La hidrocodona es un opioide que se usa para tratar el dolor y como supresor de la tos . [9] Se toma por vía oral. [9] Por lo general, se administra en combinaciones de acetaminofén / hidrocodona o ibuprofeno / hidrocodona , para el dolor lo suficientemente intenso como para requerir un opioide [10] [11] y en combinación con metilbromuro de homatropina para aliviar la tos. [9] También está disponible solo en una forma de acción prolongada bajo la marca Zohydro ER, entre otros, para tratar el dolor intenso de duración prolongada. [9] [12]La hidrocodona es una droga controlada, en los Estados Unidos una sustancia controlada de la Lista II .
Los efectos secundarios comunes incluyen mareos , somnolencia, náuseas y estreñimiento. [9] Los efectos secundarios graves pueden incluir abuso , [ aclaración necesaria ] presión arterial baja , convulsiones , prolongación del intervalo QT , depresión respiratoria y síndrome serotoninérgico . [9] La disminución rápida de la dosis puede provocar la abstinencia de opioides . [9] Por lo general, no se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia . [13] Se cree que la hidrocodona actúa activandoreceptores de opioides , principalmente en el cerebro y la médula espinal. [9] La hidrocodona 10 mg equivale a unos 10 mg de morfina por vía oral. [14]
La hidrocodona fue patentada en 1923, mientras que la formulación de acción prolongada fue aprobada para uso médico en los Estados Unidos en 2013. [9] [15] Se prescribe con mayor frecuencia en los Estados Unidos, que consumió el 99% del suministro mundial a partir de 2010. [16] En 2017, fue el 118º medicamento recetado con más frecuencia en los Estados Unidos, con más de seis millones de recetas. [17] [18] Se elabora a partir de la adormidera después de que se haya convertido en codeína . [19]
La hidrocodona se usa para tratar el dolor de moderado a intenso. En formulaciones líquidas, se usa para tratar la tos. [9] En un estudio que comparó la potencia de la hidrocodona con la de la oxicodona , se encontró que se necesitaba un 50% más de hidrocodona para lograr el mismo grado de miosis (contracción pupilar). [20] Los investigadores interpretaron que esto significa que la oxicodona es aproximadamente un 50% más potente que la hidrocodona.
Sin embargo, en un estudio de pacientes del departamento de emergencias con fracturas, se encontró que una cantidad igual de cualquiera de los medicamentos proporcionaba aproximadamente el mismo grado de alivio del dolor, lo que indica que hay poca diferencia práctica entre ellos cuando se usa para ese propósito. [21] Algunas referencias afirman que la acción analgésica de la hidrocodona comienza en 20 a 30 minutos y dura entre 4 y 8 horas. [22] La información del fabricante dice que el inicio de la acción es de 10 a 30 minutos y la duración es de 4 a 6 horas. [23] El intervalo de dosificación recomendado es de 4 a 6 horas.
Los efectos secundarios comunes de la hidrocodona son náuseas , vómitos , estreñimiento , somnolencia , mareos , aturdimiento , ansiedad , estado de ánimo anormalmente feliz o triste, garganta seca, dificultad para orinar , sarpullido , picazón y contracción de las pupilas. Los efectos secundarios graves incluyen respiración lenta o irregular y opresión en el pecho. [28]