Stephanie Fae Beauclair [1] (14 de octubre de 1984 - 15 de noviembre de 1984), más conocida como Baby Fae , era una bebé estadounidense nacida en 1984 con síndrome del corazón izquierdo hipoplásico . Se convirtió en el primer bebé sujeto de un procedimiento de xenotrasplante y el primer trasplante de corazón infantil exitoso , recibiendo el corazón de un babuino . Aunque murió un mes después del procedimiento, vivió semanas más que cualquier receptor anterior de un corazón no humano.
Bebé Fae | |
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Nació | Stephanie Fae Beauclair 14 de octubre de 1984 |
Fallecido | (32 días de edad) | 15 de noviembre de 1984
Conocido por | primer lactante sujeto de un procedimiento de xenotrasplante |
Procedimiento
El procedimiento, realizado por Leonard Lee Bailey en el Centro Médico de la Universidad de Loma Linda , fue exitoso, pero Fae murió 21 días después de una insuficiencia cardíaca debido al rechazo del trasplante . Se cree que el rechazo fue causado en gran parte por una respuesta humoral contra el injerto, debido a que la sangre tipo O de Fae crea anticuerpos contra el xenoinjerto tipo AB . [2] La incompatibilidad del tipo de sangre se consideró inevitable: menos del 1% de los babuinos son del tipo O, y Loma Linda solo tenía siete babuinos hembras jóvenes, todas las cuales eran del tipo AB, disponibles como donantes potenciales.
Se utilizó un corazón de babuino porque no había tiempo para encontrar un corazón humano adecuado. Se esperaba que el trasplante pudiera ser reemplazado por un aloinjerto en una fecha posterior, antes de que el cuerpo de Fae comenzara a generar isohemaglutininas , pero no se pudo encontrar un donante adecuado a tiempo. Antes del procedimiento, no se había realizado con éxito ningún trasplante de corazón infantil, ni siquiera con corazones humanos, debido a la falta de corazones humanos infantiles. [3] Para abordar este problema, Bailey se había convertido en un pionero en la investigación de trasplantes de corazón entre especies, que incluían "más de 150 trasplantes en ovejas, cabras y babuinos". [3]
Varios cirujanos habían experimentado previamente con implantes de corazón de mandril, lo que llevó a algunos a especular incluso que los mandriles podrían criarse en el futuro para tales fines. Cuando se le preguntó por qué había elegido un babuino sobre un primate más relacionado con los humanos en la evolución, Bailey respondió: "No creo en la evolución". [4] Aunque murió en un mes, Baby Fae, en el momento de su muerte, había vivido dos semanas más que cualquier receptor anterior de un corazón no humano. [3]
Ética
El procedimiento estuvo sujeto a un amplio debate ético y legal, pero se cree que la atención que generó allanó el camino para que Bailey realizara el primer trasplante de corazón con aloinjerto infantil exitoso un año después. El caso de Baby Fae, y el papel de Bailey en él, ha sido un caso de estudio popular en el ámbito de la ética médica . Hubo dudas sobre si se debería permitir a los padres ofrecer niños como voluntarios para procedimientos médicos experimentales, y si Bailey informó adecuadamente a los padres.
El caso generó debates sobre la relación riesgo / beneficio que debe considerarse ético cuando se trata de procedimientos experimentales en seres humanos. [5] Charles Krauthammer , escribiendo en Time , dijo que el caso de Baby Fae estaba totalmente dentro del ámbito de la experimentación y era "una aventura en la ética médica". [6] En última instancia, la Asociación Médica Estadounidense y las principales revistas médicas criticaron a Bailey y concluyeron que los xenoinjertos deben realizarse solo como parte de un programa de investigación sistemático con controles en ensayos clínicos aleatorizados. [4] La validez del consentimiento obtenido en el caso de Baby Fae también ha sido ampliamente criticada. Bailey alegó originalmente que obtuvo el consentimiento luego de una larga discusión con la madre y el padre. Sin embargo, más tarde se reveló que el padre no estaba presente en el momento del consentimiento. La información del formulario de consentimiento también se modificó después de que la madre la vio originalmente. La redacción original decía que el procedimiento podría potencialmente extender la vida de Baby Fae "a largo plazo". [7]
Aunque el nombre completo de Fae no se hizo público en el momento del procedimiento, su madre decidió revelarse en 1997 [8].
