La pandemia de gripe de 2009 es un brote mundial de una nueva cepa del subtipo del virus de la gripe A H1N1 , identificada por primera vez en abril de 2009, denominada virus pandémico H1N1 / 09 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) [1] y coloquialmente denominada gripe porcina . El brote se observó por primera vez en México , [2] [3] y se extendió rápidamente a nivel mundial. El 11 de junio de 2009, la OMS declaró que el brote era una pandemia. [4] [5] La inmensa mayoría de los pacientes experimentan síntomas leves ", [4]pero algunas personas tienen mayor riesgo de sufrir efectos más graves; como las que tienen asma , diabetes , [6] [7] obesidad , enfermedades del corazón o las que están embarazadas o tienen un sistema inmunológico debilitado . [8] En los raros casos graves, alrededor de 3 a 5 días después de que se manifiestan los síntomas, la condición de la víctima disminuye rápidamente, a menudo hasta el punto de insuficiencia respiratoria . [9] Aunque Ucrania no se vio (muy) afectada al principio, hubo un brote del virus en el oeste de Ucrania a principios de noviembre de 2009, lo que provocó el cierre de edificios públicos y reuniones durante tres semanas. [10]
En diciembre de 2009, más de dos millones de personas habían enfermado desde que comenzó la epidemia de gripe en Ucrania [11] y unas 500 personas murieron de gripe y enfermedades similares a la gripe y sus complicaciones ( neumonía ) de los 46 millones de personas que viven en Ucrania. [12] Ucrania es uno de los países más afectados (octavo) por la gripe porcina en Europa. [13]
Según el ministro de Justicia de Ucrania, Mykola Onischuk, la situación epidemiológica durante octubre-diciembre de 2009 no ha influido en la tasa de mortalidad en Ucrania. [14]
Ucrania tiene dos laboratorios capaces de identificar cepas de influenza. [15]
Cronología
Primeros casos
El virus llegó a Ucrania el 5 de junio de 2009 cuando se confirmó oficialmente el primer caso del virus en Ucrania. El paciente en cuestión, de 24 años de edad, ciudadano de Ucrania, había llegado de la ciudad de Nueva York a través de París a Kiev 's aeropuerto de Boryspil el 29 de mayo de 2009. [16] Antes de que las importaciones de carne de cerdo y cerdos vivos procedentes de todos los países afectados habían sido prohibido. La prohibición se aplicó a todos los envíos después del 21 de abril de 2009. [17]
Un segundo caso de gripe porcina (en Ucrania) fue confirmado el 29 de septiembre de 2009. [18]
Epidemia de gripe
Octubre de 2009
El 27 de octubre de 2009, se informó un brote de una enfermedad similar a la influenza y la muerte de siete personas por sus complicaciones en la región de Ternopil . [19] [20] Se cerraron escuelas y universidades en Ternopil. [19]
Radio Netherlands Worldwide mencionó (el 4 de noviembre) rumores sobre un avión que, según se dice, sobrevoló la capital de Ucrania, Kiev , liberando polvo que contenía una variedad mutada del virus A (H1N1). [21]
El 30 de octubre de 2009, el Ministerio de Salud de Ucrania confirmó 11 nuevos casos de gripe porcina y la primera muerte a causa de ella. Se declaró una epidemia y nueve de las 25 regiones de Ucrania fueron puestas en cuarentena, [10] [22] el 5 de noviembre de 2009 Kirovohrad se convirtió en el décimo. [23] Debido al brote, las reuniones públicas, incluido el cine, [24] fueron prohibidas en todo el país y todas las instituciones educativas se cerraron durante tres semanas (sujeto a prórroga si es necesario). [25] [26] También se suspendió el servicio militar obligatorio en el ejército ucraniano , [27] y la Liga de Fútbol Profesional de Ucrania pospuso los partidos de fútbol en la Primera y Segunda Liga de Ucrania . [28]
Noviembre de 2009
Un gran cargamento de Tamiflu fue entregado desde Suiza a Ucrania el 1 de noviembre de 2009 para su distribución entre hospitales de forma gratuita. [29]
El 2 de noviembre de 2009, a solicitud de Ucrania, la OMS envió un equipo de nueve expertos para determinar si la misma cepa de gripe porcina era responsable de las 70 muertes recientes por enfermedades respiratorias agudas en el país. [30] [31]
Según el Ministerio de Salud de Ucrania, al 2 de noviembre de 2009, el número de personas que han muerto a causa de la influenza y las enfermedades respiratorias ha llegado a 60, el número de personas que padecen la gripe es de 200.000 [29] y unos 22 pacientes dieron positivo a la gripe porcina. . [32] El 5 de noviembre de 2009, el Ministerio dijo que el número de muertos de pacientes con enfermedades respiratorias agudas y relacionadas con la gripe había aumentado a 95. 15 de 31 muestras de pacientes enviadas a Londres para análisis de laboratorio dieron positivo al virus H1N1. [33]
Hasta el 6 de noviembre de 2009, se habían confirmado veintiocho casos de gripe porcina en Ucrania. Trece de estos casos ocurrieron en personas que ya estaban muertas. [34] El Ministerio de Salud de Ucrania estimó que Ucrania necesitaba 12,5 millones de dosis de vacuna contra la gripe porcina. [35] Cuatro días después, el 10 de noviembre de 2009, el número de casos confirmados había aumentado a 67. Sin embargo, solo había muerto una persona más. 1.031.587 personas en Ucrania habían contraído gripe o una enfermedad similar a la gripe para entonces y de ellas 52.742 estaban hospitalizadas en el momento del informe. [36] Dado que hubo 174 muertes por infecciones virales respiratorias agudas [37] y otros pacientes se habían recuperado, este número es menor que el total de hospitalizaciones relacionadas con la gripe y enfermedades similares a la gripe.
