La celulitis es una infección bacteriana que afecta las capas internas de la piel . [1] Afecta específicamente a la dermis y grasa subcutánea . [1] Los signos y síntomas incluyen un área de enrojecimiento que aumenta de tamaño en unos pocos días. [1] Los bordes del área de enrojecimiento generalmente no son nítidos y la piel puede estar hinchada. [1] Si bien el enrojecimiento a menudo se vuelve blanco cuando se aplica presión, no siempre es así. [1] El área de la infección suele ser dolorosa. [1] En ocasiones, los vasos linfáticos pueden estar involucrados, [1] [4] y la persona puede tener unafiebre y cansancio. [2]
Las piernas y la cara son los sitios más comunes afectados, aunque la celulitis puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. [1] La pierna suele verse afectada después de una ruptura en la piel. [1] Otros factores de riesgo incluyen la obesidad , la hinchazón de las piernas y la vejez. [1] Para las infecciones faciales, una herida en la piel de antemano no suele ser el caso. [1] Las bacterias más comúnmente involucradas son los estreptococos y Staphylococcus aureus . [1] A diferencia de la celulitis, la erisipelaes una infección bacteriana que afecta las capas más superficiales de la piel, se presenta con un área de enrojecimiento con bordes bien definidos, y más a menudo se asocia con fiebre. [1] Por lo general, el diagnóstico se basa en los signos y síntomas de presentación, mientras que rara vez es posible realizar un cultivo celular . [1] [3] Antes de hacer un diagnóstico, se deben descartar infecciones más graves, como una infección ósea subyacente o una fascitis necrosante . [4]
El tratamiento suele ser con antibióticos por vía oral, como cefalexina , amoxicilina o cloxacilina . [1] [6] A las personas con alergia grave a la penicilina se les puede recetar eritromicina o clindamicina en su lugar. [6] Cuando la S. aureus resistente a la meticilina (MRSA) es una preocupación, se puede recomendar, además, doxiciclina o trimetoprima/sulfametoxazol . [1] Existe preocupación relacionada con la presencia de pus o infecciones previas por MRSA. [1][2] Puede ser útil elevar el área infectada, al igual que los analgésicos . [4] [6]
Las posibles complicaciones incluyen la formación de abscesos . [1] Alrededor del 95 % de las personas están mejor después de 7 a 10 días de tratamiento. [2] Sin embargo, las personas con diabetes suelen tener peores resultados. [9] La celulitis ocurrió en alrededor de 21,2 millones de personas en 2015. [7] En los Estados Unidos, aproximadamente 2 de cada 1000 personas por año tienen un caso que afecta la parte inferior de la pierna. [1] La celulitis en 2015 resultó en alrededor de 16 900 muertes en todo el mundo. [8] En el Reino Unido, la celulitis fue el motivo del 1,6% de los ingresos hospitalarios. [6]
Los signos y síntomas típicos de la celulitis son un área enrojecida, caliente y dolorosa. Las fotos que se muestran aquí son de casos leves a moderados y no son representativas de las primeras etapas de la afección. [ cita requerida ]
Celulitis después de una abrasión: observe las rayas rojas que suben por el brazo debido a la afectación del sistema linfático.