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Antropología médica y psicológica |
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Antropología social y cultural |
![]() | Los ejemplos y la perspectiva de este artículo tratan principalmente de culturas distintas de los países europeos o anglófonos y no representan una visión mundial del tema . ( Septiembre de 2019 ) |
En la medicina y la antropología médica , un síndrome cultural , síndrome específico de la cultura , o la enfermedad popular es una combinación de psiquiátricas y somáticas síntomas que se consideran como una enfermedad reconocible sólo dentro de una sociedad específica o la cultura . No existen alteraciones bioquímicas o estructurales objetivas de los órganos o funciones corporales , y la enfermedad no se reconoce en otras culturas. El término síndrome ligado al cultivo se incluyó en la cuarta versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 1994) que también incluye una lista de las afecciones ligadas a cultivos más comunes ( DSM-IV : Apéndice I). La contraparte en el marco de la CIE-10 ( Capítulo V ) son los trastornos específicos de la cultura definidos en el Anexo 2 de los Criterios de diagnóstico para la investigación . [1]
En términos más generales, una endémica que puede atribuirse a ciertos patrones de comportamiento dentro de una cultura específica por sugestión puede denominarse una epidemia de comportamiento potencial . Como en los casos del consumo de drogas o del abuso del alcohol y el tabaquismo, la transmisión se puede determinar mediante el refuerzo comunitario y las interacciones de persona a persona. Por motivos etiológicos , puede resultar difícil distinguir la contribución causal del cultivo a la enfermedad de otros factores ambientales como la toxicidad . [2]
Un síndrome específico de una cultura se caracteriza por: [ cita requerida ]
Algunos síndromes específicos de una cultura implican síntomas somáticos (dolor o alteración de la función de una parte del cuerpo), mientras que otros son puramente conductuales. Algunos síndromes ligados a la cultura aparecen con características similares en varias culturas, pero con características locales específicas, como el pánico del pene .
Un síndrome específico de una cultura no es lo mismo que una enfermedad localizada geográficamente con anomalías tisulares causales específicas e identificables, como kuru o enfermedad del sueño , o condiciones genéticas limitadas a determinadas poblaciones. Es posible que se descubra que una condición que originalmente se suponía que era un síndrome conductual ligado a la cultura tiene una causa biológica; desde una perspectiva médica, luego se redefiniría en otra categoría nosológica .
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría establece lo siguiente: [3]
El término síndrome ligado a un cultivo denota patrones recurrentes, específicos de la localidad, de comportamiento aberrante y experiencias preocupantes que pueden estar vinculadas o no a una categoría de diagnóstico del DSM-IV en particular. Muchos de estos patrones se consideran autóctonos como "enfermedades", o al menos aflicciones, y la mayoría tienen nombres locales. Aunque las presentaciones que se ajustan a las principales categorías del DSM-IV se pueden encontrar en todo el mundo, los síntomas particulares, el curso y la respuesta social están muy a menudo influenciados por factores culturales locales. En contraste, los síndromes ligados a la cultura generalmente se limitan a sociedades o áreas culturales específicas y son categorías de diagnóstico localizadas, populares, que enmarcan significados coherentes para ciertos conjuntos de experiencias y observaciones repetitivas, modeladas y preocupantes.
El término síndrome ligado a la cultura es controvertido ya que refleja las diferentes opiniones de antropólogos y psiquiatras. [4] Los antropólogos tienden a enfatizar las dimensiones relativistas y específicas de la cultura de los síndromes, mientras que los médicos tienden a enfatizar las dimensiones universales y neuropsicológicas. [5] [6] Guarnaccia y Rogler (1999) han argumentado a favor de investigar los síndromes ligados a la cultura en sus propios términos, y creen que los síndromes tienen suficiente integridad cultural para ser tratados como objetos independientes de investigación. [7]
Algunos estudios sugieren que los síndromes ligados a la cultura representan una forma aceptable dentro de una cultura específica (y contexto cultural) entre ciertos individuos vulnerables (es decir, un ataque de nervios en un funeral en Puerto Rico) para expresar angustia a raíz de una experiencia traumática. [8] Una manifestación similar de angustia cuando se desplaza a una cultura médica norteamericana puede conducir a un resultado muy diferente, incluso adverso, para un individuo determinado y su familia. [9] La historia y etimología de algunos síndromes, como el síndrome de Brain-Fag, también se han vuelto a atribuir a la Gran Bretaña victoriana del siglo XIX en lugar de a África occidental. [10]
En 2013, el DSM 5 abandonó el término síndrome ligado a la cultura y prefirió el nuevo nombre “Conceptos culturales de angustia”. [11]
La cuarta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales clasifica los siguientes síndromes como síndromes ligados a la cultura: [12]
Nombre | Localización geográfica / poblaciones |
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Corriendo loco | Brunei , Singapur , Malasia , Indonesia , Filipinas , Timor-Leste |
Ataque de nervios | Hispanophone , así como en Filipinas donde se conoce como "crisis nerviosa" |
Bilis, cólera | Latinos |
Bouffée délirante | Francia y países francófonos |
Síndrome de marica cerebral | Estudiantes de África Occidental |
Síndrome de dhat | India |
Caerse , desmayarse | Sur de Estados Unidos y el Caribe |
Enfermedad de los fantasmas | Nativo americano (Navajo, Muscogee / Creek) |
