Política de vacunación en los Estados Unidos


De Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar a navegación Saltar a búsqueda
Calendario de vacunación 2015 [1]

La política de vacunación en los Estados Unidos es el subconjunto de la política de salud de los Estados Unidos que se ocupa de la inmunización contra las enfermedades infecciosas . Se decide en varios niveles del gobierno, incluidos los estados individuales. Esta política se ha desarrollado durante aproximadamente dos siglos desde la invención de la vacunación con el propósito de erradicar la enfermedad de la población estadounidense o crear una inmunidad colectiva . Las políticas destinadas a fomentar la vacunación impactan en numerosas áreas de la ley, incluida la regulación de la seguridad de las vacunas, el financiamiento de los programas de vacunación, los mandatos de vacunas, los requisitos de notificación de eventos adversos y la compensación por lesiones que se afirma están asociadas con la vacunación.

Regulación de la seguridad de las vacunas

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos tiene la autoridad para hacer cumplir la seguridad de las vacunas. La FDA exige que todas las vacunas nuevas se prueben primero en entornos de laboratorio y en animales, [2] y luego deben realizar una serie de pruebas cada vez más estrictas en seres humanos. [3] Una vez que las vacunas se introducen en el mercado, la FDA inspecciona periódicamente sus instalaciones de producción, prueba su calidad y recibe informes de reacciones adversas.

En el caso de 2012 de Coalition for Mercury-Free Drugs v. Sebelius , [4] la Corte de Apelaciones de los Estados Unidos para el Circuito del Distrito de Columbia sostuvo que los opositores a las vacunas conservadas con timerosal no tenían legitimación para impugnar las determinaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos que las vacunas y sus componentes eran seguros y eficaces. [5] [6] En la opinión, el juez Brett M. Kavanaugh (junto con Judith W. Rogers y Stephen F. Williams ), por lo tanto, rechazó la impugnación por motivos legítimos. [5] Además, el tribunal consideró irrelevante que el timerosal estuviera incluido en algunas versiones de las vacunas obligatorias, porque era posible que quienes buscaban evitar el ingrediente recibieran vacunas sin timerosal.

Calendario y mandatos de vacunación

El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización hace recomendaciones científicas que generalmente son seguidas por el gobierno federal, los gobiernos estatales y las compañías de seguros de salud privadas, [7] incluyendo recomendaciones para el programa de vacunación utilizado en los Estados Unidos.

La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) aconseja a los médicos que respeten la negativa de los padres a vacunar a sus hijos después de una discusión adecuada, a menos que el niño corra un riesgo significativo de sufrir daños (p. Ej., Durante una epidemia o después de una herida punzante profunda y contaminada) . En tales circunstancias, la AAP establece que la negativa de los padres a la inmunización constituye una forma de negligencia médica y debe informarse a las agencias estatales de servicios de protección infantil . [8]


Todas las vacunas recomendadas por el gobierno de los EE. UU. Para sus ciudadanos son necesarias para los solicitantes de la tarjeta verde . [11] Este requisito generó controversia cuando se aplicó a la vacuna contra el VPH en julio de 2008 debido al costo de la vacuna. Además, las otras trece vacunas requeridas previenen enfermedades altamente contagiosas que se transmiten por vía respiratoria, mientras que el VPH se transmite solo por contacto sexual. [12] En noviembre de 2009, se canceló este requisito. [13]

Aunque las pautas federales no requieren el consentimiento por escrito para recibir una vacuna, sí requieren que los médicos entreguen a los destinatarios o representantes legales una Declaración de información de la vacuna (VIS) . Los estados elaboran leyes específicas de consentimiento informado. [14] [15] Varios estados permiten que los menores consientan legalmente a la vacunación a pesar de las objeciones de los padres bajo la doctrina del menor maduro .

