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El abuso de alcohol abarca un espectro de comportamientos de consumo de alcohol no saludables , que van desde el consumo excesivo de alcohol hasta la dependencia del alcohol , que en casos extremos resulta en problemas de salud para las personas y problemas sociales a gran escala, como los delitos relacionados con el alcohol .

El abuso de alcohol fue un diagnóstico psiquiátrico en el DSM-IV y se ha fusionado con la dependencia del alcohol en el trastorno por consumo de alcohol en el DSM-5 . [1] [2]

A nivel mundial, el consumo de alcohol es el séptimo factor de riesgo principal tanto para la muerte como para la carga de enfermedades y lesiones. En resumen, a excepción del tabaco , el alcohol representa una carga de enfermedad más alta que cualquier otra droga. El consumo de alcohol es una de las principales causas de enfermedad hepática prevenible en todo el mundo, y la enfermedad hepática alcohólica es la principal enfermedad médica crónica relacionada con el alcohol. [3] Millones de hombres y mujeres de todas las edades, desde adolescentes hasta ancianos, se involucran en bebidas no saludables en los Estados Unidos . Según se informa, el trastorno por consumo de alcohol (AUD) afecta con mayor frecuencia a hombres jóvenes (de 18 a 24 años) de nivel socioeconómico más bajo. [ cita requerida ]

Definiciones [ editar ]

El consumo arriesgado (también llamado consumo peligroso) se define por beber por encima de los límites recomendados:

  • más de 14 unidades de bebidas estándar por semana o más de 4 bebidas estándar en una sola ocasión en hombres
  • más de 7 unidades de bebidas estándar por semana o más de 3 bebidas estándar en una sola ocasión en mujeres
  • cualquier consumo de alcohol en mujeres embarazadas o personas <21 años

El consumo excesivo de alcohol es un patrón de consumo de alcohol que trae una concentración de alcohol en sangre ≥ 0.08%, generalmente corresponde a

  • ≥ 5 bebidas estándar en una sola ocasión en hombres
  • ≥ 4 bebidas estándar en una sola ocasión en mujeres

En el DSM-IV , el abuso y la dependencia del alcohol se definieron como trastornos distintos entre 1994 y 2013. El DSM-5 combinó esos dos trastornos en un trastorno por consumo de alcohol con subclasificaciones de gravedad. La definición del DSM-IV ya no se utiliza. No existe un diagnóstico de " alcoholismo " en la atención médica.

El uso indebido de alcohol es un término utilizado por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos para describir un espectro de conductas relacionadas con el consumo de alcohol que abarcan el consumo de riesgo, el abuso del alcohol y la dependencia del alcohol (significado similar al trastorno por consumo de alcohol, pero no es un término utilizado en el DSM).

Signos y síntomas [ editar ]

Las personas con un trastorno por consumo de alcohol a menudo se quejan de dificultades con las relaciones interpersonales, problemas en el trabajo o la escuela y problemas legales. Además, las personas pueden quejarse de irritabilidad e insomnio . [4] El abuso de alcohol también es una causa importante de fatiga crónica . [5]Los signos de abuso de alcohol están relacionados con los efectos del alcohol en los sistemas de órganos. Sin embargo, si bien estos hallazgos suelen estar presentes, no son necesarios para hacer un diagnóstico de abuso de alcohol. Los signos de abuso de alcohol muestran sus drásticos efectos sobre el sistema nervioso central, incluida la embriaguez y la falta de juicio; ansiedad crónica, irritabilidad e insomnio. Los efectos del alcohol en el hígado incluyen pruebas de función hepática elevadas (clásicamente, la AST es al menos dos veces más alta que la ALT). El uso prolongado conduce a cirrosis e insuficiencia hepática. Con cirrosis, los pacientes desarrollan una incapacidad para procesar hormonas y toxinas. La piel de un paciente con cirrosis alcohólica puede presentar angiomas de araña , eritema palmar y, en la insuficiencia hepática aguda  , ictericia y ascitis.. Los trastornos del sistema endocrino conducen al agrandamiento de los senos masculinos . La incapacidad para procesar toxinas conduce a enfermedades hepáticas, como encefalopatía hepática .

