | Tricotilosis, trastorno por arrancarse el cabello, [1] arrancarse el cabello compulsivamente |
Un patrón de pérdida de cabello incompleta en el cuero cabelludo de una persona con tricotilomanía. | |
Pronunciación |
|
Especialidad | Dermatología , psiquiatría |
Síntomas | Pérdida de cabello visible , angustia [1] [2] |
Inicio habitual | Infancia o adolescencia [2] |
Factores de riesgo | Antecedentes familiares, ansiedad , trastorno obsesivo compulsivo [1] |
Método de diagnóstico | Según los síntomas, ver pelos rotos [1] |
Diagnóstico diferencial | Trastorno dismórfico corporal [1] |
Medicamento | Terapia cognitivo-conductual , clomipramina [3] |
Frecuencia | ~ 2% [2] [3] |
El trastorno puede ser hereditario. Ocurre con más frecuencia en personas con trastorno obsesivo compulsivo . Los episodios de tirones pueden desencadenarse por ansiedad . La gente suele reconocer que se tira del pelo. En el examen pueden verse pelos rotos. Otras afecciones que pueden presentarse de manera similar incluyen el trastorno dismórfico corporal ; sin embargo, en esa condición, las personas se quitan el vello para tratar de mejorar lo que ven como un problema en su apariencia. [1]
El tratamiento suele consistir en terapia cognitivo-conductual . [3] El medicamento clomipramina también puede ser útil, al igual que cortarse las uñas. [3] Se estima que la tricotilomanía afecta del uno al cuatro por ciento de las personas. [2] [3] La tricotilomanía comienza con mayor frecuencia en la niñez o la adolescencia. [2] Las mujeres se ven afectadas aproximadamente 10 veces más a menudo que los hombres. [1] El nombre fue creado por François Henri Hallopeau en 1889, del griego θριξ / τριχ; thrix (que significa "cabello"), junto con τίλλειν; tíllein (que significa "tirar") y μανία; manía (que significa "locura"). [6]
Signos y síntomas
La tricotilomanía generalmente se limita a uno o dos sitios, [7] pero puede afectar a múltiples sitios. El cuero cabelludo es el sitio de extracción más común, seguido de las cejas, las pestañas, la cara, los brazos y las piernas. [8] Algunas áreas menos comunes incluyen el área púbica, las axilas, la barba y el pecho. [9] La presentación clásica es la forma " Friar Tuck " de alopecia de vértice y corona. [10] Es menos probable que los niños tiren de otras áreas además del cuero cabelludo. [8]
Las personas que sufren de tricotilomanía a menudo se tiran de un solo cabello a la vez y estos episodios de tirones de cabello pueden durar horas. La tricotilomanía puede entrar en estados similares a la remisión en los que el individuo puede no experimentar la necesidad de "tirar" durante días, semanas, meses e incluso años. [11]
Los individuos con tricotilomanía exhiben cabellos de diferentes longitudes; algunos son pelos rotos con puntas romas, algún crecimiento nuevo con puntas afiladas, parte media del eje roto o algunos rastrojos irregulares. No hay descamación en el cuero cabelludo, la densidad general del cabello es normal y la prueba del tirón del cabello es negativa (el cabello no se desprende fácilmente). El cabello a menudo se arranca dejando una forma inusual. Las personas con tricotilomanía pueden ser reservadas o vergonzosas con respecto al comportamiento de arrancarse el cabello. [8]
Un efecto psicológico adicional puede ser la baja autoestima , a menudo asociada con el rechazo de los compañeros y el miedo a socializar, debido a la apariencia y la atención negativa que pueden recibir. [12] Algunas personas con tricotilomanía usan sombreros, pelucas, pestañas postizas, lápiz de cejas o peinan su cabello en un esfuerzo por evitar tal atención. [3] Parece haber un fuerte componente relacionado con el estrés . En entornos de bajo estrés, algunos no presentan ningún síntoma (conocido como "tirón") en absoluto. Este "tirón" a menudo se reanuda al salir de este entorno. [13] Algunas personas con tricotilomanía pueden sentir que son las únicas personas con este problema debido a las bajas tasas de notificación. [14]