Niños de escuela

Historia de los requisitos de vacunación escolar

Estados Unidos tiene una larga historia de requisitos de vacunación escolar. El primer requisito de vacunación escolar se promulgó en la década de 1850 en Massachusetts para prevenir la propagación de la viruela. [16] El requisito de vacunación escolar se estableció después de que la ley de asistencia escolar obligatoria provocara un rápido aumento en el número de niños en las escuelas públicas, aumentando el riesgo de brotes de viruela. El movimiento inicial hacia las leyes de vacunación escolar comenzó a nivel local, incluidos los condados, las ciudades y las juntas de educación. En 1827, Boston se había convertido en la primera ciudad en exigir que todos los niños que ingresaran a las escuelas públicas mostraran prueba de vacunación. [17]Además, en 1855, la Commonwealth de Massachusetts había establecido sus propios requisitos de vacunación en todo el estado para todos los estudiantes que ingresaban a la escuela, esto influyó en otros estados para implementar leyes de vacunación estatales similares en las escuelas como se vio en Nueva York en 1862, Connecticut en 1872, Pensilvania en 1895, y más tarde el Medio Oeste, Sur y Oeste de Estados Unidos. En 1963, veinte estados tenían leyes de vacunación escolar. [17]

Estas leyes de vacunación dieron lugar a debates políticos en todo Estados Unidos, ya que aquellos que se oponían a la vacunación buscaban derogar las políticas locales y las leyes estatales. [18] Un ejemplo de esta controversia política ocurrió en 1893 en Chicago, donde menos del diez por ciento de los niños fueron vacunados a pesar de la ley estatal de doce años. [17]Se observó resistencia a nivel local del distrito escolar, ya que algunas juntas escolares y superintendentes locales se opusieron a las leyes estatales de vacunación, lo que llevó a los inspectores de salud de la junta estatal a examinar las políticas de vacunación en las escuelas. La resistencia prosiguió a mediados de la década de 1900 y en 1977 se desarrolló una Iniciativa de inmunización infantil a nivel nacional con el objetivo de aumentar las tasas de vacunación entre los niños al 90% para 1979. Durante el período de observación de dos años, la iniciativa revisó los registros de vacunación de más de 28 millones de niños y niños vacunados que no habían recibido las vacunas recomendadas. [19]

En 1922, la constitucionalidad de la vacunación infantil se examinó en el caso Zucht v. King de la Corte Suprema . [20] El tribunal dictaminó que una escuela podía denegar la admisión a los niños que no proporcionaran un certificado de vacunación para la protección de la salud pública. [19] En 1987, se produjo una epidemia de sarampión en el condado de Maricopa, Arizona y otro caso judicial, el Departamento de Salud del condado de Maricopa contra Harmon , examinó los argumentos del derecho de una persona a la educación sobre la necesidad de los estados para protegerse contra la propagación de enfermedades. El tribunal consideró prudente tomar medidas para combatir la propagación de enfermedades negando a los niños no vacunados un lugar en la escuela hasta que haya pasado el riesgo de propagación del sarampión. [19]Desde entonces, la Corte Suprema no ha decidido un caso de mandato de vacunación, pero señaló en un caso posterior, Prince v. Massachusetts , [21] que el estado tenía poder sobre ciertas actividades de los niños, incluida la obligación de vacunarlos. [22] El tribunal de Prince dijo:

La familia en sí no está más allá de la regulación en el interés público, en contra de un reclamo de libertad religiosa. Y ni los derechos de religión ni los derechos de paternidad están más allá de las limitaciones.  ... Su autoridad no se anula simplemente porque el padre fundamenta su pretensión de controlar el curso de conducta del niño en la religión o la conciencia. Por lo tanto, no puede reclamar la ausencia de vacunación obligatoria para el niño más que para él mismo por motivos religiosos. El derecho a practicar la religión libremente no incluye la libertad de exponer a la comunidad o al niño a enfermedades transmisibles o al niño a la mala salud o la muerte. [23]