El abuso de alcohol puede resultar en daño cerebral que causa deficiencias en el funcionamiento ejecutivo , como deficiencias en la memoria de trabajo y la función visuoespacial , y puede causar una personalidad anormal así como el desarrollo de trastornos afectivos . [6] [7] El consumo excesivo de alcohol se asocia con personas que informan de una salud regular o mala en comparación con las personas que no beben en exceso y que pueden empeorar progresivamente con el tiempo. El alcohol también causa deterioro en el pensamiento crítico de una persona. La capacidad de una persona para razonar en situaciones estresantes se ve comprometida y parece que no prestan atención a lo que sucede a su alrededor. [8] Las habilidades sociales se ven significativamente afectadas en las personas que padecenalcoholismo debido a los efectos neurotóxicos del alcohol en el cerebro, especialmente en el área de la corteza prefrontal del cerebro. La corteza prefrontal es responsable de funciones cognitivas como la memoria de trabajo , el control de impulsos y la toma de decisiones. Esta región del cerebro es vulnerable al daño oxidativo crónico del ADN inducido por el alcohol . [9] Las habilidades sociales que se ven afectadas por el abuso del alcohol incluyen deficiencias en la percepción de las emociones faciales, dificultad para percibir las emociones vocales y deficiencias en la teoría de la mente ; la capacidad de comprender el humor también se ve afectada en los alcohólicos. [10]Los bebedores compulsivos adolescentes son más sensibles a las funciones neurocognitivas dañinas, especialmente las funciones ejecutivas y la memoria. [11] Las personas que abusan del alcohol tienen menos probabilidades de sobrevivir a una enfermedad crítica con un mayor riesgo de tener sepsis y tienen más probabilidades de morir durante la hospitalización. [12]

Un volumen menor de alcohol consumido tiene un mayor impacto en el adulto mayor que en un individuo más joven. Como resultado, la Sociedad Estadounidense de Geriatría recomienda para un adulto mayor sin factores de riesgo conocidos menos de una bebida al día o menos de dos bebidas por ocasión, independientemente del sexo. [13] [14] [15] [16] [17] [8] [18] [19] [20]

Violencia [ editar ]

El abuso de alcohol está significativamente asociado con el suicidio y la violencia. El alcohol es el problema de salud más importante en las comunidades nativas americanas debido a las altas tasas de dependencia y abuso del alcohol ; hasta el 80 por ciento de los suicidios y el 60 por ciento de los actos violentos son el resultado del abuso de alcohol en las comunidades nativas americanas . [21] [ verificación fallida ]

En los Estados Unidos, la violencia relacionada con el alcohol está relacionada con lesiones más graves y casos crónicos. [22] [ cita requerida ]

Embarazo [ editar ]

Una etiqueta en bebidas alcohólicas que promueva cero alcohol durante el embarazo.

El abuso de alcohol entre las mujeres embarazadas hace que su bebé desarrolle el síndrome de alcoholismo fetal . El síndrome de alcoholismo fetal es el patrón de anomalías físicas y el deterioro del desarrollo mental que se observa con mayor frecuencia entre los niños con madres alcohólicas. [23] La exposición al alcohol en un feto en desarrollo puede resultar en un desarrollo más lento del cerebro fetal, lo que resulta en un retraso severo o la muerte. Los bebés que sobreviven pueden sufrir anomalías graves, como ojos, fisuras, labios y cerebelos incompletos. Algunos bebés pueden desarrollar enfermedad pulmonar. Incluso es posible que el bebé durante el embarazo desarrolle defectos cardíacos como defecto del tabique ventricular o defecto del tabique auricular. [24]Los expertos sugieren que las mujeres embarazadas no tomen más de una unidad de alcohol por día. Sin embargo, otras organizaciones recomiendan la abstinencia total del alcohol durante el embarazo. [25]