Para algunas personas, la tricotilomanía es un problema leve, simplemente una frustración. Pero para muchos, la vergüenza y la vergüenza por arrancarse el cabello causa un aislamiento doloroso y resulta en una gran angustia emocional, lo que los pone en riesgo de un trastorno psiquiátrico concurrente, como un trastorno del estado de ánimo o de ansiedad. Arrancarse el cabello puede generar mucha tensión y tensiones en las relaciones con familiares y amigos. Los miembros de la familia pueden necesitar ayuda profesional para hacer frente a este problema. [15]
Otras complicaciones médicas incluyen infección, pérdida permanente del cabello, lesiones por estrés repetitivo , síndrome del túnel carpiano y obstrucción gastrointestinal como resultado de la tricofagia . [7] En la tricofagia, las personas con tricotilomanía también ingieren el cabello que tiran; en casos extremos (y raros), esto puede provocar una bola de pelo ( tricobezoar ). [8] El síndrome de Rapunzel , una forma extrema de tricobezoar en la que la "cola" de la bola de pelo se extiende hacia los intestinos, puede ser fatal si se diagnostica erróneamente. [8] [16] [17] [18]
El medio ambiente es un factor importante que afecta a los tirones del cabello. [19] Las actividades sedentarias, como estar en un ambiente relajado, favorecen que se tire del cabello. [19] [20] Un ejemplo común de una actividad sedentaria que promueve el tirón del cabello es acostarse en una cama mientras intenta descansar o quedarse dormido. [19] Un ejemplo extremo de tricotilomanía automática se encuentra cuando se ha observado que algunos pacientes se arrancan el pelo mientras duermen. [19] Esto se llama tricotilomanía aislada del sueño. [21]
Causas
La ansiedad , la depresión y el trastorno obsesivo compulsivo se encuentran con mayor frecuencia en personas con tricotilomanía. [7] [22] La tricotilomanía tiene una gran superposición con el trastorno de estrés postraumático , y algunos casos de tricotilomanía pueden desencadenarse por el estrés. Otra escuela de pensamiento enfatiza que tirarse del cabello es adictivo o que refuerza negativamente, ya que está asociado con el aumento de la tensión de antemano y el alivio después. [7] Un modelo neurocognitivo - la noción de que los ganglios basales juegan un papel en la formación de hábitos y que los lóbulos frontales son críticos para suprimir o inhibir normalmente dichos hábitos - ve la tricotilomanía como un trastorno del hábito. [7]
En el TOC se observan anomalías en el núcleo caudado , pero no hay evidencia que respalde que estas anomalías también puedan estar relacionadas con la tricotilomanía. [7] Un estudio ha demostrado que las personas con tricotilomanía tienen un volumen cerebeloso disminuido . [7] [23] Estos hallazgos sugieren algunas diferencias entre el TOC y la tricotilomanía. [7] Hay una falta de estudios de resonancia magnética estructural sobre la tricotilomanía. [7] En varios estudios de resonancia magnética que se han realizado, se ha encontrado que las personas con tricotilomanía tienen más materia gris en el cerebro que aquellas que no padecen el trastorno. [24]
Es probable que múltiples genes confieran vulnerabilidad a la tricotilomanía. [7] Un estudio identificó mutaciones en el gen SLITRK1 . [7] [25]
Diagnóstico
Los pacientes pueden sentirse avergonzados o intentar activamente disfrazar sus síntomas. Esto puede dificultar el diagnóstico, ya que los síntomas no siempre son obvios de inmediato o se han ocultado deliberadamente para evitar su divulgación. [7] Si el paciente admite que se ha arrancado el cabello, el diagnóstico no es difícil; si los pacientes niegan que se tiren del cabello, se debe realizar un diagnóstico diferencial . [8] El diagnóstico diferencial incluirá la evaluación de alopecia areata , deficiencia de hierro , hipotiroidismo , tinea capitis , alopecia por tracción , alopecia mucinosa , intoxicación por talio y síndrome de anágeno laxo . [3] [8] En la tricotilomanía, una prueba de tirón del cabello es negativa. [8]