Hwabyeong | coreano |
Koro | Poblaciones de China , Malasia e Indonesia en el sudeste asiático ; Assam ; ocasionalmente en Occidente |
Latah | Malasia e Indonesia , así como Filipinas (como mali-mali , particularmente entre los tagalos ) |
Locura | Latinos en Estados Unidos y América Latina |
Mal de pelea | Puerto Rico |
Nervios | Latinoamérica , latinos en Estados Unidos , Filipinas |
Aojo | Mediterráneo ; Poblaciones hispanas y Etiopía |
Piblokto | Poblaciones inuit árticas y subárticas |
Zou huo ru mo (reacción psicótica de Qigong) | Han chino |
Rootwork | Sur de Estados Unidos , naciones del Caribe |
Sangue dormido | Poblaciones portuguesas en Cabo Verde |
Shenjing shuairuo | Han chino |
Shenkui , shen-kʼuei | Han chino |
Shinbyeong | coreano |
Deletrear | Poblaciones afroamericanas , blancas en el sur de los Estados Unidos y Etiopía |
Susto | Latinos en los Estados Unidos ; México , Centroamérica y Sudamérica |
Taijin kyofusho | japonés |
Zār | Etiopía , Somalia , Egipto , Sudán , Irán , y otros del Norte de África y Oriente Medio sociedades |
La quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales clasifica los siguientes síndromes como conceptos culturales de angustia, un concepto estrechamente relacionado: [13]
Nombre | Localización geográfica / poblaciones |
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Ataque de nervios | Hispanohablante , así como en Filipinas |
Síndrome de dhat | India |
Gorra Khyâl | camboyano |
Enfermedad de los fantasmas | Nativo americano |
Kufungisisa | Zimbabue |
Maladi moun | Haití |
Nervios | Latinoamérica , latinos en Estados Unidos |
Shenjing shuairuo | Han chino |
Susto | Latinos en los Estados Unidos ; México , Centroamérica y Sudamérica |
Taijin kyofusho | japonés |
La décima revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE) clasifica los siguientes síndromes como trastornos específicos de la cultura: [1]
Nombre | Localización geográfica / poblaciones |
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Loco | Austronesios del sudeste asiático |
Síndrome de dhat (dhātu), shen-kʼuei , jiryan | India ; Taiwán |
Koro , suk yeong, jinjin bemar | Sudeste de Asia , India , China |
Latah | Malasia e Indonesia |
Nervios , nerfiza, nervios, nevra | Egipto ; Grecia ; norte de Europa ; México , Centro y Sudamérica |
Pa-leng ( frigofobia ) | Taiwán ; El sudeste de Asia |
Pibloktoq (histeria ártica) | Inuit que viven dentro del Círculo Polar Ártico |
Susto , espanto | México , Centro y Sudamérica |
Taijin kyofusho , shinkeishitsu ( antropofobia ) | Japón |
Ufufuyane , saka | Kenia ; África meridional (entre bantú , zulú y grupos afiliados) |
Uqamairineq | Inuit que viven dentro del Círculo Polar Ártico |
Miedo a Windigo | Pueblos indígenas del noreste de América |
Aunque "el sesgo etnocéntrico de los psiquiatras euroamericanos ha llevado a la idea de que los síndromes ligados a la cultura se limitan a las culturas no occidentales" [14], un ejemplo destacado de un síndrome ligado a la cultura occidental es la anorexia nerviosa . [15]
En los Estados Unidos contiguos, el consumo de caolín , un tipo de arcilla, se ha propuesto como un síndrome ligado a la cultura observado en afroamericanos en el sur rural, particularmente en áreas en las que la extracción de caolín es común. [16] En Sudáfrica, entre la gente Xhosa , el síndrome de amafufunyana se usa comúnmente para describir a aquellos que se cree que están poseídos por demonios u otros espíritus malévolos. Los curanderos tradicionales de la cultura suelen realizar exorcismos para ahuyentar a estos espíritus. Al investigar el fenómeno, los investigadores encontraron que muchas de las personas que afirmaron estar afectadas por el síndrome exhibían los rasgos y características de la esquizofrenia . [17]
Algunos investigadores han sugerido que tanto el síndrome premenstrual (SPM) como el trastorno disfórico premenstrual más grave (TDPM), que tienen mecanismos físicos actualmente desconocidos, [18] [19] [20] son síndromes ligados a cultivos occidentales. [21] [22] Sin embargo, esto es controvertido. [21]
El tarantismo es una expresión de enfermedad psicógena masiva documentada en el sur de Italia desde el siglo XI. [23]
Morgellons es una rara afección cutánea autodiagnosticada que se informa principalmente en poblaciones blancas en los Estados Unidos . [24] Un periodista lo ha descrito como "una enfermedad de transmisión social a través de Internet". [25]
La distonía vegetativo-vascular puede considerarse un ejemplo de afección somática reconocida formalmente por las comunidades médicas locales en los países de la ex Unión Soviética, pero no en los sistemas de clasificación occidentales. Su término genérico naturaleza como condición neurológica también da como resultado el diagnóstico de pacientes neuróticos como neurológicos, [26] [27] en efecto, sustituyendo el posible estigma psiquiátrico con síndrome ligado a la cultura disfrazado de condición neurológica.
Se sabe que los niños refugiados en Suecia caen en estados parecidos al coma al enterarse de que sus familias serán deportadas. Se cree que la afección, conocida en sueco como uppgivenhetssyndrom , o síndrome de resignación , solo existe entre la población de refugiados en el país escandinavo, donde ha prevalecido desde principios del siglo XXI. En un informe de 130 páginas sobre la condición encargado por el gobierno y publicado en 2006, un equipo de psicólogos, politólogos y sociólogos plantearon la hipótesis de que se trataba de un síndrome ligado a la cultura. [28]
Un trastorno de sobresalto similar a latah, llamado imu (a veces escrito imu :), se encuentra entre los ainu , tanto Sakhalin Ainu como Hokkaido Ainu. [29] [30]
Una condición similar a piblokto, llamada menerik
(a veces meryachenie ), se encuentra entre Yakuts , Yukaghirs y Evenks que viven en Siberia. [31]