El trastorno de compra compulsiva ( CBD ), u oniomanía (del griego ὤνιος ṓnios "en venta" y μανία manía "locura" [1] ), se caracteriza por una obsesión por la compra y el comportamiento de compra que provoca consecuencias adversas. Según Kellett y Bolton, [2] la compra compulsiva "se experimenta como un impulso irresistible e incontrolable, que resulta en una actividad minorista excesiva, costosa y que consume mucho tiempo [que es] típicamente provocada por una afectividad negativa" y resulta en y / o dificultades económicas ". [2] La mayoría de las personas con CBD cumplen con los criterios de un trastorno de personalidad.. Las compras compulsivas están clasificadas por la CIE-10 (F63.8) como un " trastorno del control de impulsos , no clasificado de otra manera". Varios autores consideran las compras compulsivas más bien como una variedad de trastornos de dependencia. [3]
Historia
Según el médico alemán Max Nordau , el psiquiatra francés Valentin Magnan acuñó el término "oniomanía" en la traducción alemana de 1892 de sus Conferencias psiquiátricas ( Psychiatrische Vorlesungen ). [4] Magnan describe la compra compulsiva como un síntoma de degeneración . [5] En su libro Degeneration (1892), Nordau llama a la oniomanía o "moda de compra" un "estigma de degeneración". [6] Emil Kraepelin describió la oniomanía en 1909, [7] y tanto él como Bleuler incluyeron el síndrome en sus influyentes libros de texto psiquiátricos tempranos. [8] Sin embargo, se mostró poco interés en el CBD hasta la década de 1990, [9] e, incluso en el siglo XXI, las compras compulsivas pueden considerarse una enfermedad mental apenas reconocida. [10]
Caracteristicas
El CBD frecuentemente es comórbido con el estado de ánimo , la ansiedad , el abuso de sustancias y los trastornos alimentarios . Las personas que obtienen una puntuación alta en las escalas de compra compulsiva tienden a comprender mal sus sentimientos y tienen poca tolerancia a los estados psicológicos desagradables, como los estados de ánimo negativos. [11] El inicio del CBD ocurre a finales de la adolescencia y principios de los veinte y generalmente es crónico . El trastorno de compra compulsiva generalmente afectó principalmente a los jóvenes, ya que varios informes indican que la mayoría de los entrevistados informaron tener entre 17,5 y 19 años. El fenómeno de la compra compulsiva tiende a afectar más a las mujeres que a los hombres. Los informes antes mencionados sobre este asunto indicaron que el predominio del grupo mayoritario es tan grande que representa aproximadamente más del 90% del grupo demográfico afectado. [12] Zadka y Olajossy, sugieren la presencia de varias tendencias similares entre el manierismo de tipo consumidor y el consumo patológico de elementos psicoactivos. Estas tendencias incluyen una necesidad constante de consumir, dependencia personal y una afinidad por la falta de sentido de control sobre el comportamiento propio. [13] Además, Zadka y Olajossy afirmaron que se podría concluir que los individuos que padecen este trastorno a menudo se encuentran entre la segunda y la cuarta década de sus vidas y exhiben gestos similares a la personalidad neurótica y los trastornos del control de impulsos. [14]
El CBD es similar, pero se distingue del acaparamiento y la manía del TOC . La compra compulsiva no se limita a las personas que gastan más allá de sus posibilidades; también incluye a las personas que pasan una cantidad excesiva de tiempo comprando o que piensan de forma crónica en comprar cosas pero nunca las compran. Los tratamientos prometedores para el CBD incluyen medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y grupos de apoyo como Debtors Anonymous . [15] [16] [17] [18]
La investigación reveló que del 1,8 al 8,1 por ciento de la población adulta en general tiene CBD y que, si bien el inicio habitual es en la adolescencia tardía o en la adultez temprana, a menudo se reconoce como un problema más adelante en la vida. [19]
Distinciones
El trastorno de compra compulsiva está estrechamente asociado con impulsos excesivos o mal gestionados relacionados con la compra de artículos y el gasto de dinero en cualquier forma; digital, móvil, crédito o efectivo. [20]