Se puede realizar una biopsia y puede ser útil; Revela folículos pilosos traumatizados con hemorragia perifolicular, cabello fragmentado en la dermis, folículos vacíos y tallos pilosos deformados. Se ven típicamente múltiples pelos catágenos . Una técnica alternativa a la biopsia, especialmente para los niños, es afeitar una parte del área afectada y observar el recrecimiento de los pelos normales. [26]
Clasificación
La tricotilomanía se define como una pérdida de cabello autoinducida y recurrente. [8] Incluye el criterio de una creciente sensación de tensión antes de tirar del cabello y gratificación o alivio al tirar del cabello. [7] Sin embargo, algunas personas con tricotilomanía no respaldan la inclusión de "tensión creciente y placer, gratificación o alivio subsiguientes" como parte de los criterios [7] porque muchas personas con tricotilomanía pueden no darse cuenta de que se están tirando del cabello y los pacientes que se presentan para el diagnóstico pueden negar los criterios de tensión antes de arrancarse el cabello o una sensación de gratificación después de arrancarse el cabello. [8]
La tricotilomanía puede pertenecer al espectro obsesivo-compulsivo , [3] también abarca el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno dismórfico corporal (TDC), morderse las uñas ( onicofagia ) y pellizcarse la piel ( dermatilomanía ), los trastornos de tics y los trastornos alimentarios . Estas condiciones pueden compartir características clínicas, contribuciones genéticas y posiblemente respuesta al tratamiento; sin embargo, las diferencias entre la tricotilomanía y el TOC están presentes en los síntomas, la función neural y el perfil cognitivo. [7] En el sentido de que se asocia con impulsos irresistibles de realizar un comportamiento repetitivo no deseado, la tricotilomanía es similar a algunas de estas afecciones, y las tasas de tricotilomanía entre familiares de pacientes con TOC son más altas de lo esperado por casualidad. [7] Sin embargo, se han observado diferencias entre el trastorno y el TOC, que incluyen: diferentes edades máximas al inicio, tasas de comorbilidad , diferencias de género y disfunción neuronal y perfil cognitivo. [7] Cuando ocurre en la primera infancia, se puede considerar como una entidad clínica distinta. [7]
Debido a que la tricotilomanía puede estar presente en múltiples grupos de edad, es útil en términos de pronóstico y tratamiento abordar tres subgrupos distintos por edad: niños en edad preescolar, preadolescentes a adultos jóvenes y adultos. [8]
En los niños en edad preescolar, la tricotilomanía se considera benigna. Para estos niños, arrancarse el cabello se considera un medio de exploración o algo que se hace de manera subconsciente, similar a morderse las uñas y chuparse el dedo, y casi nunca continúa en edades posteriores. [27]
La edad más común de aparición de la tricotilomanía es entre los 9 y los 13 años. En este rango de edad, la tricotilomanía suele ser crónica y continúa hasta la edad adulta. La triquiotilomanía que comienza en la edad adulta suele deberse a causas psiquiátricas subyacentes. [27]
La tricotilomanía a menudo no es un acto enfocado, sino que el tirón del cabello ocurre en un estado "similar al trance"; [19] por lo tanto, la tricotilomanía se subdivide en tirones de cabello "automáticos" versus "enfocados". [8] Los niños están más a menudo en el subtipo automático, o inconsciente, y es posible que no recuerden conscientemente tirarse del cabello. Otras personas pueden tener rituales concentrados o conscientes asociados con el tirón del cabello, incluida la búsqueda de tipos específicos de cabello para tirar, tirar hasta que el cabello se sienta "bien" o tirar en respuesta a una sensación específica. [8] El conocimiento del subtipo es útil para determinar las estrategias de tratamiento. [8]