Adolescencia [ editar ]

La adolescencia y el inicio de la pubertad tienen un impacto tanto fisiológico como social en una persona en desarrollo. Aproximadamente la mitad de los estudiantes del grado 12 han estado borrachos y una tercera bebida en exceso. Aproximadamente el 3% bebe todos los días. [26] Uno de estos impactos sociales es el aumento de las conductas de riesgo, como la aparición del consumo de alcohol. [27] Los niños menores de 16 años que consumen mucho alcohol muestran síntomas de trastorno de conducta . Sus síntomas incluyen comportamiento problemático en la escuela, mentiras constantes, problemas de aprendizaje y deficiencias sociales. [28]

El abuso de alcohol durante la adolescencia aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de alcohol en la edad adulta debido a cambios en los neurocircuitos que causa el abuso de alcohol en el cerebro vulnerable del adolescente. [29] Las edades más jóvenes de consumo inicial entre los hombres en estudios recientes han demostrado estar asociadas con mayores tasas de abuso de alcohol en la población general. [30]

Las desigualdades sociales (entre otros factores) han influido en la decisión de los adolescentes de consumir alcohol. [31] [ cita requerida ] Un estudio sugiere que las niñas fueron escrutadas por "beber como los hombres", mientras que las revistas dirigidas a la población masculina enviaron mensajes subyacentes a los niños y hombres de que beber alcohol era "masculino". (Bogren, 2010) [32]

Causas [ editar ]

La causa del abuso de alcohol es compleja. El abuso de alcohol está relacionado con orígenes económicos y biológicos y está asociado con consecuencias adversas para la salud. [28] La presión de los compañeros influye en las personas para que abusen del alcohol; sin embargo, la mayor parte de la influencia de los compañeros se debe a percepciones inexactas de los riesgos del abuso del alcohol. [33]Según Gelder, Mayou y Geddes (2005) el fácil acceso al alcohol es una de las razones por las que las personas abusan del alcohol, ya que esta sustancia se obtiene fácilmente en las tiendas. Otro factor de influencia entre los adolescentes y los estudiantes universitarios son las percepciones de las normas sociales para beber; las personas a menudo beberán más para mantenerse al día con sus compañeros, ya que creen que sus compañeros beben más de lo que realmente beben. También podrían esperar beber más dado el contexto (por ejemplo, evento deportivo, fiesta en casa, etc.). [34] [35] Esta percepción de las normas resulta en un mayor consumo de alcohol de lo normal. El abuso de alcohol también está asociado con la aculturación, porque los factores sociales y culturales, como las normas y actitudes de un grupo étnico, pueden influir en el abuso de alcohol. [36]

Enfermedad mental [ editar ]

Una persona que abusa del alcohol puede hacerlo porque encuentra que los efectos del alcohol alivian un problema psicológico, como la ansiedad o la depresión. A menudo, tanto el abuso de alcohol como los problemas psicológicos deben tratarse al mismo tiempo. [ cita requerida ]

Los efectos adormecedores del alcohol y los narcóticos pueden convertirse en una estrategia de afrontamiento para las personas traumatizadas que no pueden disociarse del trauma. Sin embargo, el estado alterado o intoxicado del abusador impide la plena conciencia necesaria para la curación. [37]

Pubertad [ editar ]

Las diferencias de género pueden afectar los patrones de consumo de alcohol y el riesgo de desarrollar trastornos por consumo de alcohol. [38] Se ha demostrado previamente que los comportamientos de búsqueda de sensaciones están asociados con la maduración puberal avanzada, así como con la compañía de compañeros desviados. [27] La maduración temprana de la pubertad, como lo indica el desarrollo morfológico y hormonal avanzado, se ha relacionado con un mayor consumo de alcohol tanto en hombres como en mujeres. [39] Además, cuando se controla por edad, esta asociación entre el desarrollo avanzado y el consumo de alcohol sigue siendo cierta. [40]

