La estenosis vaginal es una condición anormal en la cual la vagina se vuelve más estrecha y más corta debido a la formación de tejido fibroso. [1] [2] La estenosis vaginal puede contribuir a la disfunción sexual, la dispareunia y hacer que los exámenes pélvicos sean difíciles y dolorosos. [1] El revestimiento de la vagina también puede ser más delgado y seco y contener tejido cicatricial. Esta afección puede provocar dolor durante las relaciones sexuales o un examen pélvico . La estenosis vaginal a menudo es causada por una episiotomía , radioterapia en la pelvis o algunos tipos de cirugía. [3] [4] [5] La quimioterapia también puede aumentar la probabilidad de desarrollar estenosis vaginal. [6] La estenosis vaginal puede ser un defecto causado por una hiperplasia suprarrenal congénita . [7] Tener una episiotomía se asocia con estenosis. [8]
Los cánceres de útero , vagina , recto y cuello uterino a menudo se tratan con radioterapia pélvica (RT). La estenosis vaginal inducida por radiación puede ser un efecto secundario del tratamiento. [9] [10] Las causas son la radioterapia de haz externo (EBRT) o la braquiterapia . [1] [10] Es uno de los efectos secundarios más frecuentes de la radiación pélvica y afecta aproximadamente a un tercio de las mujeres. [11] [12] La estenosis inducida por radiación puede ser una reacción tardía al tratamiento. El daño al epitelio vaginal causa una producción anormal de colágeno que conduce a atrofia, pérdida de músculo, disminución del flujo sanguíneo, hipoxia.y fibrosis . Se pueden observar palidez , adherencias y fragilidad junto con pérdida de elasticidad. [1]
La supresión prenatal inadecuada de los andrógenos suprarrenales conduce a una hiperplasia suprarrenal congénita. Esta condición puede resultar en que la vagina se vea afectada por una estenosis como resultado. [7]
La estenosis de la vagina se trata con terapia con dilatador vaginal , pero faltan pruebas de su eficacia. [13] [14]