La abolición de California de todas las exenciones no médicas para la entrada a la escuela fue confirmada por los tribunales en 2018; un tribunal de apelaciones de California rechazó las afirmaciones de un grupo contra la vacunación de que la ley de vacunación obligatoria violaba el derecho al debido proceso, el derecho a la privacidad, el derecho a la educación pública y el derecho al libre ejercicio de la religión según la Constitución de California . [24] [25]

Requisitos y exenciones actuales

Los cincuenta estados de los EE. UU. Exigen inmunizaciones para los niños para poder matricularse en la escuela pública, pero las vacunas específicas requeridas difieren de un estado a otro, y hay varias exenciones disponibles según la ley estatal. [26]

Todos los estados tienen exenciones para las personas que tienen contraindicaciones médicas para las vacunas. [26] A partir de 2021, 44 estados y el Distrito de Columbia otorgan exenciones para las personas que tienen objeciones religiosas a las vacunas. [26] Los seis estados que no reconocen una objeción religiosa son California ( Proyecto de Ley 277 del Senado de California ), Connecticut , Maine ( Pregunta 1 de Maine 2020 ), Mississippi , Nueva York y Virginia Occidental . [26] [27] [28] Hasta 2019, solo Mississippi, West Virginia y California no permitían exenciones religiosas. [29]Sin embargo, el brote de sarampión de 2019 llevó a la derogación de las exenciones religiosas en el estado de Nueva York y a la vacunación triple vírica en el estado de Washington. [26]

A partir de 2021, 15 estados permiten a los padres citar objeciones personales, de conciencia, filosóficas o de otro tipo. [26] A partir de la década de 2000, un número creciente de padres, invocando exenciones religiosas y filosóficas, no permitieron que sus hijos recibieran vacunas. La investigación establece un vínculo entre el aumento de las enfermedades prevenibles por vacunación y las exenciones no médicas de los requisitos de vacunación escolar, y el aumento del uso de tales exenciones contribuye a la pérdida de la inmunidad colectiva dentro de las comunidades ("agrupaciones") de alto rechazo a las vacunas y, por lo tanto, una número creciente de brotes de enfermedades infecciosas, [30] [31] [32] incluidos los brotes de sarampión en 2018 y 2019 . [33]La "agrupación de exenciones" se ha identificado como una amenaza de acción colectiva para la salud pública. [34]

Los sistemas de información de inmunización (IIS) son complejos en los EE. UU., Y la intrincada red de datos del sistema de salud pública, médica y educativa impide el intercambio de datos sobre los historiales de vacunación de los estudiantes. [35] Un estudio de 2014 de los 50 estados, el Distrito de Columbia y cinco ciudades determinó que, a partir de 2010, alrededor del 79% de estos sistemas requerían que "las escuelas o las instalaciones de cuidado infantil informaran sobre las vacunas a los departamentos locales de educación o salud pública o permitirles el acceso a sus registros "y exigir la provisión de esta información para que los niños asistan a la escuela o para que un centro de cuidado infantil reciba y mantenga su licencia. [35]Sin embargo, el estudio encontró que solo el 11% de los sistemas requerían que las escuelas o las instalaciones de cuidado infantil se coordinaran con IIS. El estudio encontró que cinco factores complicaron el cumplimiento de las políticas sobre el mantenimiento de registros en la prueba de vacunación: "un programa de vacunación recomendado complejo y cambiante, la duplicación de los esfuerzos de mantenimiento de registros, el conflicto y la confusión entre las políticas de registros de salud y de educación, acceso limitado o nulo a la escuela a IIS, y miedo a sanciones por violar las políticas de privacidad ". [35]

Los estados generalmente establecen políticas sobre las vacunas requeridas para la inscripción / asistencia escolar, incluidas las exenciones; [36] Si bien se ha discutido la posibilidad de que los distritos escolares individuales establezcan sus propios requisitos de vacunas, ningún distrito escolar lo ha hecho. [37]

Trabajadores de la salud

La mayoría de los estados tienen algún tipo de requisito de que al menos algunos tipos de trabajadores de la salud reciban ciertas vacunas para proteger a sus pacientes, por ejemplo, influenza, sarampión, hepatitis  B (exposición potencial a la sangre) y rubéola (contacto potencial con mujeres embarazadas).