Tratamiento
El tratamiento se basa en la edad de la persona. La mayoría de los niños en edad preescolar superan la afección si se trata de manera conservadora. En los adultos jóvenes, establecer el diagnóstico y crear conciencia sobre la enfermedad es una garantía importante para la familia y el paciente. Se pueden considerar intervenciones no farmacológicas, incluidos los programas de modificación de la conducta ; Se pueden considerar derivaciones a psicólogos o psiquiatras cuando otras intervenciones fallan. Cuando la tricotilomanía comienza en la edad adulta, a menudo se asocia con otros trastornos mentales , y se considera mejor la derivación a un psicólogo o psiquiatra para una evaluación o tratamiento. El tirón del cabello puede resolverse cuando se tratan otras afecciones. [8]
Psicoterapia
El entrenamiento de reversión de hábitos (TRH) tiene la mayor tasa de éxito en el tratamiento de la tricotilomanía. [8] También se ha demostrado que la TRH es un complemento eficaz de la medicación como una forma de tratar la tricotilomanía. [7] [28] Con la TRH, el individuo está capacitado para aprender a reconocer su impulso de tirar y también enseñarle a redirigir este impulso. En las comparaciones de tratamiento conductual versus farmacológico, la terapia cognitivo conductual (incluida la TRH) ha mostrado una mejora significativa con respecto a la medicación sola. [7] [8] También ha demostrado su eficacia en el tratamiento de niños. [8] La biorretroalimentación , los métodos cognitivo-conductuales y la hipnosis pueden mejorar los síntomas. [29] La terapia de aceptación y compromiso (ACT) también está demostrando ser prometedora en el tratamiento de la tricotilomanía. [30] Una revisión sistemática de 2012 encontró evidencia tentativa de " desacoplamiento de movimiento ". [31]
Medicamento
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no ha aprobado ningún medicamento para el tratamiento de la tricotilomanía. [32]
Se pueden usar medicamentos para tratar la tricotilomanía. En un pequeño estudio doble ciego , se demostró que el tratamiento con clomipramina , un antidepresivo tricíclico , mejora los síntomas, [33] pero los resultados de otros estudios sobre la clomipramina para el tratamiento de la tricotilomanía han sido inconsistentes. [8] La naltrexona puede ser un tratamiento viable. [34] La fluoxetina y otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) tienen una utilidad limitada en el tratamiento de la tricotilomanía y, a menudo, pueden tener efectos secundarios importantes. [35] La terapia conductual ha demostrado ser más eficaz en comparación con la fluoxetina. [8] Hay poca investigación sobre la efectividad de la terapia conductual combinada con medicación, [36] y faltan pruebas sólidas de estudios de alta calidad . [7] El tratamiento con acetilcisteína se derivó de la comprensión del papel del glutamato en la regulación del control de los impulsos. [37]
Diferentes medicamentos, dependiendo del individuo, pueden aumentar el tirón del cabello. [32]
Dispositivos
La tecnología se puede utilizar para aumentar el entrenamiento de reversión de hábitos o la terapia conductual. Existen varias aplicaciones móviles para ayudar a registrar el comportamiento y centrarse en las estrategias de tratamiento. [38] También hay dispositivos portátiles que rastrean la posición de las manos de un usuario. Producen notificaciones sonoras o vibratorias para que los usuarios puedan rastrear las tasas de estos eventos a lo largo del tiempo. [39]