En este punto, se decidió implementar una política para que si al menos una persona hubiera sido diagnosticada con gripe porcina en cualquier región de Ucrania, todas las personas diagnosticadas con gripe en esa región recibieran tratamiento contra la gripe porcina. [36]
El 17 de noviembre de 2009, la OMS emitió una declaración de que no había diferencias significativas entre la cepa pandémica H1N1 y las cepas ucranianas analizadas. [38]
A partir del 18 de noviembre de 2009, el Ministerio de Salud de Ucrania dejó de publicar estadísticas separadas sobre casos de influenza A / H1N1. [39] Las comisiones regionales recibieron la facultad de cancelar las cuarentenas de los establecimientos de educación superior el 20 de noviembre. [40]
El 23 de noviembre en las regiones donde no se alcanzó el umbral epidémico de gripe e infecciones respiratorias se abrieron nuevamente instituciones educativas; [41] por ejemplo, el 25 de noviembre de 2009, todas las instituciones educativas y jardines de infancia de Kiev reanudaron el trabajo. [42]
Diciembre de 2009
Al 2 de diciembre de 2009, 445 personas habían muerto de gripe y enfermedades similares a la gripe con un total de 116,982 personas hospitalizadas desde el inicio de la epidemia (29 de octubre de 2009). De los hospitalizados, 93.213 personas habían sido dadas de alta en ese momento de los hospitales. El 2 de diciembre todavía se superó el umbral epidémico en las regiones de Zakarpattia y Khmelnytsky . [43]
El 7 de diciembre de 2009, más de dos millones de personas se habían enfermado desde que comenzó la epidemia de gripe en Ucrania con 88 pacientes en ese momento en cuidados intensivos. [11] En ese momento, alrededor de 46 millones de personas vivían en Ucrania. [12]
El 8 de diciembre de 2009, 468 personas murieron de gripe y enfermedades similares a la gripe y sus complicaciones ( neumonía ) en Ucrania con un total de 128,851 personas que habían sido hospitalizadas desde el inicio de la epidemia (29 de octubre) y 102,510 personas dadas de alta de los hospitales. . El 8 de diciembre todavía se superó el umbral epidémico en las regiones de Vinnytsia , Dnipropetrovsk , Kirovohrad , Lugansk y Sumy . [44]
En diciembre de 2009, funcionarios ucranianos y de la Organización Mundial de la Salud advirtieron sobre una segunda y tercera ola de la epidemia de gripe que comenzaría a fines de diciembre de 2009 y principios de 2010. [45] Al 23 de diciembre, la OMS dice que el H1N1 también está resurgiendo en Ucrania. como en Serbia y Turquía , con un aumento de las enfermedades similares a la influenza y las enfermedades respiratorias agudas.
