Pubertad precoz


En medicina , la pubertad precoz es la pubertad que ocurre a una edad inusualmente temprana. En la mayoría de los casos, el proceso es normal en todos los aspectos excepto en la edad inusualmente temprana y simplemente representa una variación del desarrollo normal . En una minoría de niños con pubertad precoz, el desarrollo temprano se desencadena por una enfermedad como un tumor o una lesión cerebral . [1] Incluso cuando no hay enfermedad, la pubertad inusualmente temprana puede tener efectos adversos en el comportamiento social y el desarrollo psicológico , puede reducir la estatura adultapotencial, y puede desplazar algunos riesgos para la salud de por vida. La pubertad precoz central se puede tratar suprimiendo las hormonas pituitarias que inducen la producción de esteroides sexuales . La condición opuesta es la pubertad retrasada . [2] [3]

El término se utiliza con varios significados ligeramente diferentes que suelen ser evidentes en el contexto. En su sentido más amplio, y a menudo simplificado como pubertad temprana , la "pubertad precoz" a veces se refiere a cualquier efecto físico de las hormonas sexuales , debido a cualquier causa, que ocurre antes de la edad habitual, especialmente cuando se considera un problema médico. Las definiciones más estrictas de "precocidad" pueden referirse solo a la pubertad central que comienza antes de una edad estadísticamente especificada según el percentil de la población (p. ej., 2,5 desviaciones estándar por debajo de la media de la población), [4]en recomendaciones de expertos de edades en las que hay más que una posibilidad insignificante de descubrir una causa anormal, o en la opinión de la edad en la que la pubertad temprana puede tener efectos adversos. Una definición común para fines médicos es el inicio antes de los 8 años en las niñas o antes de los 9 años en los niños. [5]

Pubertas praecox es el término latino utilizado por los médicos desde la década de 1790 en adelante. Varias teorías e inferencias sobre el momento puberal (menstrual, procreativo) están atestiguadas desde la antigüedad, que hasta bien entrada la modernidad temprana se explicaron sobre la base de la teoría temperamental, humoral y tez, y cada vez más específicamente, "plétora" general o local. [6] Las teorías y descubrimientos endocrinológicos (hormonales) son un desarrollo del siglo XX.

El desarrollo temprano del vello púbico , los senos o los genitales puede ser el resultado de una maduración temprana natural o de varias otras condiciones.

Si la causa se puede rastrear hasta el hipotálamo o la hipófisis , la causa se considera central. Otros nombres para este tipo son pubertad precoz completa o verdadera . [7]

La pubertad precoz central también puede ser causada por tumores cerebrales , infección (más comúnmente meningitis tuberculosa , especialmente en países en desarrollo), trauma, hidrocefalia y síndrome de Angelman . [8] La pubertad precoz se asocia con el avance de la edad ósea, lo que conduce a la fusión temprana de las epífisis, lo que resulta en una estatura final reducida y una estatura baja. [9]