Pronóstico
Cuando ocurre en la primera infancia (antes de los cinco años de edad), la afección suele ser autolimitante y no se requiere intervención. [7] En los adultos, la aparición de la tricotilomanía puede ser secundaria a trastornos psiquiátricos subyacentes y, por lo general, los síntomas son a más largo plazo. [8]
Las infecciones secundarias pueden ocurrir debido a pellizcar y rascarse, pero otras complicaciones son raras. [8] Las personas con tricotilomanía a menudo encuentran que los grupos de apoyo son útiles para vivir y superar el trastorno. [8]
Epidemiología
Aunque hasta 2009 no se habían realizado estudios epidemiológicos poblacionales de base amplia, se estima que la prevalencia de por vida de la tricotilomanía está entre el 0,6% y el 4,0% de la población general. [3] Con una tasa de prevalencia del 1%, 2,5 millones de personas en los EE. UU. Pueden tener tricotilomanía en algún momento de su vida. [40]
La tricotilomanía se diagnostica en todos los grupos de edad; el inicio es más común durante la preadolescencia y la edad adulta temprana, con una edad promedio de inicio entre los 9 y 13 años, [8] y un pico notable entre los 12 y 13 años . [7] Entre los niños en edad preescolar, los géneros están igualmente representados; parece haber un predominio femenino entre los preadolescentes y los adultos jóvenes, siendo entre el 70% y el 93% de los pacientes mujeres. [8] Entre los adultos, las mujeres suelen superar en número a los hombres en una proporción de 3 a 1. [7]
El tirón "automático" ocurre en aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes adultos con tricotilomanía. [8]
Historia
Aristóteles mencionó por primera vez el tirón del cabello en el siglo IV a. C. [41] se describió por primera vez en la literatura moderna en 1885, [42] y el término tricotilomanía fue acuñado por el dermatólogo francés François Henri Hallopeau en 1889. [3] [7]
En 1987, la tricotilomanía fue reconocida en el Manual diagnóstico y estadístico de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , tercera edición revisada (DSM-III-R). [43]
sociedad y Cultura
Los grupos de apoyo y los sitios de Internet pueden proporcionar material educativo recomendado y ayudar a las personas con tricotilomanía a mantener una actitud positiva y superar el miedo a estar solos con el trastorno. [7] [8]
Medios de comunicación
Bad Hair Life , un documental que explora la tricotilomanía, fue el ganador del premio International Health & Medical Media Award en 2003 a la mejor película en psiquiatría y el premio al mérito del Superfest Film Festival 2004. [44] [45] [46]
Trichster es un documental de 2016 que sigue a siete personas que viven con tricotilomanía, mientras navegan por las complicadas emociones que rodean el trastorno y el efecto que tiene en su vida diaria. [47]
Ver también
- Alopecia no cicatricial
- Alopecia psicógena , una forma de calvicie causada por un aseo excesivo en los gatos.
- Arrancar plumas
- Autolesiones
Referencias
- ^ a b c d e f g h Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013), Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (5.a ed.) , Arlington: American Psychiatric Publishing, págs. 217–221, 938 , ISBN 978-0890425558
- ^ a b c d e f g Franklin, Martin E; Zagrabbe, Kathryn; Benavides, Kristin L (9 de enero de 2014). "Tricotilomanía y su tratamiento: una revisión y recomendaciones" . Revisión experta de neuroterapéuticos . 11 (8): 1165-1174. doi : 10.1586 / ern.11.93 . PMC 3190970 . PMID 21797657 .
- ^ a b c d e f g h yo j Huynh M, Gavino AC, Magid M (junio de 2013). "Tricotilomanía". Semin Cutan Med Surg . 32 (2): 88–94. doi : 10.12788 / j.sder.0007 . PMID 24049966 .
- ^ Pittenger, Christopher (2017). Trastorno obsesivo compulsivo: fenomenología, fisiopatología y tratamiento . Prensa de la Universidad de Oxford. pag. 541. ISBN 9780190228163.
