La balanitis es una inflamación del glande . [1] Cuando el prepucio también se ve afectado, el término adecuado es balanopostitis . [1] La balanitis en los niños que todavía usan pañales debe distinguirse del enrojecimiento causado por la dermatitis amoniacal . [2] La palabra balanitis proviene del griego βάλανος balanos , que literalmente significa " bellota ", y se usa debido a la similitud de forma con el glande del pene . [3]
Balanitis | |
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Inflamación del glande y la mucosa prepucial de un pene circuncidado ( balanitis ) | |
Especialidad | Urología |
Signos y síntomas
- Pequeñas erosiones rojas en el glande (primer signo)
- Enrojecimiento del prepucio
- Enrojecimiento del pene
- Otras erupciones en la cabeza del pene.
- Secreción maloliente
- Prepucio y pene dolorosos
Complicaciones
Los episodios recurrentes de balanitis pueden causar cicatrices en el orificio prepucial ; la elasticidad reducida puede conducir a fimosis patológica . [4] Otras complicaciones pueden incluir:
- Estenosis del meato uretral
- Fimosis
- Parafimosis
Causa
La inflamación tiene muchas causas posibles, incluida la irritación por sustancias ambientales, el trauma físico y las infecciones bacterianas, virales o fúngicas. [5] [6] Algunas de estas infecciones son enfermedades de transmisión sexual .
Es menos común entre las personas circuncidadas , ya que en muchos casos, una disfunción del prepucio es un factor causal o contribuyente. [1] Tanto la limpieza insuficiente como la limpieza excesiva pueden causar problemas. [1] La diabetes puede hacer que la balanitis sea más probable, especialmente si el nivel de azúcar en sangre no está bien controlado. [7]
Es importante excluir otras causas de síntomas similares, como el cáncer de pene . [1]
Diagnóstico
El diagnóstico puede incluir una identificación cuidadosa de la causa con la ayuda de una buena historia clínica del paciente, hisopos y cultivos, y un examen patológico de una biopsia . [5]
Tipos
- La balanitis de Zoon , también conocida como Balanitis Circumscripta Plasmacellularis o balanitis de células plasmáticas (PCB), es una dermatosis peneana benigna, rara e idiopática [8] para la que la circuncisión suele ser el tratamiento preferido. [8] [9] [10] La balanitis de Zoon se ha tratado con éxito con el láser de dióxido de carbono [11] y, más recientemente, Albertini y sus colegas informaron que se evitó la circuncisión y el tratamiento exitoso de la balanitis de Zoon con un láser Er: YAG . [12] Otro estudio, realizado por Retamar y sus colegas, encontró que el 40 por ciento de los tratados con láser de CO 2 recayeron. [13]
- La balanitis circinada, también conocida como balanitis circinata , es una dermatitis anular serpiginosa asociada con artritis reactiva .
- Balanitis pseudoepiteliomatosa queratósica y micácea
Tratamiento
El tratamiento inicial en adultos a menudo implica simplemente retirar el prepucio y limpiar el pene. [1] Sin embargo, se pueden usar algunos ungüentos tópicos con antibióticos y hongos para el tratamiento de los casos leves. Dependiendo de la gravedad, se pueden usar hidrocortisona y otras cremas esteroides previa consulta.
Epidemiología
La balanitis "es una afección común que afecta al 11% de los hombres adultos atendidos en clínicas de urología y al 3% de los niños" en los Estados Unidos; a nivel mundial, la balanitis "puede ocurrir en hasta el 3% de los varones no circuncidados". [14]
Otros animales
En los perros , la balanopostitis es causada por una interrupción en el sistema tegumentario , como una herida o la intrusión de un cuerpo extraño . Un perro con esta afección se comporta normalmente, con la excepción de lamido excesivo en el prepucio, y generalmente se presenta una secreción de color amarillo verdoso, similar al pus .
