La rotura aórtica es la rotura o rotura de la aorta , la arteria más grande del cuerpo. La rotura aórtica es una afección poco común y extremadamente peligrosa. La causa más común es un aneurisma de la aorta abdominal que se ha roto espontáneamente. La rotura aórtica es distinta de la disección aórtica , que es un desgarro a través de la pared interna de la aorta que puede bloquear el flujo de sangre a través de la aorta hacia el corazón o los órganos abdominales .
La causa más común de rotura aórtica es la rotura de un aneurisma aórtico . Otras causas incluyen traumatismos y causas iatrogénicas (relacionadas con el procedimiento). [ cita requerida ]
La pared de la aorta es una estructura elástica que requiere integridad. La rotura resulta de la pérdida de la fuerza de la pared hasta el punto en que la presión sistémica es mayor que la fuerza de la pared, o de la destrucción externa de la pared de la aorta, por un tumor o por un medio traumático. El sangrado puede ser retroperitoneal o intraperitoneal, o la ruptura puede crear una fístula aortocava (entre la aorta y la vena cava inferior ) o aortoentérica (entre la aorta y el intestino). [ cita requerida ]
La afección a menudo se sospecha en pacientes cercanos a la muerte con traumatismo abdominal o con factores de riesgo relevantes. El diagnóstico se puede confirmar mediante una ecografía o una tomografía computarizada (TC) de rayos X. [ cita requerida ]
La prevención de la rotura aórtica comienza con la detección de enfermedades de la aorta. Si está indicado, el tratamiento con EVAR o la reparación abierta de la aorta enferma puede limitar el riesgo de rotura aórtica. [ cita requerida ]
Las roturas aórticas se pueden reparar quirúrgicamente mediante cirugía aórtica abierta o mediante terapia endovascular ( REVA ), independientemente de la causa, al igual que se reparan los aneurismas aórticos no rotos. Se puede colocar un globo de oclusión aórtica para estabilizar al paciente y evitar una mayor pérdida de sangre antes de la inducción de la anestesia. [ cita requerida ]