Atelectotrauma


Atelectotrauma , atelectrauma , atelectasia cíclica o colapso y expansión alveolar repetida (RACE) son términos médicos para el daño causado al pulmón por la ventilación mecánica bajo ciertas condiciones. Cuando partes del pulmón colapsan al final de la espiración, debido a una combinación de un estado pulmonar enfermo y una capacidad residual funcional baja , y luego se vuelven a abrir en la inspiración, este colapso y reapertura repetidos causa un esfuerzo cortante que tiene un efecto dañino sobre el alvéolo. . [1] [2] Los médicos intentan reducir el atelectotrauma asegurándosepresión positiva al final de la espiración (PEEP) para mantener los alvéolos abiertos en la espiración. Esto se conoce como ventilación de pulmón abierto . La ventilación oscilatoria de alta frecuencia (VAFO) con su uso de 'super CPAP ' es especialmente eficaz para prevenir atelectotrauma, ya que mantiene una presión media de las vías respiratorias (MAP) muy alta, equivalente a una PEEP muy alta. El atelectotrauma es uno de los varios medios por los cuales la ventilación mecánica puede dañar los pulmones y provocar una lesión pulmonar asociada al ventilador . Los otros medios son volutrauma , barotrauma , reotrauma y biotrauma.. Se ha intentado combinar estos factores en un término que lo abarque todo: potencia mecánica .


La atelectasia ocurre cuando la presión de distensión del alvéolo es superada por la tensión superficial del líquido dentro del alvéolo. La atelectasia repetida y el reinflado provocan atelectotrauma .