Personal militar

Caricatura de Judge del famoso poema de Rudyard Kipling " La carga del hombre blanco " publicado en 1899. La filosofía del poema se utilizó rápidamente para explicar / justificar la respuesta de Estados Unidos a la anexión de Filipinas. Estados Unidos utilizó la "carga del hombre blanco" como argumento a favor del control imperial de Filipinas y Puerto Rico sobre la base de la necesidad moral para asegurar la expansión de la civilidad y la modernidad.

Las vacunas son a menudo obligatorias para el alistamiento militar en los EE . UU. [38] Los EE . UU . Tienen una historia muy compleja con la vacunación obligatoria, particularmente en su aplicación tanto en el país como en el extranjero para proteger a los soldados estadounidenses durante tiempos de guerra. Hay cientos de miles de ejemplos de muertes de soldados no por heridas de combate sino por enfermedades. [39] Durante la Guerra Revolucionaria Estadounidense , el general George Washington requirió que los soldados estadounidenses se sometieran a variolación por viruela por temor a que los británicos, que la habían practicado durante mucho tiempo en sus propias fuerzas armadas, pudieran usar la viruela como arma contra el Ejército Continental.. Entre las guerras con un alto número de muertes por enfermedades se encuentra la Guerra Civil, donde se estima que 224.000 soldados murieron a causa de todas las enfermedades combinadas. Los soldados estadounidenses en otros países han propagado enfermedades que, en última instancia, han afectado a sociedades enteras y sistemas de salud con hambruna y pobreza. [40]

Guerra hispano Americana

La Guerra Hispanoamericana comenzó en abril de 1898 y terminó en agosto de 1898. Durante este tiempo, Estados Unidos ganó el control de Cuba, Puerto Rico y Filipinas de España. Como poder de policía militar y como colonizadores, Estados Unidos adoptó un enfoque muy práctico en la administración de atención médica, particularmente vacunas a los nativos durante la invasión y conquista de estos países. [39] Aunque la Guerra Hispano-Estadounidense ocurrió durante la era de la "revolución bacteriológica" donde el conocimiento de las enfermedades fue reforzado por la teoría de los gérmenes , más de la mitad de las bajas de soldados en esta guerra fueron por enfermedades. [39]Sin saberlo, los soldados estadounidenses actuaron como agentes de transmisión de enfermedades, fomentando bacterias en sus campamentos construidos al azar. Estos soldados invadieron Cuba, Puerto Rico y Filipinas y conectaron partes de estos países que nunca antes habían estado conectados debido a la naturaleza escasa de los países, comenzando así las epidemias. [39] La movilidad de los soldados estadounidenses en estos países alentó una nueva movilidad de la enfermedad que rápidamente infectó a los nativos.

El personal militar utilizó el poema de Rudyard Kipling " La carga del hombre blanco " para explicar sus acciones imperialistas en Cuba, Filipinas y Puerto Rico y la necesidad de Estados Unidos de ayudar a los "bárbaros de piel oscura" [39] a alcanzar los estándares sanitarios modernos. Las acciones estadounidenses en el extranjero antes, durante y después de la guerra enfatizaron la necesidad de hábitos adecuados de saneamiento, especialmente en nombre de los nativos. Los nativos que se niegan a cumplir con los estándares y procedimientos de salud estadounidenses se arriesgan a multas o encarcelamiento. [39]Una multa en Puerto Rico incluía una multa de $ 10 por no haberse vacunado y una multa adicional de $ 5 por cualquier día que continúe sin vacunarse, la negativa a pagar resultó en diez o más días de prisión. Si pueblos enteros rechazaban la política de saneamiento actual del ejército en un momento dado, corrían el riesgo de ser quemados hasta los cimientos para preservar la salud y la seguridad de los soldados de la viruela y la fiebre amarilla endémicas. [39] Se administraron vacunas a la fuerza a puertorriqueños, cubanos y filipinos. El personal militar en Puerto Rico brindó servicios de Salud Pública que culminaron con órdenes militares que exigían la vacunación de los niños antes de los seis meses de edad, así como una orden general de vacunación. [39]A fines de 1899, solo en Puerto Rico, el ejército de los Estados Unidos y otros vacunadores nativos contratados llamados practicantes , vacunaron a aproximadamente 860,000 nativos en un período de cinco meses. Este período inició el movimiento de Estados Unidos hacia una expansión de las prácticas médicas que incluían la "medicina tropical" en un intento por proteger la vida de los soldados en el extranjero. [39]