Al 28 de diciembre, 652 personas habían muerto desde que comenzó la epidemia a fines de octubre. En ese momento, 258 personas estaban en cuidados intensivos con docenas de respiradores. Más de 200.000 personas han sido hospitalizadas. [46] A finales de diciembre de 2009 se produjo una gran actividad de influenza en las provincias del este de Ucrania, Óblast de Donetsk y Óblast de Lugansk . [47]
En general, la propagación de las infecciones respiratorias agudas en Ucrania superó un segundo pico a fines de diciembre de 2009, casi tres veces más que hace un año. [48]
Enero de 2010
Desde el 8 de enero, la OMS dice que la intensa actividad del virus A / H1N1 continúa en Ucrania, así como en varios otros países de Europa del Este. [49] A partir del 23 de enero, los funcionarios de salud ucranianos esperan que se produzca una segunda oleada de gripe e infecciones respiratorias a principios de febrero de 2010. [50]
El número de personas que han muerto de gripe y enfermedades similares a la gripe en Ucrania aumentó a 940 personas el 12 de enero de 2010 y el umbral epidémico se superó en las regiones de Dnipropetrovsk, Lugansk, Poltava, Sumy y Crimea; según el Ministerio de Salud de Ucrania. [51] Este número aumentó a 1.019 personas el 21 de enero de 2010 y se superó el umbral epidémico en las regiones de Dnipropetrovsk, Lugansk, Poltava y Sumy. [52]
Epidemiología
Según el médico jefe sanitario del estado, Oleksandr Bilovol, la negativa masiva de los ucranianos a vacunarse (después de que varias personas murieran supuestamente después de las vacunaciones en 2008 [53] y 2009 [54] ) fue en parte la causa de la epidemia. [26]
Según los médicos ucranianos, el Gobierno de Ucrania no proporcionó información pública ni adoptó medidas de precaución para prevenir la pandemia. [21] [55] [56] En noviembre, la OMS elogió al gobierno de Ucrania por las medidas que tomó para prevenir la propagación de la epidemia de gripe en Ucrania. [57] Según una encuesta realizada por el Instituto de Psicología Social y Política de la Academia de Ciencias Pedagógicas de Ucrania en noviembre de 2009, los ciudadanos ucranianos tenían sentimientos principalmente negativos sobre las medidas adoptadas por el gobierno para combatir la epidemia de gripe. Según la encuesta, el 49,8% de los encuestados hizo una valoración negativa de las actividades del Gabinete de Ministros (37,4% positiva), el 44,8% el Ministerio de Salud (28,1% positivo), el 57,4% el presidente y su secretaría (18,8%). positivo) y 50,4% el Verkhovna Rada (parlamento de Ucrania) (18,6% positivo). [58]
Los analistas ucranianos han sugerido que los políticos, principalmente el presidente ucraniano Viktor Yushchenko y la primera ministra Yulia Tymoshenko , han intentado utilizar la pandemia para ganar puntos políticos teniendo en cuenta las elecciones presidenciales de enero de 2010 . [59] Esto ha sido negado. [60] [61] Según una encuesta de Research & Branding Group, la mayoría de los ucranianos cree que la epidemia de gripe no afectará las elecciones presidenciales. [62] Según una encuesta de noviembre de 2009 de FOM-Ucrania, el 33,3% de los ucranianos piensa que el pánico público por la epidemia de gripe ayudó más al primer ministro Tymoshenko, mientras que el 28,7% dijo que fue un impulso para todos los políticos (otros políticos individuales fueron encuestados a <10%). Cuando se les preguntó qué causó el pánico, el 45,6% señaló a los medios de comunicación y el 20,3% a los representantes del gobierno. [63]
Según el Ministerio de Salud de Ucrania, el promedio diario de legalidades causadas por la gripe en 2009 fue menor que en 2008, cuando fue de 18. [64]
Durante la pandemia, los ucranianos comenzaron a comer cebollas y ajo (en Lviv , el precio del ajo se había disparado en noviembre de 2009 [21] ), tomaron vitaminas, pasaron más tiempo en casa y bebieron bebidas alcohólicas para protegerse de la gripe y la gripe. -como enfermedades. [sesenta y cinco]
A mediados de diciembre de 2009, el Verkhovna Rada (el parlamento de Ucrania) ha asignado más de 600 millones de hryvnya para combatir la epidemia de gripe en Ucrania. [66]
Comparaciones dentro de Europa
Según datos recopilados de 43 países europeos, el 13 de noviembre de 2009 la OMS anunció que Ucrania tenía la octava tasa de infección más alta de A / H1N1 (después de Noruega , Suecia , Bulgaria , Moldavia , Islandia , Irlanda y Rusia ) en Europa. Además, Bielorrusia , Kazajstán , Polonia , varias regiones de Rusia, Irlanda del Norte , Turquía , Finlandia y Ucrania tenían una alta tasa de enfermedad de la gripe А / Н1N1. [13] [67]
Según Jukka Pukkila, jefe de una misión internacional de la OMS en Ucrania, "no hay diferencia en cuanto a la tasa de infección por gripe A / H1N1 en Ucrania en comparación con otros países". [68] Las pruebas de la OMS de las muestras del virus pandémico H1N1 tomadas de pacientes ucranianos no han revelado ningún signo de mutación. [69]
Un total de 22 países han ayudado a Ucrania a combatir su epidemia de gripe. [70]
Ver también
- H1N1
- Pandemia de gripe porcina de 2009
- Vacuna contra la influenza pandémica de 2009
- Influenza porcina
- Ucrania
- Influenza
Referencias
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enlaces externos
- Influenza: H1N1 en Curlie
- Informes de estado oficiales
- Informe sobre el estado del brote de H1N1 , en los CDC europeos
- Actualizaciones sobre influenza porcina , en la Organización Mundial de la Salud
- "Comunicados de prensa de 2009" . Agencia de Protección de la Salud. 6 de enero de 2009. Archivado desde el original el 25 de agosto de 2009 . Consultado el 25 de octubre de 2009 .
- Información de contexto
- Fases de la influenza pandémica de la OMS
- Base de datos de investigación de influenza : base de datos de secuencias genómicas de influenza e información relacionada.
- Enciclopedia médica Medline Plus: gripe porcina
- Enciclopedia médica WebMD: Swine Flu Center