Medicación para la diabetes
Los fármacos utilizados en la diabetes tratan la diabetes mellitus al alterar el nivel de glucosa en sangre . Con la excepción de la insulina , la mayoría de los agonistas del receptor de GLP ( liraglutida , exenatida y otros) y pramlintida , todos se administran por vía oral y, por lo tanto, también se denominan agentes hipoglucemiantes orales o agentes antihiperglucemiantes orales. Existen diferentes clases de medicamentos antidiabéticos y su selección depende de la naturaleza de la diabetes, la edad y la situación de la persona, así como de otros factores.
La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad causada por la falta de insulina. La insulina debe usarse en el tipo 1, que debe inyectarse.
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad de la resistencia a la insulina por parte de las células. La diabetes mellitus tipo 2 es el tipo de diabetes más común. Los tratamientos incluyen agentes que (1) aumentan la cantidad de insulina secretada por el páncreas, (2) aumentan la sensibilidad de los órganos diana a la insulina, (3) disminuyen la velocidad a la que se absorbe la glucosa en el tracto gastrointestinal y (4) aumentan pérdida de glucosa al orinar.
Varios grupos de fármacos, la mayoría administrados por vía oral, son eficaces en el tipo 2, a menudo en combinación. La combinación terapéutica en el tipo 2 puede incluir insulina, no necesariamente porque los agentes orales hayan fallado por completo, sino en busca de una combinación deseada de efectos. La gran ventaja de la insulina inyectada en el tipo 2 es que un paciente bien educado puede ajustar la dosis, o incluso tomar dosis adicionales, cuando los niveles de glucosa en sangre son medidos por el paciente, generalmente con un simple medidor, según lo necesite la cantidad medida de azúcar. en la sangre.
La insulina generalmente se administra por vía subcutánea , ya sea mediante inyecciones o mediante una bomba de insulina . En entornos de cuidados intensivos, la insulina también se puede administrar por vía intravenosa. Las insulinas se caracterizan típicamente por la velocidad a la que son metabolizadas por el cuerpo, produciendo diferentes momentos pico y duraciones de acción. [1] Las insulinas de acción más rápida alcanzan su punto máximo rápidamente y posteriormente se metabolizan, mientras que las insulinas de acción más prolongada tienden a tener períodos pico prolongados y permanecen activas en el cuerpo durante períodos más significativos. [2]
La insulina degludec a veces se clasifica por separado como una insulina de acción "ultralarga" debido a su duración de acción de aproximadamente 42 horas, en comparación con las 24 horas de la mayoría de las otras preparaciones de insulina de acción prolongada. [2]