Notificación de eventos adversos

Existen varios programas para monitorear la seguridad de las vacunas en los Estados Unidos. El principal de ellos es el Sistema de Notificación de Eventos Adversos a las Vacunas (VAERS), que es administrado conjuntamente por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). VAERS es un programa de vigilancia posterior a la comercialización , que recopila información sobre eventos adversos (posibles efectos secundarios dañinos ) que ocurren después de la administración de vacunas para determinar si la relación riesgo-beneficio es lo suficientemente alta como para justificar el uso continuo de cualquier vacuna en particular. Además de VAERS, el enlace de datos de seguridad de las vacunasy la Red de Evaluación de la Seguridad de las Inmunizaciones Clínicas (CISA) son herramientas mediante las cuales los CDC y la FDA miden la seguridad de las vacunas. [41]

Compensación por lesiones causadas por vacunas

El Programa Nacional de Compensación por Lesiones por Vacunas (VICP o NVICP) se estableció de conformidad con la Ley Nacional de Lesiones por Vacunas en la Infancia (NCVIA) de 1986, aprobada por el Congreso de los Estados Unidos en respuesta a una amenaza al suministro de vacunas debido a un susto de la década de 1980 por la vacuna DPT. . A pesar de la creencia de la mayoría de los funcionarios de salud pública de que las afirmaciones de efectos secundarios eran infundadas, algunos demandantes habían recibido importantes premios del jurado, la mayoría de los fabricantes de vacunas DPT habían cesado la producción y los funcionarios temían la pérdida de la inmunidad colectiva . [42] El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE . UU .estableció el Programa Nacional de Compensación por Lesiones por Vacunas (VICP) en 1988 para compensar a las personas y familias de las personas lesionadas por las vacunas infantiles cubiertas. [43]

La Oficina de Maestros Especiales del Tribunal de Reclamaciones Federales de EE. UU., Conocida popularmente como "tribunal de vacunas", administra un sistema sin culpa para litigar las reclamaciones por lesiones causadas por vacunas . Normalmente, estas reclamaciones contra los fabricantes de vacunas no pueden presentarse en los tribunales civiles estatales o federales, sino que deben ser escuchadas en el Tribunal de Reclamaciones Federales de los EE. UU. , Sin jurado. [42] La compensación cubre los gastos médicos y legales, la pérdida de la capacidad futura de ingresos y hasta $ 250,000 por dolor y sufrimiento; está disponible un beneficio por fallecimiento de hasta $ 250,000. Si se cumplen ciertos requisitos mínimos, los gastos legales se compensan incluso por reclamos fallidos. [44]Desde 1988, el programa ha sido financiado por un impuesto especial de 75 centavos por cada dosis comprada de vacuna cubierta. Para ganar un premio, un reclamante debe haber experimentado una lesión que se menciona como lesión por vacuna en una tabla incluida en la ley dentro del período de tiempo requerido o mostrar una conexión causal. La carga de la prueba es el estándar de preponderancia de la evidencia del derecho civil, en otras palabras, una demostración de que la causalidad era más probable que no. Las reclamaciones denegadas pueden presentarse ante tribunales civiles, aunque esto es poco común. [42]

