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El nervio vestibulococlear ( nervio vestibular auditivo ), conocido como el octavo par craneal , transmite información de sonido y equilibrio (equilibrio) desde el oído interno al cerebro . A través de fibras olivococleares , también transmite información motora y moduladora desde el complejo olivar superior en el tallo cerebral a la cóclea. [1]

Estructura [ editar ]

El nervio vestibulococlear consta principalmente de neuronas bipolares y se divide en dos grandes divisiones: el nervio coclear y el nervio vestibular .

El nervio craneal 8, el nervio vestibulococlear, va a la porción media del tronco encefálico llamada protuberancia (que luego está compuesta en gran parte por fibras que van al cerebelo). El octavo par craneal se encuentra entre la base de la protuberancia (la parte media del tronco del encéfalo) y el bulbo raquídeo (la parte inferior del tronco del encéfalo). Esta unión entre la protuberancia, la médula y el cerebelo que contiene el octavo nervio se denomina ángulo pontocerebeloso . El nervio vestibulococlear está acompañado por la arteria laberíntica , que generalmente se ramifica desde la arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) en el ángulo pontocerebeloso., y luego va con el séptimo nervio a través del meato acústico interno hasta el oído interno.

El nervio coclear se aleja de la cóclea del oído interno donde comienza como los ganglios espirales . Los procesos del órgano de Corti conducen la transmisión aferente a los ganglios espirales. Son las células ciliadas internas del órgano de Corti las responsables de la activación de los receptores aferentes en respuesta a las ondas de presión que llegan a la membrana basilar a través de la transducción del sonido. El mecanismo exacto por el cual el sonido es transmitido por las neuronas del nervio coclear es incierto; las dos teorías en competencia son la teoría del lugar y la teoría temporal .

El nervio vestibular viaja desde el sistema vestibular del oído interno. El ganglio vestibular alberga los cuerpos celulares de las neuronas bipolares y extiende los procesos a cinco órganos sensoriales. Tres de ellos son las crestas ubicadas en las ampollas de los canales semicirculares . Las células ciliadas de las crestas activan los receptores aferentes en respuesta a la aceleración rotacional. Los otros dos órganos sensoriales suministrados por las neuronas vestibulares son las máculas del sáculo y del utrículo. Las células ciliadas de las máculas en el utrículo activan los receptores aferentes en respuesta a la aceleración lineal, mientras que las células ciliadas de las máculas en el sáculo responden a la fuerza lineal dirigida verticalmente.

Desarrollo [ editar ]

El nervio vestibulococlear se deriva de la placa ótica embrionaria .

Función [ editar ]

Este es el nervio a lo largo del cual las células sensoriales (las células ciliadas ) del oído interno transmiten información al cerebro . Consiste en el nervio coclear , que lleva información sobre la audición , y el nervio vestibular , que lleva información sobre el equilibrio . Emerge de la unión pontomedular y sale del cráneo interno a través del meato acústico interno (o meato auditivo interno ) en el hueso temporal .

El nervio vestibulococlear transporta axones de tipo SSA ( aferente somático especial ).

Importancia clínica [ editar ]

Síntomas de daño [ editar ]

El daño al nervio vestibulococlear puede causar los siguientes síntomas:

  • pérdida de la audición
  • vértigo
  • falso sentido de movimiento
  • pérdida de equilibrio (en lugares oscuros)
  • nistagmo
  • cinetosis
  • tinnitus evocado por la mirada . [2]

Examen [ editar ]

Los exámenes que se pueden realizar incluyen la prueba de Rinne y la prueba de Weber .

La prueba de Rinne incluye la prueba derecha de Rinne y la prueba izquierda de Rinne, ya que la agudeza auditiva es igual en ambos oídos. Si la conducción ósea (BC) es mayor que la conducción aérea (AC), es decir, BC> AC indica que la prueba de Rinne es negativa o anormal. Si la prueba AC> BC Rinne es normal o positiva. Si BC> AC y la prueba de Weber se lateraliza al lado anormal, entonces es pérdida auditiva conductiva. Si AC> BC y la prueba de Weber se lateraliza al lado normal, concluye la hipoacusia neurosensorial.

Después de la prueba de tono puro, si las respuestas AC y BC en todas las frecuencias 500–8000 Hz son mejores que 25 dB HL, es decir, 0-24 dB HL, los resultados se consideran sensibilidad auditiva normal. Si AC y BC son peores que 25 dB HL en una o más frecuencias entre 500-8000 Hz, es decir, 25+, y no hay una diferencia mayor entre AC y BC más allá de 10 dB en cualquier frecuencia, hay un sensori- Presencia de hipoacusia neural. Si las respuestas BC son normales, 0-24 dB HL, y la CA es peor que 25 dB HL, así como una brecha de 10 dB entre las respuestas aérea y ósea, existe una pérdida auditiva conductiva. {actualizado en marzo de 2019}

Muchos audiólogos utilizan el método modificado de Hughson-Westlake durante las pruebas. Una batería de (1) otoscopia, para ver el canal auditivo y la membrana timpánica, (2) timpanometría, para evaluar la inmitancia de la membrana timpánica y qué tan bien se mueve, (3) emisiones otoacústicas, para medir la respuesta del cabello externo células ubicadas en la cóclea, (4) pruebas de tono puro en la cabina de audio, para obtener umbrales para determinar el tipo, gravedad y patología de la pérdida auditiva presente, y (5) pruebas del habla, para medir el reconocimiento y la capacidad del paciente para repetir la el habla escuchada, se tiene en cuenta al diagnosticar la patología del paciente.

Historia [ editar ]

Etimología [ editar ]

Algunos textos antiguos llaman al nervio acústico o nervio auditivo , [3] pero estos términos han perdido un uso generalizado porque no reconocen la función del nervio en el sistema vestibular. Por tanto, la mayoría prefiere el nervio vestibulococlear .

Ver también [ editar ]

  • Sistema Auditorio

Referencias [ editar ]

  1. ^ Lopez-Poveda, Enrique A. (26 de marzo de 2018). "Eferentes olivococleares en animales y seres humanos: de la anatomía a la relevancia clínica" . Fronteras en neurología . 9 : 197. doi : 10.3389 / fneur.2018.00197 . PMC  5879449 . PMID  29632514 .
  2. ^ Coad, ML; Lockwood, A; Salvi, R; Burkard, R. (2001). "Características de los pacientes con acúfenos evocados por la mirada". Otología y Neurotología . 22 (5): 650–4. doi : 10.1097 / 00129492-200109000-00016 . PMID 11568674 . S2CID 44391826 .  
  3. ^ "IX. Neurología. 5h. El nervio acústico. Gray, Henry. 1918. Anatomía del cuerpo humano" . www.bartleby.com .

Imágenes adicionales [ editar ]

  • Nervio vestibulococlear

  • Disección superficial del tronco encefálico. Vista ventral.

  • Disección que muestra las fibras de proyección del cerebelo.

  • Cerebro posterior y medio; vista postero-lateral.

  • Parte superior de la médula espinal y el cerebro posterior y medio; cara posterior, expuesta in situ.

  • Posición del laberinto óseo derecho de la oreja en el cráneo, visto desde arriba.

  • Reflejo vestibuloocular

  • Nervio vestibulococlear

Enlaces externos [ editar ]

  • MedEd en Loyola GrossAnatomy / h_n / cn / cn1 / cn8.htm
  • nervios craneales en la lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( VIII )