Evaluación de la función renal
La evaluación de la función renal se realiza de diferentes maneras, utilizando la presencia de síntomas y signos , así como las mediciones mediante análisis de orina, análisis de sangre e imágenes médicas.
Las funciones de un riñón sano incluyen mantener el equilibrio de líquidos de una persona , mantener un equilibrio ácido-base ; regular los electrolitos que incluyen sodio , potasio y otros electrolitos ; limpieza de toxinas ; regular la presión arterial ; y hormonas reguladoras , como eritropoyetina ; y la activación de la vitamina D .
Las funciones del riñón incluyen el mantenimiento del equilibrio ácido-base ; regulación del equilibrio de fluidos ; regulación de sodio , potasio y otros electrolitos ; eliminación de toxinas ; absorción de glucosa , aminoácidos y otras moléculas pequeñas; regulación de la presión arterial ; producción de diversas hormonas , como eritropoyetina ; y la activación de la vitamina D . [ cita requerida ]
Gran parte de la fisiología renal se estudia a nivel de la nefrona , la unidad funcional más pequeña del riñón. Cada nefrona comienza con un componente de filtración que filtra la sangre que ingresa al riñón. Este filtrado luego fluye a lo largo de la nefrona, que es una estructura tubular revestida por una sola capa de células especializadas y rodeada por capilares . Las principales funciones de estas células de revestimiento son la reabsorción de agua y pequeñas moléculas del filtrado a la sangre y la secreción de desechos de la sangre a la orina . [ cita requerida ]
El funcionamiento adecuado del riñón requiere que reciba y filtre adecuadamente la sangre. Esto se realiza a nivel microscópico por muchos cientos de miles de unidades de filtración llamadas corpúsculos renales , cada una de las cuales está compuesta por un glomérulo y una cápsula de Bowman . Una evaluación global de la función renal a menudo se determina mediante la estimación de la tasa de filtración, llamada tasa de filtración glomerular (TFG).
La evaluación clínica se puede utilizar para evaluar la función de los riñones. Esto se debe a que una persona con riñones que funcionan de manera anormal puede presentar síntomas. Por ejemplo, una persona con enfermedad renal crónica puede desarrollar edema debido a que los riñones no regulan el equilibrio hídrico. Pueden desarrollar evidencia de enfermedad renal crónica, que se puede utilizar para evaluar su gravedad, por ejemplo , presión arterial alta , osteoporosis o anemia . Si los riñones no pueden excretar urea , una persona puede desarrollar un picor generalizado o confusión . [ cita requerida ]