El VICP cubre todas las vacunas enumeradas en la Tabla de Lesiones por Vacunas que mantiene la Secretaría de Salud y Servicios Humanos; En 2007, la lista incluía vacunas contra la difteria , el tétanos , la tos ferina (tos ferina), el sarampión , las paperas , la rubéola (sarampión alemán), la poliomielitis , la hepatitis B , la varicela (varicela), Haemophilus influenzae tipo b , el rotavirus y la neumonía . [45] Desde 1988 hasta el 8 En enero de 2008, se presentaron al VICP 5,263 reclamos relacionados con el autismo y 2,865 reclamos por no autismo. 925 de estas reclamaciones, una relacionada con el autismo (véanse los fallos anteriores ), fueron compensadas, con 1.158 reclamaciones de no autismo y 350 de autismo desestimadas; las indemnizaciones (incluidos los honorarios de abogados) ascendieron a $ 847  millones. [46] A octubre de 2019,  se han otorgado $ 4.2 mil millones en compensación (sin incluir los honorarios y costos de abogados) durante los cuarenta y tres años de historia del programa. [47]

Ver también

  • Albert Sabin
  • Comparación de los sistemas de salud en Canadá y Estados Unidos
  • Cuidado de la salud en los Estados Unidos
  • Precios de la atención médica en los Estados Unidos
  • Salud en los Estados Unidos
  • Seguro médico en Estados Unidos
  • Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA)
  • Historia de la reforma del sistema de salud en los Estados Unidos
  • Historia de la medicina en los Estados Unidos
  • Jonas Salk
  • Lista de epidemias y pandemias
  • Lista de temas de vacunas
  • Maurice Hilleman
  • Pandemia de influenza de 1918
  • Vacuna contra la polio
  • Política pública de Estados Unidos
  • Raza y salud en los Estados Unidos
  • Grupo de trabajo de servicios preventivos de los Estados Unidos
  • Vacilación ante la vacuna
  • Política de vacunación
  • Calendario de vacunación