Mecanismos [ editar ]

El consumo excesivo de alcohol causa neuroinflamación y conduce a alteraciones de la mielina y pérdida de materia blanca . El cerebro adolescente en desarrollo tiene un mayor riesgo de daño cerebral y otras alteraciones cerebrales duraderas. [41] Los adolescentes con un trastorno por consumo de alcohol dañan el hipocampo , la corteza prefrontal y los lóbulos temporales . [29] La exposición crónica al alcohol puede resultar en un mayor daño del ADN en el cerebro, así como una reparación reducida del ADN y un aumento de la muerte de las células neuronales . [42] El metabolismo del alcohol genera acetaldehído genotóxico. y especies reactivas de oxígeno . [43]

Hasta hace poco, no se conocían bien los mecanismos subyacentes que median el vínculo entre la maduración puberal y el aumento del consumo de alcohol en la adolescencia. Ahora, la investigación ha sugerido que los niveles de hormonas esteroides sexuales pueden desempeñar un papel en esta interacción. Al controlar por edad, se demostró que los niveles elevados de estradiol y testosterona en adolescentes varones en desarrollo puberal estaban relacionados con un mayor consumo de alcohol. [44]Se ha sugerido que las hormonas sexuales promueven comportamientos de consumo de alcohol en los adolescentes al estimular áreas en el cerebro del adolescente masculino asociadas con el procesamiento de recompensas. Las mismas asociaciones con los niveles hormonales no se demostraron en mujeres en desarrollo puberal. Se ha planteado la hipótesis de que las hormonas esteroides sexuales, como la testosterona y el estradiol, son áreas estimulantes en el cerebro masculino que funcionan para promover comportamientos de búsqueda de sensaciones y búsqueda de estado y dan como resultado un mayor consumo de alcohol. [44]

Además, la enzima TTTan aromatasa, que funciona en el cerebro masculino para convertir la testosterona en estradioles, se ha relacionado con comportamientos adictivos y de búsqueda de recompensas. Por lo tanto, el aumento de la actividad de la enzima puede estar influyendo en los comportamientos de consumo de alcohol de los adolescentes varones durante el desarrollo puberal. [45] Los mecanismos subyacentes del consumo y abuso de alcohol por parte de las mujeres aún se están examinando, pero se cree que están influenciados en gran medida por cambios morfológicos, más que hormonales, durante la pubertad, así como por la presencia de grupos de pares desviados. [39]

El cerebro atraviesa cambios dinámicos durante la adolescencia como resultado del avance de la maduración puberal, y el alcohol puede dañar los procesos de crecimiento a corto y largo plazo en los adolescentes. [46] El efecto rápido de las drogas libera el neurotransmisor dopamina que actúa como refuerzo de la conducta. [47]

Diagnóstico [ editar ]

DSM-IV [ editar ]

El abuso de alcohol se definió en el DSM-IV como un patrón de inadaptación de la bebida. Para su diagnóstico se tuvo que cumplir al menos uno de los siguientes criterios en los últimos 12 meses:

  • El uso recurrente de alcohol que resulta en el incumplimiento de las principales obligaciones del papel en el trabajo, la escuela o el hogar.
  • Consumo recurrente de alcohol en situaciones en las que es físicamente peligroso
  • Problemas legales recurrentes relacionados con el alcohol
  • Consumo continuo de alcohol a pesar de tener problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes causados ​​o agravados por los efectos del alcohol [48] [49]

DSM-5 [ editar ]

El diagnóstico de abuso de alcohol ya no se utiliza en el DSM-5 (publicado en 2013), ahora forma parte del diagnóstico de trastorno por consumo de alcohol . De los cuatro criterios de abuso de alcohol , todos, excepto el que se refiere a problemas legales relacionados con el alcohol, se incluyen en los criterios de trastorno por uso de alcohol.

