El acné , también conocido como acné vulgar , es una afección cutánea a largo plazo que se produce cuando las células muertas de la piel y el aceite de la piel obstruyen los folículos pilosos . [10] Las características típicas de la afección incluyen puntos negros o puntos blancos , granos , piel grasa y posibles cicatrices . [1] [2] [11] Afecta principalmente a la piel con una cantidad relativamente alta de glándulas sebáceas , incluida la cara, la parte superior del pecho y la espalda. [12] La apariencia resultante puede provocar ansiedad , reducciónautoestima y, en casos extremos, depresión o pensamientos suicidas . [3] [4]
La susceptibilidad al acné es principalmente genética en el 80% de los casos. [2] Las funciones de la dieta y el tabaquismo en la enfermedad no están claras, y ni la limpieza ni la exposición a la luz solar parecen influir. [2] [13] [14] En ambos sexos , las hormonas llamadas andrógenos parecen ser parte del mecanismo subyacente, al aumentar la producción de sebo . [5] Otro factor común es el crecimiento excesivo de la bacteria Cutibacterium acnes , que está presente en la piel. [15]
Hay tratamientos disponibles para el acné, que incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos y procedimientos médicos. Comer menos carbohidratos simples como el azúcar puede minimizar la afección. [7] Los tratamientos que se aplican directamente sobre la piel afectada , como el ácido azelaico , el peróxido de benzoílo y el ácido salicílico , se utilizan comúnmente. [8] Los antibióticos y retinoides están disponibles en formulaciones que se aplican a la piel y se toman por vía oral para el tratamiento del acné. [8] Sin embargo, la resistencia a los antibióticospuede desarrollarse como resultado de la terapia con antibióticos. [16] Varios tipos de píldoras anticonceptivas ayudan a prevenir el acné en las mujeres. [8] Los profesionales médicos suelen reservar pastillas de isotretinoína para el acné severo, debido a los mayores efectos secundarios potenciales. [8] [17] Algunos miembros de la comunidad médica recomiendan el tratamiento temprano y agresivo del acné para disminuir el impacto general a largo plazo en las personas. [4]
En 2015, el acné afectó a aproximadamente 633 millones de personas en todo el mundo, lo que la convierte en la octava enfermedad más común en todo el mundo. [9] [18] El acné ocurre comúnmente en la adolescencia y afecta aproximadamente al 80-90% de los adolescentes en el mundo occidental . [19] [20] [21] Algunas sociedades rurales informan tasas más bajas de acné que las industrializadas. [21] [22] Los niños y los adultos también pueden verse afectados antes y después de la pubertad. [23] Aunque el acné se vuelve menos común en la edad adulta, persiste en casi la mitad de las personas afectadas hasta los veinte y treinta años, y un grupo más pequeño sigue teniendo dificultades en los cuarenta. [2]
La gravedad del acné vulgar (del gr. Ἀκµή, "punto" + L. vulgaris , "común") [24] puede clasificarse como leve, moderada o grave para determinar un régimen de tratamiento adecuado. [20] No existe una escala universalmente aceptada para clasificar la gravedad del acné. [15] La presencia de folículos cutáneos obstruidos (conocidos como comedones ) limitados a la cara con lesiones inflamatorias ocasionales define el acné leve. [20] Se dice que el acné de gravedad moderada ocurre cuando se presenta una mayor cantidad de pápulas y pústulas inflamatorias en la cara en comparación con los casos leves de acné y aparecen en el tronco del cuerpo. [20] Se dice que el acné severo ocurre cuandoLos nódulos (los "bultos" dolorosos que se encuentran debajo de la piel) son las lesiones faciales características, y la afectación del tronco es extensa. [20] [25]
Los nódulos grandes antes se llamaban quistes . El término noduloquístico se ha utilizado en la literatura médica para describir casos graves de acné inflamatorio. [25] Los quistes verdaderos son raros en personas con acné y el término acné nodular severo es ahora la terminología preferida. [25]