Xantoma


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Un xantoma (pl. Xantomas o xantoma ) (condición: xantomatosis ), del griego ξανθός (xanthós)  'amarillo', es una deposición de material amarillento rico en colesterol que puede aparecer en cualquier parte del cuerpo en varios estados patológicos. [2] Son manifestaciones cutáneas de lipidosis en las que los lípidos se acumulan en grandes células espumosas dentro de la piel. [2] Están asociados con hiperlipidemias , tanto de tipo primario como secundario.

Xantomas de tendones están asociadas con hiperlipidemia de tipo II, crónica de obstrucción de las vías biliares , cirrosis biliar primaria , sitosterolemia y la rara enfermedad metabólica xantomatosis cerebrotendineous . Los xantomas palmar y los xantomas tuberoeruptivos (sobre rodillas y codos) ocurren en la hiperlipidemia tipo III.

Tipos

Xantelasma

Imagen de histología del xantoma que muestra células espumosas cargadas de lípidos con grandes áreas de hendiduras de colesterol, aumento de 10 ×, tinción de eosina y hematoxilina [1]

Un xantelasma es una acumulación amarillenta de colesterol claramente delimitada debajo de la piel, generalmente en o alrededor de los párpados . Estrictamente, un xantelasma es una condición distinta, que se llama xantoma solo cuando se vuelve más grande y nodular, asumiendo proporciones tumorales. [3] Aún así, a menudo se clasifica simplemente como un subtipo de xantoma. [4]

Xantoma tuberosum

El xantoma tuberoso (también conocido como xantoma tuberoso) se caracteriza por xantomas ubicados sobre las articulaciones. [2] : 530 

Xantoma tendinoso

El xantoma tendinoso (también xantoma tendinoso o xantoma tendinoso [5] ) se caracteriza clínicamente por pápulas y nódulos que se encuentran en los tendones de las manos, los pies y el talón. [2] : 531  También asociado con hipercolesterolemia familiar (HF). [6]

Xantoma eruptivo

El xantoma eruptivo ( ILDS E78.220) se caracteriza clínicamente por pequeñas pápulas de color naranja amarillento a marrón rojizo rodeadas por un halo eritematoso que aparecen repentinamente en todo el cuerpo, especialmente las manos, las nalgas y las superficies extensoras de las extremidades. [2] : 531  Tiende a asociarse con triglicéridos elevados [7]

Xantoma plano

El xantoma plano ( ILDS D76.370), también conocido como xantoma plano, se caracteriza clínicamente por bandas o placas rectangulares ( máculas ) y placas en la dermis que se extienden de manera difusa sobre grandes áreas del cuerpo. [2] : 531 

Xantoma palmar

El xantoma palmar se caracteriza clínicamente por placas amarillentas que afectan las palmas y las superficies de flexión de los dedos. [2] : 531 Los  xantomas planos se caracterizan por máculas planas o placas ligeramente elevadas de color amarillento a naranja, a menudo con un área blanca central que puede estar localizada o generalizada. A menudo surgen en los pliegues de la piel, especialmente en los pliegues palmar. Ocurren en hiperlipoproteinemia tipo III y tipo IIA, y en asociación con cirrosis biliar. La presencia de xantomas palmar, como la presencia de xantomas tendinosos, es indicativa de hipercolesterolemia.

Xantoma tuberoeruptivo

El xantoma tuberoeruptivo ( ILDS E78.210) se caracteriza clínicamente por pápulas rojas y nódulos que parecen inflamados y tienden a fusionarse. [2] : 532 Los  xantomas tuberosos se consideran similares y están dentro del mismo espectro de enfermedades que los xantomas eruptivos. [5]

Otros tipos

Otros tipos de xantoma identificados en el Diccionario médico incluyen: [8]

  • Xantoma diabeticorum : un tipo de xantoma eruptivo, a menudo con diabetes grave .
  • Xantoma diseminado : un xantoma poco común que consiste en histiocitos no X en superficies flexurales (plegadas), asociado con diabetes insípida .
  • Xantoma verrugoso o histiocitosis Y: un papiloma de la mucosa oral y la piel en el que el tejido conectivo debajo del epitelio contiene histiocitos .

Ver también

  • Xantelasma
  • Lista de variantes de xantoma asociadas con subtipos de hiperlipoproteinemia

Referencias

  1. ^ a b Kumar y col. Diario de casos 2008
  2. ^ a b c d e f g h James, William D .; Berger, Timothy G .; et al. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  3. ^ Escudos, Carol; Shields, Jerry (2008). Tumores palpebrales, conjuntivales y orbitarios: atlas y libro de texto . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7578-6.
  4. ^ thefreedictionary.com> xantelasma Citando: The American Heritage Medical Dictionary Copyright 2007, 2004 y Mosby's Medical Dictionary, octava edición. 2009
  5. ↑ a b Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. págs. 1415-16. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  6. van den Bosch, Harrie CM; Vos, Louwerens D. (1998). "Xantoma del tendón de Aquiles en la hipercolesterolemia familiar". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 338 (22): 1591. doi : 10.1056 / NEJM199805283382205 . ISSN 0028-4793 . PMID 9603797 .  
  7. ^ Digby M; Belli R; McGraw T; Lee A (2011). "Xantomas eruptivos como manifestación cutánea de hipertrigliceridemia: reporte de un caso" . J Clin Aesthet Dermatol . 4 (1): 44–6. PMC 3030216 . PMID 21278899 .  
  8. ^ "Xantoma" . Diccionario médico - Diccionario de medicina y biología humana . Consultado el 5 de febrero de 2015 .

enlaces externos

  • Medios relacionados con el xantoma en Wikimedia Commons
  • Enciclopedia MedlinePlus : Xantoma
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