Proyección [ editar ]

La prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT) se considera la herramienta de detección de alcohol más precisa para identificar el posible uso indebido de alcohol, incluida la dependencia. [50] Fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud, diseñado inicialmente para su uso en entornos de atención primaria de la salud con orientación de apoyo. [51]

Prevención [ editar ]

La Marina de los Estados Unidos brinda capacitación informativa y en profundidad sobre la prevención del abuso de alcohol y drogas a marineros y supervisores.

Se ha pedido prevenir o reducir el daño mediante un aumento de los impuestos al alcohol, una regulación más estricta de la publicidad del alcohol y la provisión de intervenciones breves. Las intervenciones breves para el abuso de alcohol reducen la incidencia de relaciones sexuales sin protección, violencia sexual, embarazos no planificados y, probablemente, transmisión de ETS . [52] No se ha encontrado que la información y la educación sobre las normas sociales y los daños asociados con el abuso del alcohol a través de Internet o cara a cara produzcan ningún beneficio significativo para cambiar los comportamientos nocivos de consumo de alcohol en los jóvenes. [33]

De acuerdo con la ley europea, las personas que sufren de abuso de alcohol u otros problemas relacionados no pueden obtener una licencia de conducir, o si están en posesión de una licencia no pueden renovarla. Esta es una forma de evitar que las personas conduzcan bajo los efectos del alcohol, pero no previene el abuso del alcohol per se. [53]

La necesidad de alcohol de una persona puede depender del historial de consumo de alcohol de su familia. Por ejemplo, si se descubre que su historial familiar de consumo de alcohol tiene un patrón fuerte, podría ser necesario establecer una educación para reducir la probabilidad de que vuelva a ocurrir (Powers, 2007). [54] Sin embargo, los estudios han establecido que las personas con abuso de alcohol tienden a tener familiares que intentan brindarles ayuda. En muchas de estas ocasiones, los miembros de la familia intentarían ayudar al individuo a cambiar o ayudar a mejorar su estilo de vida.

Tratamiento [ editar ]

El tratamiento y la intervención de los jóvenes deben centrarse en eliminar o reducir los efectos de las experiencias adversas de la niñez, como el maltrato infantil, ya que estos son factores de riesgo comunes que contribuyen al desarrollo temprano del abuso del alcohol. [55] Enfoques como el manejo de contingencias y las entrevistas motivacionales han demostrado ser medios efectivos para tratar el abuso de sustancias en adolescentes impulsivos al enfocarse en recompensas positivas y redirigirlos hacia metas más saludables. [56]Se ha demostrado que educar a los jóvenes sobre lo que se considera consumo excesivo de alcohol junto con ayudarlos a concentrarse en sus propios comportamientos relacionados con la bebida cambia efectivamente sus percepciones sobre la bebida y podría ayudarlos a evitar el abuso del alcohol. [57] Dejar por completo el consumo de alcohol, o "abstinencia", es el objetivo ideal del tratamiento. La motivación necesaria para lograr la abstinencia es dinámica; la familia, los amigos y los profesionales de la salud influyen en esta motivación. [58]

Algunas personas que abusan del alcohol pueden reducir la cantidad que beben, también llamado "beber con moderación". Si este método no funciona, es posible que la persona deba intentar la abstinencia. Muchos alcohólicos en Alcohólicos Anónimos han logrado la abstinencia con regularidad. [ cita médica necesaria ]

Los programas de intervención basados ​​en mindfulness (que animan a las personas a ser conscientes de sus propias experiencias en el momento presente y de las emociones que surgen de los pensamientos) pueden reducir el consumo de alcohol. [59] [60]