Se han identificado cuatro fases en la compra compulsiva: anticipación, preparación, compra y gasto. La primera fase implica una preocupación por la compra de un artículo específico o por las compras en general. En la segunda fase, el individuo planifica la excursión de compras. La tercera fase es el evento real de compras; mientras que la cuarta fase se completa con los sentimientos de entusiasmo relacionados con el gasto de dinero en los artículos deseados. [21]
Los términos compra compulsiva, compra compulsiva y gasto compulsivo a menudo se usan indistintamente, pero los comportamientos que representan son de hecho distintos. [22] Uno puede comprar sin comprar, y ciertamente comprar sin comprar: de los compradores compulsivos, alrededor del 30 por ciento describió el acto de comprar en sí mismo como una fuente de entusiasmo, independientemente de los bienes adquiridos. [23]
Causas
El CBD a menudo tiene sus raíces en experiencias tempranas. El perfeccionismo , la impulsividad y compulsividad en general, la deshonestidad, la inseguridad y la necesidad de ganar el control también se han relacionado con el trastorno. [24] [25] Desde una perspectiva médica, se puede concluir que el trastorno de control impulsivo se atribuye al anhelo de estímulos positivos. [14] El método normal de funcionamiento en un cerebro sano es que la regulación de la corteza frontal maneja la actividad de recompensar. Sin embargo, en individuos con trastornos de conducta, este sistema en particular no funciona correctamente. Los científicos informaron que los compradores compulsivos tienen una actividad cambiante significativa en esta área del cerebro. [14]
La compra compulsiva parece representar una búsqueda de uno mismo en personas cuya identidad no se siente firmemente ni es confiable, como lo indica la forma en que las compras a menudo proporcionan marcadores de identidad social o personal. [26] Aquellos con trastornos asociados, como ansiedad, depresión y control deficiente de los impulsos, son particularmente propensos a intentar tratar los síntomas de baja autoestima a través de compras compulsivas. [27]
Otros, sin embargo, objetan que tales explicaciones psicológicas para la compra compulsiva no se aplican a todas las personas con CBD. [28]
Las condiciones sociales también juegan un papel importante en el CBD, el aumento de la cultura del consumidor que contribuye a la visión de la compra compulsiva como una adicción específicamente posmoderna , particularmente con respecto a las plataformas de compra por Internet. [29]
Las tarjetas de crédito fácilmente disponibles permiten gastos casuales más allá de los medios propios, y algunos sugerirían que el comprador compulsivo debería bloquear o destruir las tarjetas de crédito por completo. [30] Las compras en línea también facilitan el CBD, con la adicción a las subastas en línea, que se usa para escapar de los sentimientos de depresión o culpa, convirtiéndose en un problema reconocible. [31]
Lo que diferencia al CBD de las compras saludables es la naturaleza compulsiva, destructiva y crónica de la compra. Donde ir de compras puede ser una vía positiva para la autoexpresión, en exceso representa una peligrosa amenaza. [32]
Materialismo y búsqueda de imágenes
Una perspectiva de la psicología social sugiere que la compra compulsiva puede verse como una forma exagerada de una búsqueda más normal de validación a través de la compra. [33] Además, las presiones de la difusión de los valores materialistas y la cultura de consumo durante las últimas décadas pueden llevar a la gente a comprar compulsivamente. [34]
Las empresas han adoptado un neuromarketing agresivo al asociar la identificación de un alto estatus social con la compra de artículos. Se esfuerzan por sacar a ese individuo como una especie de héroe popular por tener la capacidad de comprar varios artículos. Como resultado, según Zadka y Olajossy, el acto de comprar se asocia entonces con la sensación de estar en un estatus social más alto o el de alguien que asciende en los rangos sociales. Zadka sostiene que estas empresas se están aprovechando de las debilidades del ego de las personas en un intento de que gasten su dinero. [14]
Síntomas y curso
Se han propuesto criterios de diagnóstico para la compra compulsiva:
