El útero prolapsado bovino se refiere a la posición anormal del útero bovino después del parto . Es más común en el ganado lechero y puede ocurrir en vacas de carne ocasionalmente con hipocalcemia . [1] No es tan común en vaquillas , pero ocasionalmente se puede ver en vaquillas lecheras y más comúnmente en Herefords. [ cita requerida ]
El prolapso uterino se considera una emergencia médica que pone a la vaca en riesgo de shock o muerte por pérdida de sangre . [2] Los factores que aumentan el riesgo de tener un prolapso uterino incluyen: complicaciones del parto que causan lesiones o irritación del canal externo del parto , esfuerzo severo durante el trabajo de parto o presión excesiva al sacar una pantorrilla. [3] Los factores no relacionados con el parto incluyen: problemas de nutrición como niveles bajos de calcio en sangre , magnesio , proteínas o condiciones corporales en general deficientes. [4]
Es común que se presente un prolapso uterino completo en el que también salen los cuernos uterinos . Cuando esto sucede, el útero colgará debajo de los corvejones del animal. [1] Cuando el útero cuelga por debajo de los corvejones, la vaca puede acostarse, pisar o patear el tejido expuesto, lo que aumenta el riesgo de ruptura de una arteria principal . [5] El útero puede infectarse fácilmente, ya que se magullan con facilidad y puede cubrirse con estiércol. [5]
Causas
El prolapso uterino ocurre después del parto cuando el cuello uterino está abierto y el útero carece de tono . [6] Ocurre más comúnmente horas inmediatamente después del parto, pero también puede ocurrir hasta una semana después del parto.
Cuando el prolapso uterino no ocurre directamente después del parto, puede ser más peligroso para la vaca. Lo más probable es que durante el parto , el útero estuviera ligeramente evertido , lo que sugiere que el prolapso no tuvo lugar hasta después de que nació el ternero. [1] En estos casos, es más probable que el útero esté infectado. Esto aumenta la posibilidad de que el útero no pueda reemplazarse en el animal y, en su lugar, deba extirparse. [1]
Tratamiento
Cuando una vaca sufre un prolapso uterino, existen dos opciones de tratamiento: reducción o amputación . [1] En casos extremos, la vaca puede tener una hemorragia y sufrir un shock intenso y, por lo tanto, será sacrificada .
Al elegir como tratamiento, hay algunas consideraciones a tener en cuenta:
- Placenta . Es posible que la placenta ya se haya separado del útero, pero en otros casos debe extraerse manualmente. Es extremadamente raro no poder separar la placenta del útero después de un prolapso. [1] Si, en estos raros casos, la placenta no se puede extraer, causa problemas ya que es imposible limpiar adecuadamente la suciedad si ha estado en el suelo y esta suciedad interferirá con la reducción. Sería posible cortar alrededor de cada cotiledón y limpiar el resto lo más a fondo posible y reemplazarlo. [1]
- Trauma . Si el trauma es demasiado severo, no se recomienda realizar una reducción. El trauma o la exposición al medio ambiente podría causar la desvitalización del útero y si es demasiado severo, podría causar más problemas si se vuelve a colocar dentro. [1]
- Hemorragia grave . Si hay mucha hemorragia, entonces no hay razón para realizar la reducción y por lo tanto la amputación es la opción preferida. La hemorragia grave puede ocurrir cuando hay un animal asustado que no puede ser refrenado. Si se produce una lucha violenta o una carrera con el útero prolapsado, puede causar angustia extrema, coma y muerte. [1]
Si el tratamiento es de reducción, se extraerá la placenta, se limpiará minuciosamente el endometrio , se repararán las laceraciones y se volverá a colocar en la posición correcta. Si la amputación es el curso de acción, se extrae el útero. [1]
Durante el tratamiento de un útero prolapsado, el animal debe colocarse correctamente para evitar un aumento de la hinchazón. Un rumen hinchado puede hacer que sea mucho más difícil realizar una reducción. [1]
Prevención
No hay forma de prevenir completamente el prolapso uterino. Para reducir el riesgo de prolapso uterino, las vacas se vuelven a poner de pie y se les anima a moverse lo antes posible. Esto es especialmente importante en los casos en que se tira de un ternero para ayudar a la madre. Una vaca que se vuelve a colocar en posición vertical deja caer el útero nuevamente en la cavidad abdominal que endereza los cuernos uterinos . [5]
Pronóstico
El pronóstico es generalmente favorable si la vaca sobrevive a la sustitución del útero y la mayoría de las vacas sobreviven a largo plazo. [7]
Normalmente, si un útero prolapsado se vuelve a colocar correctamente en el animal, no hay más complicaciones. Sin embargo, existe la posibilidad de que se produzca una infección secundaria que puede hacer que la vaca sea lenta para volver a reproducirse o incluso que no pueda volver a reproducirse en absoluto. Aunque la genética no marca una diferencia en el riesgo de prolapso nuevamente, las vacas que han tenido un prolapso tienen más probabilidades de tener otro en comparación con las vacas que nunca han tenido un prolapso. [2]
Diagnóstico diferencial
El prolapso uterino a menudo se puede confundir con el prolapso vaginal. Un prolapso vaginal es una pequeña bola de tejido de color rosa o rojo que varía desde el tamaño de una toronja hasta un balón de fútbol. Se expulsa del animal antes del parto, mientras que se produce un prolapso uterino después del parto. [5] Ocurre cuando hay un aumento de la presión en la cavidad abdominal durante las últimas etapas del parto . [2] Es más común que un prolapso uterino y también puede transmitirse por vía genética. Es bastante común que ocurra un prolapso vaginal en el mismo animal cada vez que dan a luz, pero un prolapso uterino no es recurrente.
Otras especies
El útero prolapsado puede ocurrir en cualquier especie, pero los casos son más comunes en vacas y ovejas lecheras y de carne . Aunque puede ocurrir en cualquier especie, es menos común en cerdas y es raro en yeguas , felinos y hembras y conejos . [6]
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k "Tratamiento del útero prolapsado en ganado [Vet Postgraduate Foundation, Sydney]" . homepage.eircom.net . Consultado el 28 de marzo de 2019 .
- ^ a b c Ward, Heidi; Powell, Jeremy. Prolapsos reproductivos del ganado (PDF) (Informe). Universidad de Arkansas . Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
- ^ Senger, Philip (1997). Caminos hacia el embarazo y el parto (3ª ed.). Pullman, WA: Current conception inc. ISBN 096576480X.
- ^ "Prolapsos uterinos y prolapsos vaginales en ganado" . Moocall . Consultado el 29 de marzo de 2019 .
- ^ a b c d Thomas, Heather (2009). Guía de Storey para la cría de ganado vacuno . Publicación de pisos. págs. 205–206. ISBN 978-1-60342-455-4.
- ^ a b "Resumen de eversión y prolapso uterino - sistema reproductivo" . Manual veterinario de Merck . Consultado el 28 de marzo de 2019 .
- ^ Rees, Gwen (14 de enero de 2016). "Emergencias posparto en vacas". En la práctica . 38 (1): 23–31. doi : 10.1136 / inp.h6407 .