Una barrera importante para buscar tratamiento para quienes luchan contra el abuso del alcohol es el estigma asociado con el abuso del alcohol en sí. Aquellos que luchan con el abuso del alcohol tienen menos probabilidades de utilizar los servicios de tratamiento por abuso de sustancias (o alcohol) cuando perciben un mayor estigma con el abuso del alcohol. [61] La estigmatización de las personas que abusan del alcohol se ha relacionado con mayores niveles de depresión, mayores niveles de ansiedad, disminución de los niveles de autoestima y malos hábitos de sueño. [62]Si bien los pensamientos y puntos de vista negativos sobre el tema del abuso del alcohol pueden evitar que quienes luchan con este problema busquen el tratamiento que necesitan, se han encontrado varias cosas que reducen este estigma. El apoyo social puede ser una herramienta eficaz para contrarrestar los efectos nocivos del estigma y la vergüenza en quienes luchan contra el abuso del alcohol. [62] El apoyo social puede ayudar a empujar a quienes luchan contra el abuso del alcohol a superar la connotación negativa asociada con su lucha y finalmente buscar el tratamiento que necesitan.

Epidemiología [ editar ]

Se dice que el abuso de alcohol es más común en personas de entre 15 y 24 años, según Moreira 2009. [33] Sin embargo, este estudio particular de 7275 estudiantes universitarios en Inglaterra no recopiló datos comparativos de otros grupos de edad o países.

Las causas del abuso del alcohol son complejas y probablemente sean la combinación de muchos factores, desde afrontar el estrés hasta el desarrollo infantil. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Identifica varios factores que influyen en el consumo de alcohol en los adolescentes, como la asunción de riesgos, las expectativas, la sensibilidad y la tolerancia, la personalidad y la comorbilidad psiquiátrica, los factores hereditarios y los aspectos ambientales. [63]

Los estudios muestran que el maltrato infantil , como la negligencia, el abuso físico y / o sexual, [55] además de tener padres con problemas de abuso de alcohol, [64] aumenta la probabilidad de que ese niño desarrolle trastornos por consumo de alcohol en el futuro. Según Shin, Edwards, Heeren y Amodeo (2009), el consumo de alcohol por menores de edad es más frecuente entre los adolescentes que experimentaron múltiples tipos de maltrato infantil independientemente del abuso de alcohol por parte de los padres, lo que los pone en mayor riesgo de trastornos por consumo de alcohol. [65] Los factores genéticos y ambientales influyen en el desarrollo de los trastornos por consumo de alcohol, según la edad. La influencia de los factores de riesgo genéticos en el desarrollo de trastornos por consumo de alcohol aumenta con la edad [66].que van desde el 28% en la adolescencia y el 58% en los adultos. [67]

Pronóstico [ editar ]

El abuso de alcohol durante la adolescencia, especialmente la adolescencia temprana (es decir, antes de los 15 años), puede provocar cambios a largo plazo en el cerebro que los deja en mayor riesgo de alcoholismo en los años posteriores; Los factores genéticos también influyen en la edad de inicio del abuso de alcohol y el riesgo de alcoholismo. [68] Por ejemplo, alrededor del 40 por ciento de los que comienzan a beber alcohol antes de los 15 años desarrollan dependencia del alcohol en una etapa posterior de la vida, mientras que solo el 10 por ciento de los que no comienzan a beber hasta los 20 años o más desarrollan un problema con el alcohol en su vida posterior. [69] No está del todo claro si esta asociación es causal, y se sabe que algunos investigadores no están de acuerdo con este punto de vista. [70]

Los trastornos por consumo de alcohol a menudo causan una amplia gama de deterioros cognitivos que resultan en un deterioro significativo del individuo afectado. Si se ha producido neurotoxicidad inducida por el alcohol, se requiere un período de abstinencia de un año en promedio para que se reviertan los déficits cognitivos del abuso del alcohol. [71]

