La angina abdominal es un dolor abdominal después de comer que ocurre en personas con un suministro sanguíneo deficiente continuo al intestino delgado conocido como isquemia mesentérica crónica . [1] Aunque el término angina por sí solo generalmente denota angina de pecho (un tipo de dolor en el pecho debido a la obstrucción de la arteria coronaria ), la angina en sí misma también puede significar "cualquier dolor espasmódico, asfixiante o sofocante", [2] con un adjetivo que define su enfoque; entonces, en este caso, dolor espasmódico en el abdomen . Diccionario médico de Stedman en línea [3] define la angina abdominal como "dolor abdominal intermitente, que ocurre con frecuencia en un momento fijo después de comer, causado por una insuficiencia de la circulación mesentérica como resultado de la arteriosclerosis u otra enfermedad arterial. Sinónimo: angina intestinal".
Angina abdominal | |
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Otros nombres | Angina intestinal |
Especialidad | Cirugía General |
Signos y síntomas
- Característica distintiva de la afección : dolor abdominal central o medioepigástrico incapacitante entre 10 y 15 minutos después de comer. [ cita requerida ]
- Exploración física : el abdomen suele ser escafoides y blando, incluso durante un episodio de dolor. Los pacientes presentan estigmas de pérdida de peso y pueden estar presentes signos de enfermedad vascular periférica, en particular enfermedad oclusiva aortoilíaca.
Causas
El tabaquismo es un factor de riesgo asociado. En la mayoría de las series, aproximadamente 75 a 80% de los pacientes fuman. [ cita requerida ]
Fisiopatología
La fisiopatología es similar a la observada en la angina de pecho y la claudicación intermitente . La causa más común de angina abdominal es la enfermedad vascular aterosclerótica, donde el proceso oclusivo comúnmente involucra los ostios y los pocos centímetros proximales de los vasos mesentéricos. Puede asociarse con:
Epidemiología
- Internacionalmente : extremadamente raro. Se desconoce la verdadera incidencia
- Raza : No hay datos disponibles
- Sexo : las mujeres superan en número a los hombres en aproximadamente 3 a 1 [ cita requerida ]
- Edad : la edad media de las personas afectadas es un poco mayor de 60 años [ cita requerida ]
Tratamiento
Los stents se han utilizado en el tratamiento de la angina abdominal. [7] [8]
Ver también
Referencias
- ^ Kapadia S, Parakh R, Grover T, Agarwal S (2005). "Anastomosis aorto-mesentérica de lado a lado para el manejo de la angina abdominal". Revista India de Gastroenterología . 24 (6): 256–7. PMID 16424623 .
- ^ Elsevier , Diccionario médico ilustrado de Dorland , Elsevier.
- ^ Wolters Kluwer , Diccionario médico de Stedman , Wolters Kluwer.
- ^ deVries H, Wijffels RT, Willemse PH, et al. (2005). "Angina abdominal en pacientes con carcinoide de intestino medio, signo de patología grave". Revista mundial de cirugía . 29 (9): 1139–42. doi : 10.1007 / s00268-005-7825-x . PMID 16086212 . S2CID 5949030 .
- ^ Ingu A, Morikawa M, Fuse S, Abe T (2003). "Oclusión aguda de una coartación aórtica simple que se presenta como angina abdominal". Cardiología pediátrica . 24 (5): 488–9. doi : 10.1007 / s00246-002-0381-3 . PMID 14627320 . S2CID 12638082 .
- ^ Choi BG, Jeon HS, Lee SO, Yoo WH, Lee ST, Ahn DS (2002). "Síndrome antifosfolípido primario que se presenta con angina abdominal e infarto esplénico". Rheumatol. Int . 22 (3): 119-21. doi : 10.1007 / s00296-002-0196-9 . PMID 12111088 . S2CID 22613047 .
- ^ Senechal Q, Massoni JM, Laurian C, Pernes JM (2001). "Alivio transitorio de la angina abdominal mediante la colocación de Wallstent en una arteria mesentérica superior ocluida". La Revista de Cirugía Cardiovascular . 42 (1): 101–5. PMID 11292915 .
- ^ Busquet J (1997). "Colocación de stent intravascular en la arteria mesentérica superior para la angina abdominal crónica". Revista de Cirugía Endovascular . 4 (4): 380–4. doi : 10.1583 / 1074-6218 (1997) 004 <0380: ISITSM> 2.0.CO; 2 . ISSN 1074-6218 . PMID 9418203 .
enlaces externos
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