En las ovejas (carneros / pajaritos), la balanopostitis enzoótica ulcerosa es causada por el grupo Corynebacterium renale ( C. renale, C. pilosum y C. cystidis ).
Para conocer la afección en toros , causada por un virus, consulte Herpesvirus bovino 1 .
Se cree que la balanopostitis ha contribuido a la disminución hasta casi la extinción del potoroo de Gilbert . [15]
Referencias
- ^ a b c d e f Edwards, SK; Bunker, CB; Ziller, F; van der Meijden, WI (agosto de 2014). "Guía europea de 2013 para el tratamiento de la balanopostitis". Revista Internacional de ETS y SIDA . 25 (9): 615–26. doi : 10.1177 / 0956462414533099 . PMID 24828553 . S2CID 127341 .
- ^ Simpson ET, Barraclough P (1998). "El manejo del prepucio pediátrico". Médico de Aust Fam . 27 (5): 381–3. PMID 9613002 .
- ^ βάλανος . Liddell, Henry George ; Scott, Robert ; Un léxico griego-inglés en el Proyecto Perseus .
- ^ Fimosis en eMedicine
- ^ a b Edwards S (1996). "Balanitis y balanopostitis: una revisión" . Genitourin Med . 72 (3): 155–9. doi : 10.1136 / sti.72.3.155 . PMC 1195642 . PMID 8707315 .
- ^ Clínica Cleveland: Trastornos del pene
- ^ Balanitis . Línea de salud. Consultado el 19 de abril de 2016.
- ^ a b Keogh G. Balanitis circumscripta plasmacellularis en eMedicine
- ^ Pellicé i Vilalta C, Casalots i Casado J, Cosme i Jiménez MA (1999). "[Balanopostitis de Zoon. Una nota preliminar]". Arco. Esp. Urol. (en español). 52 (1): 69–72. PMID 10101891 .
- ^ Buechner SA (2002). "Trastornos cutáneos comunes del pene". BJU Int . 90 (5): 498–506. doi : 10.1046 / j.1464-410X.2002.02962.x . PMID 12175386 . S2CID 45605100 .
- ^ Baldwin HE, Geronemus RG (1989). "El tratamiento de la balanitis de Zoon con el láser de dióxido de carbono". J Dermatol Surg Oncol . 15 (5): 491–4. doi : 10.1111 / j.1524-4725.1989.tb03407.x . PMID 2497162 .
- ^ Albertini JG, Holck DE, Farley MF (2002). "Balanitis de Zoon tratada con Erbio: ablación con láser YAG" . Lasers Surg Med . 30 (2): 123–6. doi : 10.1002 / lsm.10037 . PMID 11870791 . S2CID 33098632 .
- ^ Retamar RA, Kien MC, Chouela EN (2003). "Balanitis de Zoon: presentación de 15 pacientes, cinco tratados con láser de dióxido de carbono". En t. J. Dermatol . 42 (4): 305–7. doi : 10.1046 / j.1365-4362.2003.01304.x . PMID 12694501 . S2CID 21305117 .
- ^ Balanitis en eMedicine
- ^ Vaughan-Higgins, Rebecca; Buller, Nicky; Amigo, J. Anthony; Robertson, Ian; Monaghan, Cree L .; Fenwick, Stan; Warren, Kristin (2011). "Balanopostitis, dispareunia y treponema en Potoroo de Gilbert en peligro crítico ( Potorous gilbertii )" . Revista de enfermedades de la vida silvestre . 47 (4): 1019-1025. doi : 10.7589 / 0090-3558-47.4.1019 . PMID 22102677 . S2CID 7279808 .
Otras lecturas
- Edwards S. (para el Grupo de eficacia clínica) Guía nacional sobre el tratamiento de la balanitis . Asociación de Medicina Genitourinaria (Reino Unido) y Sociedad Médica para el Estudio de Enfermedades Venéreas (Reino Unido), 2001.
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- Balanitis de Zoon en eMedicine
- Atlas dermatológico