La necrosis de la banda de contracción es un tipo de muerte celular incontrolada ( necrosis ) exclusiva de los miocitos cardíacos y se cree que surge en la reperfusión por hipercontracción, que da como resultado la ruptura sarcolémica . [1]
Es un hallazgo histológico característico de un infarto de miocardio reciente (ataque cardíaco) que fue reperfundido parcialmente.
El nombre del hallazgo histopatológico proviene de la apariencia al microscopio; Las bandas de contracción son bandas gruesas de tinción intensamente eosinofílica (típicamente de 4 a 5 micrómetros de ancho) que abarcan el eje corto del miocito. Pueden pensarse en estrías extra gruesas , típicas del músculo cardíaco y del músculo estriado .
Fisiopatología
Se cree que la necrosis de las bandas de contracción surge por dos mecanismos: [1]
- un mecanismo dependiente del calcio : activación de la maquinaria contráctil de la célula a través de su mecanismo habitual, el calcio, que se encuentra en exceso debido a la isquemia .
- un mecanismo independiente del calcio, como se ve en el rigor mortis : activación de la maquinaria contráctil en un entorno de ATP bajo.
La muerte celular asociada a la reperfusión ha sido modulada (reducida) en estudios con animales [2] y es un área de investigación activa, que tiene el potencial de reducir significativamente la morbilidad y mortalidad de las enfermedades cardiovasculares . [1]
Imágenes Adicionales
Necrosis de bandas de contracción. Mancha H&E .
Necrosis de bandas de contracción. PTAH .
Ver también
Referencias
- ↑ a b c Rodríguez-Sinovas A, Abdallah Y, Piper HM, Garcia-Dorado D (diciembre de 2007). "Lesión por reperfusión como desafío terapéutico en pacientes con infarto agudo de miocardio". Fallo cardíaco Rev . 12 (3–4): 207–16. doi : 10.1007 / s10741-007-9039-9 . PMID 17530396 .
- ^ García-Dorado D, Inserte J, Ruiz-Meana M, et al. (Noviembre de 1997). "El heptanol desacoplador de unión gap previene la progresión de la hipercontractura de célula a célula y limita la necrosis durante la reperfusión miocárdica". Circulación . 96 (10): 3579–86. doi : 10.1161 / 01.cir.96.10.3579 . PMID 9396458 .
enlaces externos
- Necrosis de bandas de contracción - pathologypics.com