- ^ Woods, Douglas; Miltenberger, Raymond (2007). Trastornos de tics, tricotilomanía y otros trastornos de la conducta repetitiva: enfoques conductuales para el análisis y el tratamiento . Springer Science & Business Media. pag. 134. ISBN 9780387459448.
- ^ Aboujaoude, Elias (2008). Actos compulsivos: cuentos de ritual y obsesión de un psiquiatra . Prensa de la Universidad de California. pag. 42 . ISBN 9780520255678.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Chamberlain SR, Menzies L, Sahakian BJ, Fineberg NA (abril de 2007). "Levantando el velo sobre la tricotilomanía". Soy J Psiquiatría . 164 (4): 568–74. doi : 10.1176 / appi.ajp.164.4.568 . PMID 17403968 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa Sah, Deborah E; Koo, John; Price, Vera H (enero de 2008). "Tricotilomanía" . Terapia dermatológica . 21 (1): 13-21. doi : 10.1111 / j.1529-8019.2008.00165.x . PMID 18318881 .
- ^ ¿Qué es la tricotilomanía? "¿Qué es la tricotilomanía (trastorno de arrancarse el cabello)?" . Archivado desde el original el 2 de julio de 2016 . Consultado el 12 de julio de 2016 .. 2016
- ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica (10ª ed.). Saunders. pag. 62. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ^ "Tricotilomanía: 12 hechos que debe saber sobre Trich" . Pullfreeatlast.com. Archivado desde el original el 28 de febrero de 2013 . Consultado el 22 de febrero de 2013 .
- ^ Chamberlain, Samuel. "Tricotilomanía" . Organización Nacional de Enfermedades Raras . Organización Nacional de Enfermedades Raras . Consultado el 12 de junio de 2019 .
- ^ Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). "Características de 60 tiradores de cabello crónicos adultos" . La Revista Estadounidense de Psiquiatría . 148 (3): 365–70. doi : 10.1176 / ajp.148.3.365 . PMID 1992841 . S2CID 26010143 .
- ^ Christenson GA, MacKenzie TB, Mitchell JE (1994). "Hombres y mujeres adultos con tricotilomanía. Una comparación de características masculinas y femeninas". Psicosomática . 35 (2): 142–9. doi : 10.1016 / S0033-3182 (94) 71788-6 . PMID 8171173 .
- ^ "¿Qué es la tricotilomanía?" "¿Qué es la tricotilomanía (trastorno de arrancarse el cabello)?" . Archivado desde el original el 2 de julio de 2016 . Consultado el 12 de julio de 2016 .. 2016
- ^ Ventura DE, Herbella FA, Schettini ST, Delmonte C (2005). "Síndrome de Rapunzel con desenlace fatal en un niño abandonado". J. Pediatr. Surg . 40 (10): 1665–7. doi : 10.1016 / j.jpedsurg.2005.06.038 . PMID 16227005 .
- ^ Pul N, Pul M (1996). "El síndrome de Rapunzel (tricobezoar) que causa perforación gástrica en un niño: reporte de un caso". EUR. J. Pediatr . 155 (1): 18–9. doi : 10.1007 / bf02115620 . PMID 8750804 . S2CID 20876626 .
- ^ Matejů E, Duchanová S, Kovac P, Moravanský N, Spitz DJ (septiembre de 2009). "Caso fatal de síndrome de Rapunzel en niño abandonado". Ciencia forense. Int . 190 (1–3): e5–7. doi : 10.1016 / j.forsciint.2009.05.008 . PMID 19505779 .
- ^ a b c d e Tay, Y.-K .; Levy, ML; Metry, DW (30 de abril de 2004). "Tricotilomanía en la infancia: serie de casos y revisión" . Pediatría . 113 (5): e494 – e498. doi : 10.1542 / peds.113.5.e494 . PMID 15121993 .
- ^ Diefenbach GJ, Mouton-Odum S, Stanley MA (noviembre de 2002). "Correlatos afectivos de la tricotilomanía". Behav Res Ther . 40 (11): 1305–15. doi : 10.1016 / S0005-7967 (02) 00006-2 . PMID 12384325 .
