Blue Shield of California es una corporación de beneficio mutuo sin fines de lucro y un plan de salud [6] [7] fundada en 1939 por la Asociación Médica de California . Tiene su sede en Oakland , California, y atiende a 4.5 millones de miembros de planes de salud y a más de 65,000 médicos en todo el estado. Blue Shield of California se fundó como una organización sin fines de lucro. A partir de 2014, ya no está exento de impuestos en California y ha estado pagando impuestos federales durante varios años antes de eso. [2]
Tipo | Plan de salud sin fines de lucro (el estado de exención de impuestos se eliminó en 2014) [1] [2] |
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Industria | Cuidado de la salud |
Fundado | 1938 (creado) [3] 1939 (incorporado) [3] |
Fundador | Asociación Médica de California [3] |
Sede | 601 12th Street Oakland , California |
Gente clave | Paul Markovich, presidente y director ejecutivo |
Ingresos | $ 21.8 mil millones de dólares (2020) [4] |
Lngresos netos | $ 680 millones de dólares (2020) [4] |
Miembros | 4,5 millones (2021) [5] |
Número de empleados | 7.500 (2021) [5] |
Sitio web | blueshieldca |
Historia
Blue Shield of California, entonces conocido como California Physicians 'Service, fue creado por la Asociación Médica de California en 1938. La organización fue incorporada en 1939 y comenzó a ofrecer cobertura el 6 de marzo de ese mismo año. En 1946, la organización estuvo entre los fundadores de la Asociación Nacional de Planes Blue Shield, que más tarde se convirtió en la Asociación Blue Cross and Blue Shield . [8] En 1950, el plan de salud Blue Shield of California comenzó a ofrecer cobertura catastrófica . [8] [9] En 1961, tenía un millón de suscriptores de su plan de salud. [8] En 1984, comenzó a cubrir los trasplantes de corazón ofrecidos en el Centro Médico de la Universidad de Stanford . [10]
Blue Cross of California, que tradicionalmente cubría la parte del seguro hospitalario como una entidad separada, se hizo pública en 1992 con el nombre de Wellpoint, que luego cambió a Anthem . [11] Blue Shield comenzó a ofrecer información sobre beneficios e inscripción en Internet en 1996, y ofreció un sistema de inscripción en línea para agentes en 1998. [8]
En 2006, Blue Shield acordó un acuerdo de $ 6.5 millones relacionado con la supuesta modificación de la estructura de niveles de riesgo de sus planes de atención médica individual y familiar. En 2008, la organización llegó a un acuerdo por $ 3 millones con el Departamento de Atención Médica Administrada de California para resolver las acusaciones de rescisión indebida de la cobertura del plan de salud individual. Además, la organización restableció la cobertura a 450 miembros cuyos planes habían sido cancelados y acordó proporcionar una compensación por las deudas médicas incurridas por estos asegurados debido a la rescisión. [12]
En 2010, Blue Shield of California, Dignity Health y Hill Physicians Medical Group formaron una Organización de Atención Responsable que cubre a 41,000 personas en el Sistema de Jubilación de Empleados Públicos de California ( CalPERS ). Durante sus primeros 2 años, este programa redujo significativamente el uso de pacientes hospitalizados y los costos de atención médica . [13]
En 2015, Blue Shield ingresó al mercado de Medicaid al adquirir Care1st Health Plan. [14] Blue Shield vendió Care1st Arizona a WellCare en 2017. Care1st California pasó a llamarse Blue Shield of California Promise Health Plan en 2019. [15]
La red
La red de proveedores de Blue Shield of California incluye actualmente a 65.000 médicos [16] y más de 340 hospitales en todo el estado. [17]
En la edición 2009 del Informe de calidad de la atención médica de California, Blue Shield of California recibió 3 de 4 estrellas en Cumplimiento de los estándares nacionales de atención y 2 de 4 estrellas en Cómo califican los miembros su HMO. [18]
Financiero
En 2011, Blue Shield anunció que limitaría sus ingresos netos a no más del 2% de los ingresos, dependiendo de la aprobación de la junta directiva. [19] A partir de 2019, se han devuelto más de $ 600 millones a los clientes y la comunidad como resultado de la promesa. [20]
En 2014, Blue Shield of California perdió su exención del impuesto sobre la renta corporativo del estado de California. Esta información se hizo pública en marzo de 2015. [21] Una aplicación reciente alegada de la prueba del pato resultó en la denegación de la condición de exención de impuestos de Blue Shield. [22] Esto fue después de "una larga auditoría estatal que analizó la justificación del subsidio al contribuyente de Blue Shield". Blue Shield tiene miles de millones en reservas de efectivo y gasta millones en sueldos para ejecutivos. La organización defendió su condición de exención de impuestos, pero no proporcionó evidencia suficiente a la Junta de Impuestos de Franquicias de California de que sus acciones se alinean con tales obligaciones. [21] Como resultado, Blue Shield se convirtió en una organización sin fines de lucro que paga impuestos. [6]
En 2020, Blue Shield of California reportó $ 21.8 mil millones en ingresos y $ 680 millones en ingresos netos. [4]
Referencias
- ^ "Misión y valores - Blue Shield of California" . blueshieldca.com . Consultado el 17 de marzo de 2016 .