Los estudiantes universitarios que son bebedores compulsivos (tres o más veces en las últimas dos semanas) tienen 19 veces más probabilidades de ser diagnosticados con dependencia del alcohol y 13 veces más probabilidades de ser diagnosticados con abuso de alcohol en comparación con los bebedores episódicos que no lo hacen. , aunque la dirección de la causalidad sigue sin estar clara. Se descubrió que los bebedores compulsivos ocasionales (una o dos veces en las últimas dos semanas) tenían cuatro veces más probabilidades de ser diagnosticados con abuso o dependencia del alcohol en comparación con los bebedores episódicos que no beben mucho. [8]

Costos sociales y económicos [ editar ]

Resultados del estudio ISCD 2010 que muestran que el alcohol tiene el mayor costo económico para la sociedad de todas las drogas consideradas.
"Después de Whisky Driving Risky". Señal de tráfico de seguridad en Ladakh , India

El abuso de alcohol está asociado con muchos accidentes, peleas y delitos, incluidos los criminales. El alcohol es responsable en el mundo de 1,8 millones de muertes y provoca discapacidad en aproximadamente 58,3 millones de personas. Aproximadamente el 40 por ciento de los 58,3 millones de personas discapacitadas por abuso de alcohol están discapacitadas debido a trastornos neuropsiquiátricos relacionados con el alcohol. [72] El abuso de alcohol está altamente asociado con el suicidio de adolescentes . Los adolescentes que abusan del alcohol tienen 17 veces más probabilidades de suicidarse que los adolescentes que no beben. [73] Además, el abuso de alcohol aumenta el riesgo de que las personas experimenten o cometan violencia sexual . [52]Las tasas de disponibilidad y consumo de alcohol y las tasas de alcohol se asocian positivamente con los delitos violentos , ya que los detalles difieren entre países y culturas particulares. [74]

Por país [ editar ]

Según estudios de bebedores alcohólicos actuales y pasados ​​en Canadá, el 20% de ellos son conscientes de que su consumo de alcohol ha afectado negativamente sus vidas en varias áreas vitales, incluidas las finanzas, el trabajo y las relaciones. [75]

Los problemas causados ​​por el abuso del alcohol en Irlanda costaron alrededor de 3700 millones de euros en 2007. [76]

En Sudáfrica, donde la infección por el VIH es una epidemia, los alcohólicos se expusieron al doble de riesgo de contraer esta infección. [ cita requerida ]

La introducción de los alcopops , bebidas alcohólicas dulces y de sabor agradable, fue responsable de la mitad del aumento del abuso de alcohol entre los jóvenes de 15 y 16 años, según una encuesta en Suecia . En el caso de las niñas, los alcopops, que disfrazan el sabor del alcohol, fueron los responsables de dos tercios del aumento. La introducción de alcopops en Suecia fue el resultado de que Suecia se unió a la Unión Europea y adoptó toda la ley de la Unión Europea . [77]

Abuso de alcohol cuesta el Reino Unido 's Servicio de Salud Nacional de £ 3 mil millones por año. El costo para los empleadores es de 6.400 millones de libras esterlinas al año. Estas cifras no incluyen el crimen y los problemas sociales asociados con el abuso de alcohol. El número de mujeres que consumen alcohol con regularidad casi alcanza al de los hombres. [78]

En los Estados Unidos , muchas personas son arrestadas por beber y conducir . Además, las personas que se encuentran bajo la influencia del alcohol cometen una gran parte de diversos delitos violentos, incluidos el abuso infantil , el homicidio y el suicidio . Además, las personas de grupos minoritarios se ven afectadas por problemas relacionados con el alcohol de manera desproporcionada, con la excepción de los estadounidenses de origen asiático . [79] Según el criminólogo Hung-En Sung, "el alcohol es la sustancia psicoactiva de mayor abuso en los Estados Unidos". [74]

Ver también [ editar ]

  • 0-0-1-3 - un programa de la Fuerza Aérea de los Estados Unidos para la prevención del abuso del alcohol

Referencias [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

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