- ^ "¿Qué es la tricotilomanía?" . Archivado desde el original el 13 de julio de 2010 . Consultado el 20 de agosto de 2010 .
- ^ Christenson GA, Crow SJ (1996). "La caracterización y tratamiento de la tricotilomanía". La Revista de Psiquiatría Clínica . 57 (S8): 42–7, discusión 48–9. PMID 8698680 .
- ^ Keuthen NJ, Makris N, Schlerf JE y col. (2007). "Evidencia de volúmenes cerebelosos reducidos en tricotilomanía". Biol. Psiquiatría . 61 (3): 374–81. doi : 10.1016 / j.biopsych.2006.06.013 . PMID 16945351 . S2CID 28202399 .
- ^ Chamberlain, Samuel R .; Menzies, Lara A .; Fineberg, Naomi A .; Del Campo, Natalia; Amamantando, John; Craig, Kevin; Müller, Ulrich; Robbins, Trevor W .; Bullmore, Edward T .; Sahakian, Barbara J. (2008). "Anomalías de la materia gris en la tricotilomanía: estudio de resonancia magnética morfométrica" . Revista británica de psiquiatría . 193 (3): 216-221. doi : 10.1192 / bjp.bp.107.048314 . PMC 2806575 . PMID 18757980 .
- ^ Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, et al. (Octubre de 2006). "Mutaciones de SLITRK1 en tricotilomanía" . Mol. Psiquiatría . 11 (10): 887–9. doi : 10.1038 / sj.mp.4001865 . PMID 17003809 . Resumen de laicos - BBC News (29 de septiembre de 2006).
- ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica (10ª ed.). Saunders. pag. 63. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ^ a b Khan Mohammad Beigi, Pooya (2018). "Tricotilomanía (trastorno del tirón del cabello)". Alopecia areata . págs. 63–66. doi : 10.1007 / 978-3-319-72134-7_10 . ISBN 978-3-319-72133-0.
- ^ Woods DW, Wetterneck CT, Flessner CA (2006). "Una evaluación controlada de la terapia de aceptación y compromiso más inversión de hábitos para la tricotilomanía". Investigación y terapia del comportamiento . 44 (5): 639–56. doi : 10.1016 / j.brat.2005.05.006 . PMID 16039603 .
- ^ Departamento de Policía de Shenefelt (2003). "Biofeedback, métodos cognitivo-conductuales e hipnosis en dermatología: ¿está todo en tu mente?". Dermatol Ther . 16 (2): 114–22. doi : 10.1046 / j.1529-8019.2003.01620.x . PMID 12919113 . S2CID 9242228 .
- ^ Ruiz, FJ (2010). "Una revisión de la evidencia empírica de la terapia de aceptación y compromiso (ACT): psicopatología correlacional, experimental, componentes y estudios de resultados" . Revista Internacional de Psicología y Terapia Psicológica . 10 (1): 125–62. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2012.
- ^ Sarris, Jerome; Camfield, David; Berk, Michael (mayo de 2012). "Intervenciones de medicina complementaria, autoayuda y estilo de vida para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el espectro del TOC: una revisión sistemática". Revista de trastornos afectivos . 138 (3): 213-221. doi : 10.1016 / j.jad.2011.04.051 . PMID 21620478 .
- ^ a b "Opciones de tratamiento de tricotilomanía" . Trichstop.com. Archivado desde el original el 2 de marzo de 2015 . Consultado el 21 de marzo de 2015 .
- ^ Swedo SE, Leonard HL, Rapoport JL, Lenane MC, Goldberger EL, Cheslow DL (1989). "Una comparación doble ciego de clomipramina y desipramina en el tratamiento de la tricotilomanía (arrancarse el cabello)". N. Engl. J. Med . 321 (8): 497–501. doi : 10.1056 / NEJM198908243210803 . PMID 2761586 .