1. Preocupación excesiva por la compra.
2. Angustia o discapacidad como resultado de la actividad.
3. La compra compulsiva no se limita a episodios hipomaníacos o maníacos . [35]
4. Constante obsesión por comprar además de estar insatisfecho todo el tiempo.
Si bien inicialmente se desencadena por una necesidad quizás leve de sentirse especial, el hecho de que las compras compulsivas no satisfagan realmente esas necesidades puede conducir a un círculo vicioso de escalada, [36] con los pacientes experimentando los altibajos asociados con otras adicciones . [37] El "alto" de la compra puede ir seguido de una sensación de decepción y de culpa, [38] precipitando un ciclo adicional de compra impulsiva. [39] [40] Dado que la persona ahora adicta siente cada vez más emociones negativas como ira y estrés , puede intentar automedicarse mediante compras adicionales, [41] seguido de nuevo por arrepentimiento o depresión una vez que regresa a casa, [42] lo que lleva a ganas de comprar más. Los síntomas antes mencionados se agravan aún más por la disponibilidad de dinero a través del acceso a tarjetas de crédito y préstamos bancarios fáciles. [43]
A medida que aumenta la deuda, las compras compulsivas pueden convertirse en un acto más secreto. [37] En el momento en que los bienes comprados se ocultan o destruyen, porque la persona en cuestión se siente tan avergonzada de su adicción, el precio de la adicción en términos mentales, financieros y emocionales se vuelve aún más alto. [44]
Se observa que las personas que pueden considerarse adictas a las compras exhiben impulsos repetitivos y obsesivos de ir a comprar artículos, especialmente cuando se encuentran en las cercanías de un entorno que respalda esta empresa, como un centro comercial. En estos lugares, en su mayoría compran cosas que son baratas y de bajo valor principalmente solo para satisfacer la necesidad de gastar. Normalmente, estos artículos terminan devolviéndose a la tienda de donde fueron traídos o simplemente eliminados por completo después de un tiempo. Sin embargo, según Zadka y Olajossy, esto rara vez funciona, ya que se sabe que estas personas tienen baja autoestima. [14]
Consecuencias
Las consecuencias de la compra compulsiva, que pueden persistir mucho después de una juerga, pueden ser devastadoras, ya que los matrimonios, las relaciones a largo plazo y los trabajos sienten la tensión. [45] Otros problemas pueden incluir historial crediticio arruinado , robo o defalsificación de dinero, préstamos en mora, problemas financieros generales y, en algunos casos, quiebra o deuda extrema , así como ansiedad y una sensación de vida fuera de control. [46] El estrés resultante puede conducir a problemas de salud física y relaciones arruinadas, o incluso al suicidio . [47]
Tratamiento
El tratamiento implica tomar conciencia de la adicción a través del estudio, la terapia y el trabajo en grupo. La investigación realizada por Michel Lejoyeux y Aviv Weinstein sugiere que el mejor tratamiento posible para el CBD es a través de la terapia cognitivo-conductual. Sugieren que primero se "evalúe a un paciente en busca de comorbilidad psiquiátrica, especialmente con depresión, de modo que se pueda instituir el tratamiento farmacológico apropiado". Su investigación indica que los pacientes que recibieron terapia cognitivo-conductual durante 10 semanas tuvieron episodios reducidos de compra compulsiva y pasaron menos tiempo comprando en comparación con los pacientes que no recibieron este tratamiento (251).
