La circulación colateral es la circulación alterna alrededor de una arteria o vena bloqueada a través de otra vía, como los vasos menores cercanos. [1] Puede ocurrir a través de una redundancia vascular preexistente (análoga a la redundancia de ingeniería ), como en el círculo de Willis en el cerebro, o puede ocurrir a través de nuevas ramas formadas entre los vasos sanguíneos adyacentes ( neovascularización ), como en el ojo después de una retina. embolia o en el cerebro cuando se produce moyamoya . Su formación puede estar provocada por condiciones patológicas como alta resistencia vascular o isquemia .
Circulación colateral | |
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Identificadores | |
Malla | D003097 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Un ejemplo de la utilidad de la circulación colateral es una tromboembolia sistémica en gatos. Esto es cuando un émbolo trombótico se aloja por encima de la arteria ilíaca externa ( arteria ilíaca común), bloqueando las arterias ilíacas externa e interna y cortando efectivamente todo el suministro de sangre a la pata trasera. Aunque los vasos principales de la pierna están bloqueados, puede llegar suficiente sangre a los tejidos de la pierna a través de la circulación colateral para mantenerlos vivos.
Cerebro
El flujo sanguíneo al cerebro en humanos y algunos otros animales se mantiene a través de una red de arterias colaterales que se anastomosan (se unen) en el círculo de Willis , que se encuentra en la base del cerebro. En el círculo de Willis existen las llamadas arterias comunicantes entre las partes frontal (anterior) y posterior (posterior) del círculo de Willis, así como entre el lado izquierdo y derecho del círculo de Willis.
Corazón
Otro ejemplo en humanos y algunos otros animales es después de un infarto agudo de miocardio (ataque cardíaco). La circulación colateral en el tejido cardíaco a veces evita el bloqueo en la arteria principal y suministra suficiente sangre oxigenada para permitir que el tejido cardíaco sobreviva y se recupere.
Ojo
Después de la oclusión de la vena central de la retina , la neovascularización puede restaurar algo del flujo sanguíneo a la retina, pero el volumen de los nuevos vasos también presenta un riesgo de causar glaucoma agudo al bloquear el drenaje del humor acuoso . La circulación colateral se crea (en unos meses) alrededor de la vena central bloqueada a través de un camino generalmente sinuoso, generalmente desde una vena ramificada hasta la coroides .
Sistema venoso troncal
La cirrosis hepática que surge de la congestión en la vena porta hepática puede dar lugar a una circulación colateral entre las ramas de las venas porta y cava del hígado , o entre las dos venas cavas. Las consecuencias de las colaterales venosas recién establecidas que surgen de la hipertensión portal incluyen varices esofágicas y hemorroides (circulación colateral portocava).