- ^ Enciclopedia médica de ADAM. Tricotilomanía Tricotilosis; Tirones compulsivos del cabello. Última revisión: 13 de febrero de 2012. Archivado el 31 de julio de 2013 en Wayback Machine.
- ^ Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE, Callies AL (noviembre de 1991). "Un estudio cruzado doble ciego controlado con placebo de fluoxetina en la tricotilomanía". Soy J Psiquiatría . 148 (11): 1566–71. doi : 10.1176 / ajp.148.11.1566 . PMID 1928474 .
- ^ Rothbart, Rachel; Amos, Taryn; Siegfried, Nandi; Ipser, Jonathan C; Fineberg, Naomi; Chamberlain, Samuel R; Stein, Dan J (8 de noviembre de 2013). "Farmacoterapia para la tricotilomanía". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (11): CD007662. doi : 10.1002 / 14651858.CD007662.pub2 . PMID 24214100 .
- ^ Grant, Jon E .; Odlaug, Brian L .; Won Kim, Suck (1 de julio de 2009). "N-acetilcisteína, un modulador de glutamato, en el tratamiento de la tricotilomanía" . Archivos de Psiquiatría General . 66 (7): 756–63. doi : 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.60 . PMID 19581567 .
- ^ "Recursos de aplicaciones de salud mental para psicólogos, MFT, consejeros, LPC y trabajadores sociales" . www.zurinstitute.com . Archivado desde el original el 10 de mayo de 2016 . Consultado el 17 de mayo de 2016 .
- ^ Lerman, Rachel (30 de octubre de 2016). "La pulsera de los hermanos ayuda a tratar la condición de arrancarse el cabello" . Seattle Times . Archivado desde el original el 21 de abril de 2017 . Consultado el 23 de marzo de 2019 .
- ^ Diefenbach GJ, Reitman D, Williamson DA (abril de 2000). "Tricotilomanía: un desafío para la investigación y la práctica". Clin Psychol Rev . 20 (3): 289-309. doi : 10.1016 / S0272-7358 (98) 00083-X . PMID 10779896 .
- ↑ Nicomachean Ethics Archivado 2015-10-09 en Wayback Machine , 1148b25-30, donde Aristóteles usa el término: " τριχῶν τίλσεις Archivado 2016-03-16 en Wayback Machine ".
- ^ Salaam, Karriem; Carr, Joel; Grewal, Harsh; Sholevar, Ellen; Baron, David (julio de 2005). "Tricotilomanía y tricofagia no tratadas: emergencia quirúrgica en una adolescente". Psicosomática . 46 (4): 362–366. doi : 10.1176 / appi.psy.46.4.362 . PMID 16000680 .
- ^ Bouwer, Colin; Stein, Dan J. (1998). "Tricobezoares en Tricotilomanía". Medicina psicosomática . 60 (5): 658–660. doi : 10.1097 / 00006842-199809000-00025 . PMID 9773774 . S2CID 40366370 .
- ^ "Bad Hair Life: un documental" . Centro de aprendizaje de tricotilomanía. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2009 . Consultado el 27 de noviembre de 2009 .
- ^ "Ganadores del Superfest XXIV" . CDT Inc. Archivado desde el original el 25 de mayo de 2010 . Consultado el 27 de noviembre de 2009 .
- ^ "El arte de Hannah Sussman imita la vida únete a ella para una proyección el 3 de octubre" . Noticias de Century City. 28 de septiembre de 2009. Archivado desde el original el 16 de diciembre de 2009 . Consultado el 27 de noviembre de 2009 .
- ^ Koning, Patricia (27 de julio de 2012). "Proyecto de cine documental para retratar la vida con tricotilomanía - The Independent: Community" . Independentnews.com. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017 . Consultado el 10 de abril de 2014 .
enlaces externos
Clasificación | D
|
---|---|
Recursos externos |
|