Lejoyeux y Weinstein también escriben sobre tratamientos farmacológicos y estudios que cuestionan el uso de fármacos en CB. Declaran que "pocos estudios controlados han evaluado los efectos del tratamiento farmacológico sobre la compra compulsiva y ninguno ha demostrado que ningún medicamento sea eficaz". (252) El tratamiento más eficaz es asistir a terapia y trabajo en grupo para prevenir la continuación de esta adicción. [48] [49]
Hague et al. informa que la terapia de grupo arrojó los mejores resultados en lo que respecta al tratamiento del trastorno de compra compulsiva. Afirma que la terapia de grupo contribuyó a alrededor del 72,8% en el cambio positivo en la reducción de los impulsos del gasto compulsivo. Además, señala que la psicoterapia puede no ser el tratamiento de elección para todos los pacientes con trastorno de compra compulsiva, ya que la idoneidad del método de tratamiento para el paciente también es una consideración importante. Sostiene que los tratamientos del trastorno son necesarios para proporcionar un cierto reflejo del contexto en el que se manifiesta este fenómeno. [50]
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina , como la fluvoxamina y el citalopram, pueden ser útiles en el tratamiento del CBD, aunque la evidencia actual es mixta. [51] [52] Los antagonistas opioides como la naltrexona y el nalmefeno son tratamientos potenciales prometedores para el CBD. [51] Sin embargo, una revisión concluyó que la evidencia es limitada e insuficiente para respaldar su uso en la actualidad. [53] La naltrexona y el nalmefeno también han demostrado su eficacia en el tratamiento de la adicción al juego , un trastorno asociado. [53] [54]
Ejemplos historicos
- Mary Todd Lincoln era adicta a las compras, acumulaba (y ocultaba) grandes facturas a crédito, sentía un júbilo maníaco por las juergas de gastos, seguido de reacciones depresivas ante los resultados. [55]
- Alexandre De Richaud fue parte de los primeros casos de adicción a las compras en línea. Este caso particular ha sido estudiado por el profesor Bratec en su doctorado sobre los partidos BEP [56]
Síndrome de adquisición de engranajes (GAS)
Desde la década de 1990, el acrónimo GAS ("Síndrome de adquisición de engranajes") se utiliza en foros y revistas de Internet para músicos , ingenieros de audio y fotógrafos para denotar la acumulación compulsiva de equipos técnicos. El acrónimo fue acuñado por el guitarrista de Steely Dan Walter Becker en una columna satírica de 1994 de la revista Guitar Player titulada "The Dreaded GAS". [57] Al describir la sala familiar de un compañero guitarrista cubierta completamente de guitarras, Becker habla del "Síndrome de adquisición de guitarras":
Indudablemente conoces a alguien que lo padece. Al leer este trapo, probablemente lo tengas tú mismo. O lo tendrá algún día pronto o le gustaría tenerlo. Puede pensar que es genial. Pero no es genial. Ya no. ¿Cuántas Stratocaster necesitas para ser feliz? ¿Cuántas copias de la Stratocaster, cada una de ellas modificada extensamente para poder producir las variaciones de tono que alguna vez hubieran requerido tal vez cuatro guitarras diferentes? ¿Cuántas perillas e interruptores necesita esa Strat? [58]
El acrónimo "GAS" se utilizó posteriormente en foros de Internet, reemplazando "guitarra" por "equipo". [59] [60] Un estudio musicológico publicado en 2017 realizó una encuesta en línea entre 418 guitarristas eléctricos que preguntaban por su aflicción con "GAS". El estudio encuentra que la principal razón de la adquisición compulsiva de equipos entre los músicos es la búsqueda de flexibilidad estilística. [61] El "síndrome de adquisición de engranajes" ha sido llamado un ejemplo de fetichismo de los productos básicos . [62]
Ver también
- Trastornos del dinero
- Infractores anónimos
- Compradora compulsiva (novelas)
- Confesiones de un adicto a las compras (película)
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enlaces externos
- ¿Qué es el trastorno de compra compulsiva?
- Adicción a las compras