En la cultura popular
La canción de Paul Simon " The Boy in the Bubble " del álbum de Graceland de 1986 hace referencia a ella en la letra: "La medicina es mágica y la magia es arte / Pensando en el niño de la burbuja / Y el bebé con el corazón de babuino".
En el episodio de 1993 " I Love Lisa " de Los Simpson , la cafetería de la escuela sirve corazones de res en honor al Día de San Valentín . Bart Simpson se pone uno debajo de la camisa, exclamando "¡Mi corazón de babuino! ¡Cuerpo ... rechazándolo!" antes de volcarlo dramáticamente sobre la mesa.
El personaje de Christian Slater en la película Untamed Heart de 1993 se inspiró en Baby Fae, y la película originalmente se tituló The Baboon Heart en homenaje a ella. El guionista Tom Serchio dijo más tarde que al escribir el guión, pensaba menos en Baby Fae directamente y que se trataba más de estar intrigado por la canción de Paul Simon y las letras que la hacen referencia. [9]
En el episodio de 2010 "The Silent Partners" de la caricatura de Adult Swim, The Venture Bros. , Billy Quizboy se refiere a Monstroso como "Baby Fae" antes de realizarle una cirugía cardíaca experimental, trasplantando el corazón defectuoso de Monstroso con el corazón del villano recientemente fallecido. , Rey Gorila.
En la segunda temporada de Stranger Things original de Netflix , la edición de Halloween de The Hawkins Post tiene un párrafo titulado "El corazón de babuino de Baby Fae". [10]
Referencias
- ^ El legado de Baby Fae Archivado el 12 de mayo de 2012 en la Wayback Machine , en la Universidad de Loma Linda ; publicado a más tardar en octubre de 2009; consultado el 16 de agosto de 2014
- ^ Bailey, Leonard; Nehlsen-Cannarella SL; Concepcion W; Jolley WB. (Diciembre de 1985). "Xenotrasplante cardíaco de mandril a humano en un recién nacido". Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 3321-9. 254 (23): 3321–9. doi : 10.1001 / jama.1985.03360230053022 . PMID 2933538 .
- ^ a b c "Qué sucedió cuando una niña recibió un trasplante de corazón de un babuino" . TIEMPO . 26 de octubre de 2015.
- ^ a b Pence, Gregory E. (2008). Casos clásicos de ética médica (PDF) (5ª ed.). Archivado desde el original (PDF) el 18 de abril de 2016 . Consultado el 28 de mayo de 2013 .
- ^ "Caso: experimentos de Willowbrook" . www.qcc.cuny.edu . Consultado el 19 de enero de 2016 .
- ^ Charles Krauthammer, Ensayo: El uso de Baby Fae , Time , 3 de diciembre de 1984, consultado el 28 de mayo de 2013.
- ^ Times, Sandra Blakeslee , Especial para Nueva York (20 de diciembre de 1985). "Implante de corazón de babuino en Baby Fae en 1984 asaltado como 'ilusiones ' " . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 19 de enero de 2016 .
- ^ McLaughlin, Murray (25 de agosto de 1997). "Cuatro esquinas: trasplantes de animales" . Corporación Australiana de Radiodifusión . Corporación Australiana de Radiodifusión. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2016 . Consultado el 26 de noviembre de 2008 .
- ^ Kung, Michelle (26 de octubre de 2009). " " Bebé Fae "inspirada de la película "Untamed Heart" Might Have con Estrella Madonna, Brad Pitt" . WSJ . Consultado el 21 de febrero de 2019 .
- ^ "Cosas más extrañas: 29 devoluciones de llamada, referencias y huevos de Pascua que podría haberse perdido en la temporada 2" . Feria de la vanidad .
Fuentes
- Retrospectiva del 25 aniversario de la Red de noticias adventistas: http://news.adventist.org/2009/10/surgeon-bailey-refle.html
- Cobertura de la revista Contemporary Time - http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,926947,00.html
- Documental ganador del premio Emmy "Stephanie's Heart: The Story of Baby Fae" en dos partes: https://www.youtube.com/watch?v=_wAJ6-fSD-Y
- Bailey, LL; Nehlsen-Cannarella, SL; Concepción, W; Jolley, WB (1985). "Xenotrasplante cardíaco de mandril a humano en un recién nacido". JAMA . 254 : 3321–9. doi : 10.1001 / jama.1985.03360230053022 . PMID 2933538 .
enlaces externos
- Baby Fae en la Universidad de Loma Linda