Una espinilla es una especie de comedón que resulta del exceso de sebo y las células muertas de la piel que quedan atrapadas en los poros de la piel. En su estado agravado, puede evolucionar hacia una pústula o pápulas . [1] Las espinillas pueden tratarse con medicamentos para el acné , antibióticos y antiinflamatorios recetados por un médico o con varios remedios de venta libre comprados en una farmacia.
Espinilla | |
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Otros nombres | Zit, mancha |
Una espinilla (centro) evolucionó a la etapa de pústula | |
Especialidad | Dermatología |
Causas
Las glándulas sebáceas dentro del poro de la piel producen sebo . Cuando las capas externas de la piel se desprenden (un proceso natural y continuo, normalmente), la piel muerta y el sebo graso que quedan pueden unirse y formar un bloqueo de la glándula sebácea en la base de la piel. Esto es más común cuando la piel se vuelve más gruesa en la pubertad . [2] La glándula sebácea continúa produciendo sebo, que se acumula detrás del bloqueo, lo que permite que las bacterias crezcan en el área, incluidas las especies Staphylococcus aureus y Cutibacterium acnes , que causan inflamación e infección. Otras causas de las espinillas incluyen antecedentes familiares, estrés , fluctuaciones en los niveles hormonales , productos para el cabello y el cuidado de la piel, efectos secundarios de los medicamentos y afecciones médicas subyacentes o no diagnosticadas. [3] Las espinillas pueden ser parte de la presentación de la rosácea . [4]
La Academia Estadounidense de Dermatología recomienda que los adultos con acné usen productos etiquetados como "no comedogénico", "no acnegénico", "sin aceite" o "no obstruyen los poros", ya que tienen "menos probabilidades" de causar piel. irritación o acné. [3]
Los filamentos sebáceos se confunden comúnmente con espinillas . Los filamentos sebáceos, sin embargo, son completamente inofensivos y son una parte natural de la piel de las personas con piel grasa. [5]
Tratamiento
Medicamentos de venta libre
Los medicamentos de venta libre más comunes para las espinillas son el peróxido de benzoilo , el ácido salicílico , el adapaleno y agentes antibacterianos como el triclosán . Estos medicamentos tópicos, que se pueden encontrar en muchas cremas y geles que se usan para tratar el acné (acné vulgar), inducen la piel a desprenderse más fácilmente, lo que ayuda a eliminar las bacterias más rápidamente. Antes de la aplicación, la cara debe lavarse con agua tibia o un limpiador tópico y luego secarse.
Un régimen para mantener limpia el área de la piel afectada, además de la aplicación regular de estos medicamentos tópicos, suele ser suficiente para mantener el acné bajo control, si no a raya por completo. El producto más común es un tratamiento tópico de peróxido de benzoilo, que tiene un riesgo mínimo, aparte de una irritación leve de la piel que puede presentarse de manera similar a una alergia leve. [6] Recientemente, se ha demostrado que la nicotinamida (vitamina B 3 ), aplicada tópicamente, es más eficaz en el tratamiento de las espinillas que los antibióticos como la clindamicina . [7] La nicotinamida no es un antibiótico y no tiene efectos secundarios típicamente asociados con los antibióticos. Tiene la ventaja adicional de reducir la hiperpigmentación de la piel que resulta en cicatrices de granos. [8]
Un tratamiento emergente para las espinillas es la pasta de dientes , que contiene agentes antimicrobianos que están asociados con la reducción de las espinillas. [9]
Prescripción médica
El acné severo generalmente indica la necesidad de medicamentos recetados para tratar las espinillas. Los medicamentos recetados que se usan para tratar el acné y las espinillas incluyen isotretinoína , que es un retinoide , medicamentos antiseborreicos, medicamentos antiandrógenos, tratamientos hormonales, alfahidroxiácido , ácido azelaico y jabones queratolíticos . [10]
Históricamente, se recetaron antibióticos como tetraciclinas y eritromicina . Si bien fueron más efectivas que las aplicaciones tópicas de peróxido de benzoilo, las bacterias finalmente se volvieron resistentes a los antibióticos y los tratamientos se volvieron cada vez menos efectivos. Además, los antibióticos tuvieron más efectos secundarios que las aplicaciones tópicas, como calambres estomacales y decoloración severa de los dientes. Los antibióticos habituales recetados a partir de 2001 por dermatólogos incluían la doxiciclina y la minociclina. [11]
La isotretinoína se usa principalmente para el acné quístico severo y el acné que no ha respondido a otros tratamientos. [12] [13] [14] [15] Muchos dermatólogos también apoyan su uso para el tratamiento de grados menores de acné que resultan resistentes a otros tratamientos o que producen cicatrices físicas o psicológicas. [16] Es teratogénico y requiere una estricta prevención del embarazo durante su uso.
Expresión
La expresión, el estallido manual de granos que se han convertido en puntos blancos con los dedos, puede permitir que se introduzcan bacterias en la herida abierta que esto crea. Esto puede resultar en infección y cicatrices permanentes. Por lo tanto, los dermatólogos y esteticistas generalmente recomiendan contra la expresión a favor de permitir que las espinillas pasen por su vida natural. [17] [18] [19] [20] [21] Algunos dermatólogos ofrecen servicios de incisión y drenaje para drenar el grano de forma estéril. [22]
Referencias
- ^ " espinilla " en el Diccionario médico de Dorland
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enlaces externos
- La definición del diccionario de espinilla en Wikcionario
Clasificación | D
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