Referencias

  1. ^ "Horarios de vacunación" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 12 de abril de 2016 .
  2. ^ 21 CFR 312.23 (a) (8).
  3. ^ Abramson, Brian Dean (2019). "2". Ley de Vacunas, Vacunas e Inmunizaciones . Ley de Bloomberg. pag. 11.
  4. ^ 671 F.3d 1275 (DC Cir. 2012).
  5. ↑ a b Nielson, Aaron (14 de agosto de 2018). "Juez Kavanaugh y justiciabilidad" . SCOTUSblog .
  6. ^ "El grupo debe solicitar al Congreso, no al tribunal, que elimine el conservante de mercurio en las vacunas" . Bloomberg Law , Semana de la Ley de Estados Unidos. 20 de marzo de 2012.
  7. ^ Abramson, Brian Dean (2019). "5". Ley de Vacunas, Vacunas e Inmunizaciones . Ley de Bloomberg. pag. 13.
  8. ^ Diekema DS (mayo de 2005). "Responder a las negativas de los padres a la inmunización de los niños" . Pediatría . 115 (5): 1428–31. doi : 10.1542 / peds.2005-0316 . PMID 15867060 . 
  9. ^ "Programa de vacunación recomendado para niños y adolescentes para menores de 18 años - Estados Unidos, 2020" (PDF) . CDC . Consultado el 8 de febrero de 2014 .
  10. ^ "Programa de vacunación recomendado para adultos para mayores de 19 años - Estados Unidos, 2020" (PDF) . CDC . Consultado el 28 de mayo de 2020 .
  11. ^ "Informe de examen médico y registro de vacunación" . USCIS .
  12. Jordan M (1 de octubre de 2008). "El requisito de Gardasil para los inmigrantes genera reacciones" . Wall Street Journal . Consultado el 18 de enero de 2009 .
  13. ^ "La vacuna contra el VPH ya no es necesaria para las tarjetas verdes" . nbcnews.com . 17 de noviembre de 2009.
  14. ^ "Cuestiones éticas y vacunas | Historia de las vacunas" . www.historyofvaccines.org . Consultado el 30 de abril de 2019 .
  15. ^ "Declaración de información sobre vacunas | Hechos sobre VIS | CDC" . www.cdc.gov . 2019-04-03 . Consultado el 30 de abril de 2019 .
  16. ^ McAllister-Grum K (2017). "Pigmentos y vacunas: evaluación de la constitucionalidad de la selección de grupos de melanina para la vacunación obligatoria". La Revista de Medicina Legal . 37 (1–2): 217–247. doi : 10.1080 / 01947648.2017.1303288 . PMID 28910223 . S2CID 205505188 .  
  17. ↑ a b c Hodge JG, Gostin LO (2001). "Requisitos de vacunación escolar: perspectivas históricas, sociales y legales". Revista de derecho de Kentucky . 90 (4): 831–90. PMID 15868682 . 
  18. ^ Tolley, Kim (mayo de 2019). "Guerras escolares de vacunación" . Historia de la educación trimestral . 59 (2): 161-194. doi : 10.1017 / heq.2019.3 .
  19. ^ a b c Malone, Kevin M; Hinman, Alan R (2003). "El imperativo de la salud pública y los derechos individuales". Ley en la práctica de la salud pública : 262–84.
  20. ^ 260 Estados Unidos 174 (1922).
  21. ^ 321 Estados Unidos 158 (1944).
  22. ^ Brian Dean Abramson, Ley de vacunación, vacunación e inmunización (Ley Bloomberg, 2019), 6-10.
  23. ^ 321 Estados Unidos en 166–67.
  24. ^ "La ley de vacunación obligatoria de California sobrevive a la prueba judicial" . SFChronicle.com . 4 de julio de 2018.
  25. ^ Helen Christophi. "Tribunal de apelaciones de California defiende la ley de vacunación" . Servicio de Noticias del Palacio de Justicia .
  26. ^ a b c d e f "Estados con exenciones religiosas y filosóficas de los requisitos de vacunación escolar" . Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales. 30 de abril de 2021.
  27. ^ "Brote de sarampión: Nueva York elimina las exenciones religiosas para las vacunas" . New York Times . 13 de junio de 2019. Archivado desde el original el 14 de junio de 2019.
  28. ^ "Gobernador Lamont firma proyecto de ley de exención de vacuna religiosa de CT en ley" . NBC Connecticut . 28 de abril de 2021. Archivado desde el original el 28 de abril de 2021 . Consultado el 28 de abril de 2021 .
  29. ^ Horowitz, Julia (30 de junio de 2015). "El gobernador de California firma una estricta legislación sobre vacunas escolares" . Associated Press.
  30. ^ Ciolli A (septiembre de 2008). "Vacunas escolares obligatorias: el papel de la ley de responsabilidad civil" . La Revista de Biología y Medicina de Yale . 81 (3): 129–37. PMC 2553651 . PMID 18827888 .  