- ^ a b "Con miles de millones en el banco, Blue Shield of California pierde su estado exento de impuestos" . Los Angeles Times . Consultado el 1 de septiembre de 2016 .
- ^ a b c "Historia corporativa y cronología - Blue Shield of California" . blueshieldca.com . Consultado el 17 de marzo de 2016 .
- ^ a b c "Blue Shield of California Consolidated Financials" (PDF) . Escudo azul de California . 2020 . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ a b "Hoja de datos" (PDF) . Escudo azul de California . 2021.
- ^ a b Joven, Samantha; Hart, Angela (22 de marzo de 2021). "Newsom otorgó el contrato de vacunación sin licitación a Blue Shield, un partidario generoso y confiable" . KQED . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ Terhune, Chad (6 de junio de 2015). "Blue Shield enfrenta más críticas sobre el estado sin fines de lucro, acuerdo de $ 1.2 mil millones" . Los Angeles Times . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ a b c d "Historia corporativa y cronograma" . Escudo azul de California . 12 de septiembre de 2011 . Consultado el 3 de mayo de 2021 .
- ^ Dickinson, Frank G. (1964). Atención médica en transición . 1 . Reimpresiones del American Journal of Public Health . Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los Estados Unidos, Servicio de Salud Pública. pag. 103. OCLC 1012029666 .
- ^ Evans, Roger W. (enero de 1987). "La economía del trasplante de corazón" . Circulación . 75 (1): 73. doi : 10.1161 / 01.CIR.75.1.63 .
- ^ "No nos llame WellPoint, dice el recién nombrado Anthem" . Estrella de Indianápolis . Consultado el 24 de mayo de 2019 .
- ^ "2 aseguradoras de salud para pagar $ 13 millones a los reguladores de California" . AP / Google. 18 de julio de 2008. Archivado desde el original el 21 de julio de 2008 . Consultado el 18 de julio de 2008 .
- ^ "La organización de atención responsable con riesgo global compartido estimula el desarrollo de iniciativas para mejorar la atención, reduce el uso de pacientes hospitalizados y los costos" . Agencia de Investigación y Calidad Sanitaria. 8 de mayo de 2013 . Consultado el 9 de mayo de 2013 .
- ^ "Blue Shield of California cierra la adquisición de Care1st, ingresa a Medi-Cal / Medicaid" . Escudo azul.
- ^ "Care1st Health Plan cambiando su nombre" . Plan de salud de LA Care . 13 de diciembre de 2018 . Consultado el 21 de junio de 2019 .
- ^ Pena, Luz (3 de marzo de 2021). "El director ejecutivo de Blue Shield explica el plan para aumentar las dosis de vacunas de CA a 4 millones por semana" . ABC7 San Francisco . Consultado el 30 de abril de 2021 .
- ^ "Hoja de datos" (PDF) . Blue Shield of California - Centro de noticias . Junio de 2018 . Consultado el 30 de abril de 2021 .
- ^ Estado de California - Informe de calidad de la atención médica Edición 2009 Archivado el 19 de julio de 2011 en Wayback Machine.
- ^ Brown, Steven EF (7 de junio de 2011). "Blue Shield of California para limitar las ganancias al 2% de los ingresos" . San Francisco Business Times . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ "Finanzas" . Escudo azul de California . 2020 . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ a b Terhune, Chad (18 de marzo de 2015). "Con miles de millones en el banco, Blue Shield of California pierde su estado exento de impuestos" . Los Angeles Times . Consultado el 7 de mayo de 2021 .
- ^ Seipel, Tracy (19 de marzo de 2015). "California cae martillo sobre el estado exento de impuestos de Blue Shield" . Noticias de San José Mercury . Consultado el 19 de marzo de 2015 .
enlaces externos
- Página web oficial