  31. ^ Goldstein, ND; Purtle, J .; Suder, JS (18 de noviembre de 2019). "Asociación de la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunas con la legislación estatal propuesta de exención de vacunas" . JAMA Pediatrics . 174 (1): 88–89. doi : 10.1001 / jamapediatrics.2019.4365 . PMC 6865316 . PMID 31738369 .  
  32. ^ Wang, Eileen; Clymer, Jessica; Davis-Hayes, Cecilia; Buttenheim, Alison (2014). "Exenciones no médicas de los requisitos de vacunación escolar: una revisión sistemática" . Revista estadounidense de salud pública . 104 (11): 62–84. doi : 10.2105 / AJPH.2014.302190 . PMC 4202987 . PMID 25211732 .  
  33. ^ Adekunle Sanyaolu, Chuku Okorie, Aleksandra Marinkovic, Oladapo Ayodele, Abu Fahad Abbasi, Stephanie Prakash, Jessica Gosse, Sadaf Younis, Jasmine Mangat y Henry Chan (11 de diciembre de 2019). "Brote de sarampión en niños y adultos no vacunados y parcialmente vacunados en los Estados Unidos y Canadá (2018-2019): una revisión narrativa de casos" . Consulta: The Journal of Health Care Organisation Provision and Financing . doi : 10.1177 / 0046958019894098 . PMC 6906342 . PMID 31823676 .  Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
  34. ^ T de mayo, Silverman RD (marzo de 2003). " ' Agrupación de exenciones' como una amenaza de acción colectiva para la inmunidad colectiva". Vacuna . 21 (11-12): 1048–51. doi : 10.1016 / S0264-410X (02) 00627-8 . hdl : 1805/6156 . PMID 12559778 . 
  35. ↑ a b c Erika M. Hedden, Amy B. Jessop y Robert I. Field (octubre de 2014). "Una educación en contraste: evaluación estado por estado de los requisitos de registros de vacunación escolar" . Revista estadounidense de salud pública . 104 (10). doi : 10.2105 / AJPH.2014.302078 . PMC 4167093 . PMID 25122033 .  Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
  36. ^ Barraza, Leila; Schmit, Cason; Hoss, Aila (2017). "Lo último en políticas de vacunas: cuestiones seleccionadas en las vacunas escolares, las vacunas de los trabajadores sanitarios y las leyes de la autoridad de vacunación de los farmacéuticos" . Revista de Derecho, Medicina y Ética . 45 (S1): 16-19. doi : 10.1177 / 1073110517703307 . PMC 5503112 . PMID 28661302 .  
  37. ^ Evie Blad, ¿Pueden las escuelas exigir a los estudiantes que se vacunen contra el COVID-19, y lo harán? , EdWeek (12 de mayo de 2021).
  38. ^ Departamento de Defensa de Estados Unidos . "Página de inicio de MilVax" . Consultado el 25 de julio de 2007 .
  39. ↑ a b c d e f g h i Willrich, Michael (2010). Viruela: una historia americana . Nueva York, Nueva York: Penguin Group. págs. 117-165. ISBN 9781101476222.
  40. ^ "Programador de vacunas | ECDC" . vacuna-schedule.ecdc.europa.eu . Consultado el 8 de octubre de 2019 .
  41. ^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Monitoreo de la seguridad de las vacunas en los CDC , consultado el 11 de marzo de 2015 .
  42. ↑ a b c Sugarman SD (2007). "Casos en la corte de vacunas - batallas legales sobre vacunas y autismo" . N Engl J Med . 357 (13): 1275–77. doi : 10.1056 / NEJMp078168 . PMID 17898095 . 
  43. ^ Edlich RF; Olson DM; Olson BM; et al. (2007). "Actualización sobre el Programa Nacional de Compensación por Lesiones por Vacunas". J Emerg Med . 33 (2): 199–211. doi : 10.1016 / j.jemermed.2007.01.001 . PMID 17692778 . 
  44. ^ "Presentación de una reclamación ante el VICP" . Administración de Recursos y Servicios de Salud . Consultado el 19 de agosto de 2013 .
  45. ^ "Tabla de lesiones por vacuna" . Administración de Recursos y Servicios de Salud. 2007 . Consultado el 22 de enero de 2008 .
  46. ^ "Informes estadísticos del programa nacional de compensación por lesiones por vacunación" . Administración de Recursos y Servicios de Salud. 2008-01-08. Archivado desde el original el 23 de septiembre de 2011 . Consultado el 22 de enero de 2008 .[ verificación fallida ]
  47. ^ "Informe de estadísticas mensuales del programa nacional de compensación por lesiones causadas por vacunas" . Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Octubre de 2019.
Obtenido de " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Vaccination_policy_in_the_United_States&oldid=1033832336 "